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PROGRAMA DE FISIOPATOLOGIA CLINICA APLICADA POR COMPETENCIAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE NUTRICION Y DIETETICA SEMESTRE OTOÑO – INVIERNO 2013 http://clasesiberoescueladenutricion.blogspot.com/ I. IDENTIFICACIÓN ASIGNATURA Carrera : Nutrición y Dietética Nivel o Semestre: VI Unidad Académica que la imparte Escuela de Nutrición Nombre de la Asignatura : Fisiopatología Clínica Aplicada Área de Conocimiento Código NUDA06212010 Tipo de Asignatura Teórico -Práctico de especialidad Asignaturas Relacionadas Biología molecular y celular, histología humana y fisiología. Área de Formación Prerrequisito Biología molecular y celular, histología humana y fisiología. Nº Créditos y horas 3 créditos;/2hrs teórica; 2hrs práctica Modalidad de la Asignatura Teórico- Practica Carreras a la que imparte la asignatura Nutrición y Dietética Malla y Año Malla ajustada 2010 Planificación Académica Primavera 2013 II. IDENTIFICACIÓN DEL DOCENTE Docente Titular Coordinador Dr. Miguel Iván Rebilla Blanco Docentes Titulares de cada módulo Dr. Miguel Iván Rebilla Blanco III. TIPO DE DOCENTE Jornada Diurna Modalidad Presencial Lugar Casa Central IV. DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA Fisiopatología Clínica Aplicada es una asignatura considerada dentro de la formación básica Pretende proporcionar al alumno los conocimientos básicos suficientes para que entienda los conceptos de salud y enfermedad y los principales síndromes que afectan a los distintos aparatos y sistemas a lo largo del ciclo vital; su etiología, patogenia, fisiopatología y manifestaciones clínicas. Con esta información el alumno será capaz de adquirir y analizar una formación más específica en los aspectos teóricos y prácticos de la Nutrición Clínica. V. OBJETIVO GENERAL Esta asignatura tiene como objetivo que los estudiantes sean capaces de incorporar el conocimiento de los procesos de génesis, progresión y perpetuación de enfermedad en la clínica nutricional, para comprender la importancia de factores de riesgo y protectores sobre los que se puede intervenir para enfrentar las patologías más importantes desde el punto de vista de la nutrición y la dietoterapia.

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I. IDENTIFICACIÓN ASIGNATURA

Carrera : Nutrición y Dietética

Nivel o Semestre: VI

Unidad Académica que la imparte Escuela de Nutrición

Nombre de la Asignatura : Fisiopatología Clínica Aplicada

Área de Conocimiento

Código NUDA06212010

Tipo de Asignatura Teórico -Práctico de especialidad

Asignaturas Relacionadas Biología molecular y celular, histología humana y fisiología.

Área de Formación

Prerrequisito Biología molecular y celular, histología humana y fisiología.

Nº Créditos y horas 3 créditos;/2hrs teórica; 2hrs práctica

Modalidad de la Asignatura Teórico- Practica

Carreras a la que imparte la asignatura

Nutrición y Dietética

Malla y Año Malla ajustada 2010

Planificación Académica Primavera 2013

II. IDENTIFICACIÓN DEL DOCENTE

Docente Titular Coordinador Dr. Miguel Iván Rebilla Blanco

Docentes Titulares de cada módulo Dr. Miguel Iván Rebilla Blanco

III. TIPO DE DOCENTE

Jornada Diurna

Modalidad Presencial

Lugar Casa Central

IV. DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA Fisiopatología Clínica Aplicada es una asignatura considerada dentro de la formación básica Pretende proporcionar al alumno los conocimientos básicos suficientes para que entienda los conceptos de salud y enfermedad y los principales síndromes que afectan a los distintos aparatos y sistemas a lo largo del ciclo vital; su etiología, patogenia, fisiopatología y manifestaciones clínicas. Con esta información el alumno será capaz de adquirir y analizar una formación más específica en los aspectos teóricos y prácticos de la Nutrición Clínica.

V. OBJETIVO GENERAL

Esta asignatura tiene como objetivo que los estudiantes sean capaces de incorporar el conocimiento de los procesos de génesis, progresión y perpetuación de enfermedad en la clínica nutricional, para comprender la importancia de factores de riesgo y protectores sobre los que se puede intervenir para enfrentar las patologías más importantes desde el punto de vista de la nutrición y la dietoterapia.

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IX. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

Cátedras Expositivas. Metodología: Exposición oral por el docente mediante el empleo de presentaciones en power point, fotos e imágenes multimedia. Lecturas de preparación. Ejercicios.

Clases prácticas (Talleres y Seminarios). Metodología: Exposiciones orales por estudiantes, mediante presentaciones en power point, videos, fotos... Lecturas de preparación. Ejercicios. Resolución de problemas

Practica en Terreno ( Visita A centros Clínicos).Metodología Aprendizaje basado en problemas (PBL) / Casos clínicos( para desarrollar

las habilidades de valoración y cuidado a los pacientes con distintas patologías

VI. COMPETENCIAS GENÉRICAS O BÁSICAS

Competencias transversales: Capacidad de análisis y síntesis Capacidad de gestión de la información Capacidad de organización y planificación Capacidad para trabajar en equipo, estando abierto al diálogo y la Cooperación. Actitud crítica y flexible, abierta al cambio y a la innovación.

VII. COMPETENCIAS DISCIPLINAS

Competencias de Formación Básica Común: Conocer los procesos fisiopatológicos y sus manifestaciones y los factores de riesgo que

determinan los estados de salud y enfermedad en las diferentes etapas del ciclo vital.

VIII. COMPETENCIAS PROFESIONALES

Competencias específicas: Ser capaz, en el ámbito de la Nutrición de prestar una atención sanitaria técnica y profesional

adecuada a las necesidades de salud de las personas que atienden, de acuerdo con el estado de desarrollo de los conocimientos científicos de cada momento y con los niveles de calidad y seguridad que se establecen en las normas legales y deontológicas aplicables.

Basar las intervenciones de la Nutrición en la evidencia científica y en los medios disponibles. Promover y respetar el derecho de participación, información, autonomía y el consentimiento

informado en la toma de decisiones de las personas atendidas, acorde con la forma en que viven su proceso salud-enfermedad.

Fomentar estilos de vida saludables, el autocuidado, apoyando el mantenimiento de conductas preventivas y terapéuticas.

Trabajar con el equipo de profesionales como unidad básica en la que se estructuran de forma uni o multidisciplinar los profesionales y demás personal de organizaciones asistenciales.

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X. PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES

S FECHA UNIDAD OBJETIVOS CONTENIDO

1 4/3 INTRODUCCION A LA FISIOPATOLOGIA

Dar a conocer elementos generales del programa

Presentación de programa, Concepto generales, fisiopatología de la inflamación como centro de interpretación de las enfermedades

2 4/3 ALTERACIONES METABÓLICAS

Dar a conocer las Alteraciones del Sistema endocrino:

eje hipotalámico-hipófisis-tiroides-suprarrenal, con implicación nutricional.

3 4/3 Dar a conocer Alteraciones del metabolismo de los hidratos de carbono

Intolerancia a la Glucosa. Resistencia a la Insulina Intolerancias a disacáridos: lactosa, sacarosa

4 11/3 Dar a conocer Alteraciones del metabolismo de los lípidos:

Hiperlipoproteinemias Hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia Hígado Graso

5 11/3 Dar a conocer Alteraciones del metabolismo de las proteínas:

Gota. Alteraciones del metabolismo mineral. Calcio- fósforo Obesidad.

6 11/3 FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA ENDOCRINO

Dar a conocer Fisiopatología del crecimiento

Síndrome de hiposomatotropismo Síndrome de hipersomatotropismo Fisiopatología del crecimiento: factores de los que depende. Hipo crecimiento. Hipercrecimiento. Alteraciones nutricionales. Justificación de requerimientos y recomendaciones nutricionales

7 18/3 Dar a conocer Fisiopatología del tiroides.

Síndrome hipertiroideo: tipos de hipertiroidismo. Fisiopatología y manifestaciones clínicas. Síndrome hipotiroideo: tipos de hipotiroidismo. Fisiopatología y manifestaciones clínicas. Bocio. Alteraciones nutricionales. Justificación de requerimientos y recomendaciones nutricionales

8 18/3 Dar a conocer Alteraciones del metabolismo del calcio y los fosfatos

Hipo e hiperparatiroidismo: tipos, fisiopatología y manifestaciones. Fisiopatología del calcio: hipocalcemia, hipercalcemia. Fisiopatología del fosfato: hipofosfatemia, hiperfosfatemia. Justificación de requerimientos y recomendaciones nutricionales

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9 18/3 Dar a conocer Alteraciones de la función cortico-suprarrenal

Insuficiencia corticosuprarrenal: hipofunción corticosuprarrenal global, hipofunción de la secreción de glucocorticoides y andrógenos, hipofunción de la secreción de mineralocorticoides. Síndrome de hiperfunción corticosuprarrenal: síndrome de hipercortisolismo, síndrome de hipermineralocorticismo, síndrome de hiperandrogenismo e hiperestrogenismo. Alteraciones nutricionales. Justificación de requerimientos y recomendaciones nutricionales

10 25/3 Dar a conocer Alteraciones del metabolismo

Síndrome metabolìco, hiperglucémic Dislipidemias Resistencia Insulìnica Intolerancia a la Lactosa Diabetes mellitus. Tipos de diabetes. Fisiopatología y manifestaciones. Cetoacidosis diabética. Coma hiperosmolar. Acidosis láctica

11 25/3 Dar a conocer Alteraciones del metabolismo

Síndrome diabético tardío: microangiopatías diabéticas, neuropatías diabéticas, macroangiopatía diabética. Síndrome hipoglucémico: hipoglucemias del ayuno, hipoglucemias postprandiales. Hipercolesterolemia: aterosclerosis, xantelasmas y xantomas. Hipertrigliceridemia: xantomas eruptivos, lipemia retinalis,

12 25/3 Dar a conocer Alteraciones del metabolismo

Hepatoesplenomegalia pancreatitis aguda Hipolipemias Alteraciones nutricionales Justificación de requerimientos y recomendaciones nutricionales

13 01/4 Dar a conocer Alteraciones del metabolismo proteico y de los aminoácidos

Aminoacidopatías Amiloidosis Alteraciones de proteinas plasmáticas: hiper e hipoproteinemias, disproteinemias, paraproteinemias, crioglobulinemias. Alteraciones del metabolismo de los ácidos nucleicos. Hiperuricemia: gota aguda, gota tofácea crónica, nefropatías por uratos, litiasis úrica. Hipouricemia.

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14 01/4 Dar a conocer Alteraciones del metabolismo proteico y de los aminoácidos

Alteraciones del metabolismo de las porfirinas: porfirias y porfirinurias. Alteraciones nutricionales. Justificación de requerimientos y recomendaciones nutricionales.

15 01/4 ACTIVIDAD PRACTICA Visita centro o sala endocrino

Programar visita para proveer de experiencia clínica sobre alteraciones endocrino metabólicas

16 01/4 1er SEMINARIO

17 8/4 ACUMULATIVA 1 Evaluación escrita tema sesión 1-15

18 8/4 FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO

Dar a conocer Fisiopatología Del Sistema Nervioso Autónomo:

Distonía vegetativa. Trastornos vegetativos focales. Trastornos vegetativos difusos. Alteraciones pupilares. Trastornos en la erección y la eyaculación. Alteraciones de los esfínteres. Alteraciones cardiovasculares.

19

8/4

Dar a conocer Fisiopatología Del Sistema Nervioso Autónomo:

Alteraciones del aparato digestivo. Alteraciones urinarias. Trastornos en la sudoración. Trastornos de la conducta alimentaria: Anorexia y bulimia. Manifestaciones clínicas. Cambios en el comportamiento alimentario y en el estilo de vida. Alteraciones funcionales. Obesidad.

20 15/4

CAPITULO IV FISIOPATOLOGÍA DEL AYUNO.

Alteraciones nutricionales. Justificación de requerimientos y recomendaciones nutricionales. Efecto del etanol sobre el estado nutricional: alteraciones digestivas y metabólicas.

21 15/4

CAPITULO V FISIOPATOLOGÍA DE LA CONSCIENCIA

Coma: clasificación. Fisiopatología y manifestaciones. Epilepsia: clasificación Fisiopatología. Tipos de crisis: generalizadas y parciales. Demencias: corticales y subcorticales.

22 15/4

Fisiopatología. Aspectos fisiopatológicos de la ansiedad y la depresión. Esquizofrenia: manifestaciones y fisiopatología. Fisiopatología del sueño. Disomnias: insomnio e hipersomnia: narcolepsia. Parasomnias: trastornos asociados a la maduración.

23 22/4 TALLER

24 22/4 SEMINARIO

25 22/4 ACUMULATIVA 2 Evaluación escrita tema sesión 18-22

26 29/4 CAPITULO VI FISIOPATOLOGÍA DEL DOLOR.

Tipos de dolor: dolor agudo y crónico. Dolor por inflamación. Dolor neuropático.

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XI. TEMPORIZACIÓN DE CLASES TEÓRICAS Y PRÁCTICAS

Sesiones teóricas: 26. Cátedras Expositivas Magistrales Sesiones Prácticas: 13. Talleres, Seminarios y visitas a centros médicos Actividades complementarias: asistencia a seminarios, congresos.

XII. EVALUACIÓN

Descripción de procedimientos evaluativos.

Control escrito de contenidos impartido en la semana anterior Seminarios: Evaluación escrita de temas impartidos con aplicación clínica, disertaciones de

equipos de trabajo, con temas previamente preparados y designados por el profesor. Actividad Practica: Evaluación oral tipo panel sobre tema previamente entregado a los

estudiante con implicancia clínica, inducción de debate grupal. Visita a centros clínicos: Actividad practica en terreno previa coordinación de la escuela con

institución Evaluación de acuerdo al objeto: Escalas de Apreciación, Pauta o lista de cotejo.

27 29/4 Sensibilización y plasticidad del sistema nociceptivo. Neurotransmisores y neuromoduladores. Sensibilización y plasticidad del sistema de opioides endógenos. Hiperalgesia, alodinia, parestesia, hipoalgesia.

28 29/4 Capitulo Vii Fisiopatología Del Snc I:

Dar a conocer Enfermedades degenerativas.

Enfermedades degenerativas de la corteza cerebral: enfermedad de Alzheimer. Fisiopatología y manifestaciones. Enfermedades degenerativas de los ganglios basales: enfermedad de Parkinson. Fisiopatología y manifestaciones.

29 6/5 Capitulo Viii Fisiopatología Del Snc Ii:

Enfermedades desmielinizantes: esclerosis múltiple, encefalomielitis aguda diseminada y otras enfermedades desmielinizantes. Características, fisiopatología y manifestaciones.

30 6/5 Taller

31 6/5 Seminario

32 13/5 Capitulo Ix Fisiopatología De La Malnutrición Y Errores Congénito Nutricionales.

Obesidad Desnutrición

33 13/5 Fenilcetonuria

34 13/5 Taller

35 20/5 Seminario

36 20/5 Acumulativa 3 Evaluación escrita tema sesión 26, 27, 28, 29,32,33.

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Evaluación de acuerdo a la actividad del evaluador: observación directa, entrevista, portafolio, debate, entre otros. Evaluación de acuerdo al propósito: evaluación sumativa, evaluación formativa. Evaluación de acuerdo al agente evaluador: autoevaluación, evaluación, heteroevaluación Evaluaciones teóricas: 1ª Prueba global 10% 3 Prueba global 15% 45 % 70% NPE + EXAMEN FINAL: 30% = 100% 2ª Prueba global 15% Evaluaciones Prácticas:

Laboratorios – Talleres –Prácticas.(DISERTACIÓN EN SEMINARIOS: 20%) 55% Examen 30% Examen de repetición 30%

XIII. REQUISITOS DE ASISTENCIA

Según Reglamento Académico de la Universidad. ARTÍCULO 129. La asistencia a clases teóricas no podrá ser inferior al 70% para los estudiantes que cursen asignaturas en los cuatro primeros semestres. En los niveles superiores, el porcentaje de asistencia exigido debe estar informado en el programa de la asignatura. La asistencia del estudiante a las actividades académicas, tales como, talleres, laboratorios, seminarios, visitas a terreno, 90% de asistencia. El estudiante que no cumpla con el requisito de asistencia exigido, reprueba la asignatura, calificándose la misma con la expresión “no cumple requisito”. Según Reglamento de Carrera. Tercer Año: Clases Teóricas Asistencia Obligatoria 80% Cuarto Año: Clases Teóricas Asistencia Obligatoria 85% Quinto Año: Práctica Profesionales Internado 100% asistencia Asistencia a Operativos de Salud: 100% Asistencia Los horarios de participación; Lunes a Viernes 8:30-18:50 PM Jornada Diurna Son evaluados en las signaturas del Área Profesional.

XIV. REQUISITOS DE APROBACIÒN

Reglamento Académico de la Universidad. ARTÍCULO 138. El estudiante tiene derecho a conocer las calificaciones obtenidas y la pauta de corrección de las pruebas, exámenes y/o controles, para lo cual los docentes deberán entregar los resultados de las evaluaciones en un plazo no superior a cinco días hábiles desde la fecha de su realización. Los estudiantes tienen derecho de apelar la evaluación ante el profesor respectivo, en el momento de la revisión. El tiempo estipulado en el caso de exámenes será de 72 horas para la entrega de resultados. ARTÍCULO 142. Un estudiante se eximirá de rendir el examen, si el promedio de notas ponderado es igual o mayor a 5,5 (cinco coma cinco). ARTÍCULO 143. No tendrán derecho a rendir examen: Los estudiantes cuya nota de presentación a examen sea inferior a 3,0 (tres coma cero), los que reprobarán la asignatura con la sola nota de presentación. La inasistencia al examen en primera oportunidad determinará ser calificado con nota 1,0 (uno coma cero).

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ARTÍCULO 144. Los estudiantes que no aprueben la asignatura con el primer examen podrán rendir un segundo examen. La nota de este segundo examen reemplazará al examen rendido en la primera oportunidad en el promedio ponderado de la nota final. Reglamento Académico de Carrera. - Las asignaturas del Área Profesional NO existe eximición. -Las prácticas clínicas son reprobatorias. - No tendrán derecho a rendir examen: Los estudiantes de tercer año cuya nota de presentación a examen sea inferior a 4,0 (cuatro coma cero), los que reprobarán la asignatura con la sola nota de presentación.

XV. BIBLIOGRAFÍA

1-Basica FISIOPATOLOGÍA DE Robbins en PDF Ganong, Fisiopatología médica. Ed El manual Moderno, México DF, 2007.

2-Complementaria: Berne, R. W. ; Levy, M.N. (2001) Fisiología. 3° ed. Ed. Harcourt. Madrid. España. Córdova, A. (1998) Compendio de Fisiología. 2° ed. Ed. Mc Graw Hill. Barcelona. España. Ganong, William (2004) Fisiología Médica. 19° ed. Ed. El Manual Moderno. DF. México. Guyton, Arthur C. (2001) Tratado de Fisiología Médica. 10° ed. Ed. Mc Graw Hill. DF. México. Jara, (2003) Endocrinología. 1° ed. Ed. Panamericana. B. Aires. Argentina. Moore, Keith L. (2002) Anatomía con Orientación Clínica. 5° ed. Ed. Panamericana. Madrid. España. Smith, L. (1998). Fisiopatología. 2° ed. Ed. Médica Panamericana. Madrid. España Snell, Richard. (2002). Anatomía Clínica para Estudiantes de Medicina 6° ed. Ed.

Mc Graw Hill. D.F. México. Stevens, A. y Lowe, J. (2001). Anatomía Patológica. 2° ed. Ed. Harcourt – Mosby Madrid. España. Tierrey, (2004). Diagnóstico Clínico. 40° ed. Ed. El Manual Moderno. D.F. México. Thibodeau y Patton (2000). Anatomía y Fisiología. 4° ed. Ed. Harcourt . Madrid. España.

3-BIBLIOGRAFÍA DIGITALIZADA: http://clasesiberoescueladenutricion.blogspot.com/