OFIDISMO EN EL TRABAJO

OFIDISMOAccidentes producidos por la mordedura de Ofidios (reptiles) ponzoñosos para el hombre en el lugar de trabajo.el lugar de trabajo.

OFIDIOS PONZOÑOSOS DELPARAGUAY Crótalus durissus terrificus “Mbói Chini”. Bothrops alternatus “Kuatia”. Bothrops alternatus “Kuatia”. Bothrops pubescens “Yarara”. Bothrops neuwiedi “Kyryryo” Micrurus altirostris “Coral”.

Mbói Cuati´a Mbói Yarara Mbói Coral Mbói Chini

Bothrops alternatus(mbói Kuatia)

Víbora cascabel (Mbói Chini).

Crotalus.

Bothrops jararaca (Yarara).

Bothrops jararacusu(Yarara Guasu).

Bothrops neuweidii (kyryryo).

Lachesis Muta

Accidente ofídico 90% pertenecen al género bothrops Frecuencia de mordeduras en América Brasil: 20.000 casos/año Argentina: 2000 casos/año Argentina: 2000 casos/año Paraguay: 300 - 400 casos/año Uruguay accidentes por Ofidios ponzoñosos: 100% - Bothrops alternatusBothrops pubescens

REGIONES SANITARIAS CASOS TASA X 100.000 Hbtes1 Concepción 71 35,92 San Pedro 27 7,63 Cordillera 24 9,44 Guaira 31 15,95 Caaguazu 6 1,26 Caazapa 21 13,97 Itapua 0 08 Misiones 7 6,39 Paraguari 52 22

ESTADISTICA EN PARAGUAY AÑO 20

9 Paraguari 52 2210 Alto Parana 19 311 Central 28 1,712 Ñeembucu 20 24,513 Amanbay 11 8,814 Canendiyu 3 1,815 Pdte Hayes 23 1616 Alto Paraguay 1 8,217 Boquerón 3 4,318 Asunción 6 1,119 s/d 4 0

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ESTADISTICA EN PARAGUAY AÑO 20 08

DenticiónDentición

Aglifa: no ponzoñosa Opistoglifa: ligera ponzoña

Proteroglifa: ponzoñosa Solenoglifa: ponzoñosa

Bothrops pubescens(Yarará ) Sierras , monte o praderas rocosas, costados de senderos, médanos con juncos. Se esconde bajo piedras y cortezas de árboles PELIGROSA: Al atacar lanza varios botes. Tamaño 20 a 90 cm de largo. Coloración dorsal castaño oscuro a ceniciento con dorsal castaño oscuro a ceniciento con manchas oscuras en forma de trapecio. Vientre claro. Se alimenta de aves, reptiles y roedores. Vivípara. Paren entre 2 y 18 crías en otoño. SOLENOGLIFA

Bothrops pubescens : Yarara

Bothrops pubescens : Yarara

Bothrops alternatus (Kuatia) Pajonales, pastizales, bañados, quebradas muy húmedas, plant. Caña azúcar y arroz, cursos de agua. PELIGROSAPELIGROSA. Al atacar, lanza un bote. Coloración dorsal pardo, castaño o negro, con 2 series de manchas oscuras en forma de tubos de teléfono con borde claro. Vientre tubos de teléfono con borde claro. Vientre claro. En la cabeza mancha clara en forma de cruz. Tamaño 25 a 150 cm de largo. Vivípara. Las hembras paren de 3 a 25 viboreznos en otoño. Se alimenta de aves y roedores. SOLENOGLIFASOLENOGLIFA.

Bothrops alternatus (Kuatia)

Falsa Kuatia de Hocico Respingado

Bothrops alternatus (Kuatia)

Crotalus durissus terrificus(“Cascabel” o Mbói Chini) Monte seco de serranías y quebradas (Sierra de las Animas, Pan de Azúcar, Cuchilla negra) EN VIAS DE EXTINCION. Suele asolearse. PELIGROSA. Luego de advertir, lanza un bote. PELIGROSA. Luego de advertir, lanza un bote. Coloración dorsal castaño, pardo claro o amarillo verdoso, con rombos castaño grisáceos con borde claro, vientre claro. Crótalo de color castaño. 30 a 160 cm. de largo, Se alimenta de roedores. Vivípara. Paren entre 18 a 30 crías. SOLENOGLIFASOLENOGLIFA

Cascabel

Micrurus altirostris (Coral) Pradera abierta, sierras pedregosas, arenales.PERIDOMICILIARIA. No es agresiva. PELIGROSA: Pequeña (20 a 80 cm. de largo). Coloración del cuerpo brillante, tríadas de anillos Coloración del cuerpo brillante, tríadas de anillos negros divididas por finas líneas amarillentas; separados entre si por bandas de color coral características. Cabeza negra poco diferenciada del cuerpo cubiertas de escamas gruesas. Pupila circular Ovíparas (1 a 7 huevos dentro de hormigueros). PROTEROGLIFAPROTEROGLIFA

MicrurusMicrurus altirostrisaltirostris (Coral)(Coral)

Falsa CoralFalsa Coral

Paraguay

Gravedad del accidente ofídico Gravedad del accidente ofídico pacientepaciente Edad Peso Vascularización de la zona Sitio de la mordedura Profundidad de la mordedura Profundidad de la mordedura Susceptibilidad individual al veneno Tiempo transcurrido entre la mordida y llegada a la Enfermeria. Luego al Centro Asistencial Medios de protección

¿Qué hacer ante la mordedura de un ofidio? Ninguna de ellas debe retrasar el acceso del afectado al Centro Asistencial más próximo Retirar calzado, prendas u otros objetos que compriman la zona afectada. Lavado de la zona con agua y jabón. Lavado de la zona con agua y jabón. Traslado inmediato al centro asistencial más próximo. Mantener la zona de mordedura en posición de descanso. Consulta al personal de SSMA más próximo.

¿Qué no se debe hacer ante la mordedura de un ofidio? Uso de sustancias sobre la herida Incisión en el sitio de la mordedura Succión en el punto de inoculación Succión en el punto de inoculación Aplicación de torniquetes Inyección local de suero antibothópico

Medidas preventivas Medidas preventivas Evitar áreas especialmente riesgosas (bañados, esteros, pedregales, chircales, serranías, áreas de acopios Clinker, caliza, yeso, puzolana). Mantenerse atentos en caminata por Mantenerse atentos en caminata por zonas de eventual riesgo. Evitar introducir la mano a ciegas en acopios de materiales, salas oscuras, bajo piedras. Uso de botas suficientemente altas que cubran tobillo y pierna.

Limpieza adecuada de los alrededores de los acopios de materiales y uso de carpas.

En obreros cuya exposición es fundamentalmente en brazos y manos usar guantes de cuero grueso.

Medidas preventivas Medidas preventivas

acopios de materiales y uso de carpas. Exterminio de roedores de los alrededores y galpones, con el fin de evitar la provisión involuntario de alimento a los ofidios que puedan colonizar estos sectores de Montaje. Establecimiento de lugares de acopio en zonas altas, limpias y secas.

Lesiones post mordedura Lesiones post mordedura

Ejemplares Ejemplares encontrados en obraencontrados en obra

GRACIAS POR SU ATENCIÓN…GRACIAS POR SU ATENCIÓN…

Javier Estigarribia Linareseco56jel@gmail.comjjestigarribia@intramed.net33