Republica bolivariana de Venezuela Ministerio del poder popular para la educación superior

Colegio Universitario los Teques “Cecilio Acosta ”Upata estado, bolívar

2do semestre sección “216”

Aplicar proceso de enfermería a familia nuclearubicada en la comunidad de monserrath , evidenciandouno de los 4 miembros, femenina de 32 años de edad

con alteración del sistema respiratorio basado enla teoría de Dorothea Orems municipio piar Upata estado bolívar

Facilitadora :Lcda. Marleni aular Bachiller:

Katherin RivasC.I 25.017.638

Objetivo general

• Aplicar proceso de enfermería a familia nuclear ubicada en la comunidad de monserrath, evidenciado a uno de los 4 de miembros , femenina de 32 años de edad con alteración del sistema nervioso basado en la teoría de Dorothea Orems municipio piar Upata estado bolívar.

Objetivos específicos

• Valorar al paciente a través de los datos subjetivos los problemas y/o Necesidades para el logro y restablecimiento de la salud.

• Diagnosticar de acuerdo a los problemas y necesidades jerarquizándolos Con el fin de disminuir respuestas a las necesidades y/o problemas Encontrados.

• Planificar planes de cuidado y educativos dirigidos al paciente para El optimo bienestar de la salud.

• Ejecutar acciones de enfermería con el propósito de asegurar la participaciónDel paciente para la pronta recuperación de la salud.

• Evaluar los cuidados de enfermería para verificar si los resultados fueron o son satisfactorios.

Teoría de enfermería: Dorothea Orems

El cuidado de su teoría se basa en el campo del conocimiento y servicio humanoque tiende a cubrir las limitaciones de la persona en el ejercicio de autocuidado.en este estudio se elige la teoría de Dorothea Orems, cuya finalidad es fomentar y Promover la salud, prevenir las distintas enfermedades así como recuperación o rehabilitar la salud integral de la persona, esto quiere decir, que las propias personas adquieren un mayor conocimiento para mejorar su propia salud.

La teoría general de la enfermería de Dorothea Orems, esta compuesta por sus Elementos claves y se basan en:

•Autocuidados•Agentes de autocuidados•Déficit de autocuidado•Sistema de cuidado de enfermería

Autocuidados

Es una actividad del individuo aprendiendo por estar orientado hacia el objetivo.

Agente de autocuidado

Es la persona de ejecuta la acción

Déficit de autocuidado

Es una relación entre la demanda de autocuidado de las propiedades humanasen actividades desarrolladas para el autocuidado.

Sistema de cuidado de enfermería

Se construye a través de las actividades de los enfermeros y los pacientes, es un Producto que debería ser beneficioso para las personas con categoría de pacientes en lo que el marco temporal para las relaciones se corresponde con el tiempo en el que aparecen las necesidades de enfermería.

CUADRO FISIOPATPLOGICODefinición Etiología Signos y/o

síntomasComplicaci

onesTratamiento

Según Hipócrates la gripe también conocida como “influenza”, es una infección de las vías respiratorias que es sumamente contagiosa. Aunque afecta a todas las edades los niños suelen contagiarse mas que los adultos.

Los virus causantes de la gripe en el hombre , se clasifican en tres tipos similares morfológicamente A,B Y C . Los virus de la gripe A, la mas frecuente y estudiada son las mas importantes por su capacidad de sufrir cambios antigénicos.

• Fiebre • Escalofríos• Dolor de

cabeza• Molestias

musculares • Perdida de

apetito • Cansancio • Tos• dolor de

garganta • Moqueo

nasal• Debilidad • Dolor de

oídos• diarrea

• Neumonía

• Encefalitis(infección del

cerebro)

• Meningitis

• Convulsiones

• Atamel (500mg)• Loratadina(10mg)• Abundante

liquido.

PLAN DE CUIDADO

Dx de Enfermería: Alteración del Sistema Respiratorio (gripe) R/C respiración disminuida E/P tos aguda y congestión nasal.

Teoría Criterio de resultado

Acciones de enfermería Evaluación

Dorothea Orems se basa en ayudar a llevar a cabo y mantener por si mismo acciones de auto-cuidados para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar las consecuencias de dicha enfermedad.

Se lograra posterior al las acciones de enfermería que la usaría disminuya procesos de respiración disminuida por su enfermedad actual.

• Establecer relación enfermera paciente.

• Cuantificar signos vitales.• Propiciar un ambiente

sano y confortable.

Se logro a través de la acciones de enfermería que la usuaria disminuyera procesos de respiración disminuida por su enfermedad actual satisfactoriamente.

PLAN DE CUIDADO

Dx de Enfermería: Alteración del patrón Nutricional- Metabólico (Alimentación desequilibrada) R/C conocimientos deficientes de una alimentación sana y/o balanceada manifestado por el paciente

Teoría Criterio de resultado

Acciones de enfermería Evaluación

Dorothea Orems se basa en ayudar a llevar a cabo y mantener por si mismo acciones de auto-cuidados para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar las consecuencias de dicha enfermedad.

Se lograra posterior a las acciones de enfermería que la usuaria modere su ingesta alimenticia.

• Establecer relación enfermera paciente.

• Cuantificar signos vitales.• Propiciar un ambiente

sano y confortable.

Se logro a través de la acciones de enfermería que la usuaria estableciera y mantuviera en equilibrio su ingesta alimenticia con satisfacción.

Dx de Enfermería: Alteración del patrón Sueño-Descanso (Insomnio) R/C taponamiento de las fosas nasales manifestado verbalmente.

Teoría Criterio de resultado

Acciones de enfermería Evaluación

Dorothea Orems se basa en ayudar a llevar a cabo y mantener por si mismo acciones de auto-cuidados para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar las consecuencias de dicha enfermedad.

Se lograra posterior a las acciones de enfermería que la usuaria disminuya el insomnio de manera que logre conciliar el sueño mediantes técnicas de relajación.

• Establecer relación enfermera paciente.

• Cuantificar signos vitales.• Propiciar un ambiente

sano y confortable.

Se logro a través de la acciones de enfermería que la usuaria conciliara el sueño de manera confortable con satisfacción.

PLAN DE CUIADADO

PLAN EDUCATIVO

Dx de Enfermería: Alteración del Sistema Respiratorio (gripe) R/C respiración disminuida E/P tos aguda y congestión nasal.

Objetivo Terminal: Al finalizar la sesión educativa, la familia y paciente tuvieron la capacidad de manifestar el haber comprendido las consecuencias de la gripe y sus complicaciones.

Objetivo especifico Contenido Estrategia Mitológica

Recursos Evaluación

Lograr que la paciente comprenda la importancia de la gripe y sus complicaciones.

Definición de la gripe •Causas•Complicaciones•Riesgos

Educación para la salud.

• Recursos humanos.

• Estudiante de enfermería paciente y familia.

Se logro a través de las acciones de enfermería que la paciente obtuviera conocimiento con preguntas y respuestas dirigidas acerca de la gripe y sus consecuencias.

PLAN EDUCATIVO

Dx de Enfermería: Alteración del patrón Sueño –Descanso (Insomnio) R/C taponamiento de las fosas nasales manifestado verbalmente.

Objetivo Terminal: Al finalizar la sesión educativa, la familia y paciente tuvieron la capacidad de manifestar el haber comprendido el por que del insomnio.

Objetivo especifico Contenido Estrategia Mitológica

Recursos Evaluación

Lograr que la paciente comprenda la importancia de las técnicas de relajación para el insomnio.

Definición del insomnio•Causas •Complicaciones •Riesgos

Educación para la salud.

• Recursos humanos.

• Estudiante de enfermería paciente y familia.

Se logro a través de las acciones de enfermería que la paciente comprendiera la importancia de la relajación para disminuir el insomnio.

SOAPE

S: Paciente de sexo femenino de 32 años de edad, enfermedad actual gripe, no fuma cigarrillos, no bebe alcohol, no ha tenido accidentes laborales, sigue las indicaciones del medicamento recetado por el medico para su mejoría, no es alérgico a ningún medicamento ni ha recibido transfusiones, le pide a dios que lo ayude a recuperarse de su enfermedad.

O: se trata de paciente femenino de 32 años de edad, natural y procedente de la estalocalidad, consciente ubicado en persona, tiempo y espacio con lenguaje coherente,hidratada, febril al tacto. Se valoran signos vitales con tensión arterial 110/70 mmHg,Temperatura 36,5°c, frecuencia respiratoria 18x’. Frecuencia cardiaca 67 x’, pulso 74x’,Se observa paciente intranquilo por congestión nasal a la palpación no se muestra ningún tipo de tumoración no dolor.

A: Lista de problemas GripeAlimentación desequilibrada IrritabilidadInsomnio

Diagnósticos de enfermería

• Alteración del Sistema Respiratorio (gripe) R/C respiración disminuida E/P tos aguda y congestión nasal.

•Alteración del patrón Nutricional- Metabólico (Alimentación desequilibrada) R/C conocimientos deficientes de una alimentación sana y/o balanceada manifestado por el paciente.

•Alteración de patrón adaptación tolerancia al estrés (irritabilidad) R/C enfermedad Actual E/P cambios repentinos de humor.

•Alteración del patrón Sueño-Descanso (Insomnio) R/C taponamiento de las fosas nasales manifestado verbalmente.

Potencial

•Potencial a sufrir ansiedad por complicaciones de su enfermedad actual.

•Potencial a sufrir complicaciones respiratorias R/C enfermedad actual.

Déficit Déficit de conocimiento de tratamiento aplicado.

P: Se aplican acciones de enfermería, Establecer relación enfermera paciente.Cuantificar signos vitales, propiciar un ambiente sano y confortable.

E: se logro que el paciente y familia comprendieran los cuidados de enfermeríaPara su recuperación y continuo cuidado.

GRACI

AS

Ruego porque todos nosotros tengamos siempre presente estos conocimientos y los principios que hay detrás de ellos, para que podamos continuar mejorando la calidad de nuestros servicios.