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PSICOPATOLOGÍA: APROXIMACIÓN EN BASES BIOLÓGICAS.

Psicopatología: Aproximación en bases biológicas

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PSICOPATOLOGÍA: APROXIMACIÓN EN BASES

BIOLÓGICAS.

¿QUÉ ES LA PSICOPATOLOGÍA?

TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA

PERSONALIDAD

A. Un patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás que se presenta desde los 15 años, como lo indican 3 (o más) de los siguientes ítems:

(1) fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal, p. ej. perpetrar repetidamente actos que son motivo de detención

(2) deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer

(3) impulsividad o incapacidad para planificar el futuro

(4) irritabilidad y agresividad, indicados por peleas físicas repetidas o agresiones

(5) despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás

CONTINUACIÓN.

(6) irresponsabilidad persistente, indicada por la

incapacidad de mantener un trabajo con constancia o

de hacerse cargo de obligaciones económicas

(7) falta de remordimientos, como lo indica la

indiferencia o la justificación del haber dañado,

maltratado o robado a otros.

B. El sujeto tiene al menos 18 años.

C. Existen pruebas de un trastorno disocial que

comienza antes de la edad de 15 años.

D. El comportamiento antisocial no aparece

exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia o

un episodio maníaco.

LÓBULO PREFRONTAL

Una de las zonas del cerebro

humano más altamente

interconectada con otras

regiones

Integra información procedente

de áreas sensoriales,

emocionales y de memoria

Funciones ejecutivas, el

razonamiento, la planificación,

el control inhibitorio, la memoria

de trabajo y la toma de

decisiones.

(Jódar-Vicente, 2004).

ETIOLOGÍA DE ALTERACIONES EN EL LÓBULO

PREFRONTAL

Traumatismos craneoencefálicos

Accidentes cerebrovasculares

Aneurismas de la arteria cerebral anterior

Tumores (o extirpación de los mismos en zonas

adyacentes)

Infecciones

Enfermedades neurodegenerativas

(Rodríguez del Alamo, Catalán Alonso y Carrasco Marín, 2003).

Daño córtex prefrontal

Déficit

control de

impulsosConducta

antisocial

Criminalidad

(Raine y Sanmartín, 2002; Séguin, 2004).

CÓRTEX DORSOLATERAL PREFRONTAL

Funciones ejecutivas.

Memoria de trabajo.

Daño provoca sintomatología llamada “síndrome

disejecutivo”.

Sintomatología: la apatía, irritabilidad, pérdida de

iniciativa y problemas en la planificación.

(Estévez González et al., 2000; Navas Collado y Muñoz García,

2004)

CÓRTEX DORSOLATERAL PREFRONTAL

disfunción

de la

actividad

del CPD

Déficit de

funciones

ejecutivas

Psicópatas

(Muñoz García, Navas Collado y Fernández Guinea, 2003;

Raine y Sanmartín, 2002).

Córtex

orbitofrontal

Córtex

ventromedial

Sistema

límbico

Control de

impulsos

Modulación

emocional

de las

acciones

CÓRTEX ORBITOFRONTAL

Establece Respuestas ante estímulos sociales

(Blair, 2004).

Permite establecer las respuestas más adecuadas

ante cada estímulo social y el cambio rápido de

estas respuestas cuando las contingencias

cambian (Rolls, 2004).

CÓRTEX VENTROMEDIAL PREFRONTAL (CVM)

Integra

Información emocional

Con inf. sensorialY memorias de experiencias

pasadas

Permite modular la emotividad de

nuestras acciones

y estimar consecuencias a largo plazo de las

decisiones tomadas.

(Bechara et al., 1999)

COF CVM

intervienen en supresión de respuestas a estímulos que

no son recompensados

con el tiempo

(Krawczyk, 2002)

SOCIOPATÍA ADQUIRIDA

Daño en zona ventromedial u orbitofrontal, estas

alteraciones suelen dejar un patrón típico de

comportamiento, describiéndose un síndrome

conductual característico.

se caracteriza por notable déficit en los procesos

de toma decisiones, que puede conducirles a

implicarse en conductas antisociales, tales como

robos, drogadicción, destrucción de la propiedad,

etc...

(Blair y Cipolotti, 2000; A. Damasio, 1998; Meyers et al., 1992)

Conexión COF con subestructuras como amígdala

y ganglios basales conforman un circuito cuyo

objetivo es mantener equilibrio conductual guiando

la expresión de la conducta más adecuada en

función del contexto social .

LESIÓN EN ESTAS ZONAS

Anormalidades en el procesamiento de

emociones, aumentando la agresividad ante

situaciones de frustración

Déficits en las tomas de decisiones que impide ver los posibles riesgos

de las decisiones tomadas

Incapacidad para modificar las respuestas aprendidas en contextos

sociales

Problemas con el control de impulsos, irritabilidad o con poca tolerancia a

la frustración

(Ojeda del Pozo, Ezquerra Iribarren, Urruticoechea

Sarriuegui, Quemada Humis y Muñoz Céspedes,

2000).

La neuropsicología forense evalúa las alteraciones

cognitivas de sujetos que manifiestan conductas

antisociales. Esta disciplina se encarga de la

aplicación del conocimiento teórico y práctico de la

neuropsicología al ámbito legal (Fernández y

Lorente, 2001).

El neuropsicólogo actúa como perito en causas

judiciales en las que está implicada la persona que

presenta algún tipo de disfunción o daño cerebral.

los psicópatas son plenamente racionales y

conscientes de lo que hacen y por qué lo hacen.

Empatía, vínculos emocionales, miedo al castigo,

sentimientos de culpa; son inexistentes o muy

deficientes en los psicópatas.

Comportamiento dirigido a hacer daño y romper

con las reglas. Ésta incluye acciones agresivas,

hurtos, vandalismo, piromanía, abstentismo escolar

y huídas de casa. Suelen presentarse juntas.

Infringen las reglas y expectativas sociales

importantes, y muchas de ellas reflejan acciones

contra el entorno, incluyendo personas y

propiedades (Kazdin y Buela-casal, 2002).

ALTERACIONES NEUROQUÍMICAS DE LA CONDUCTA

ANTISOCIAL.

Hipotálamo estimula a laglándula pineal para que liberehormonas que van a estimularla producción y liberación decortisol. El cortisol es uncorticosteroide que coordinaefectos en varios órganos paraayudar al cuerpo a enfrentarsea un ataque o a otro estímuloestresante, por tanto, estáíntimamente relacionado con laaparición de estrés y con altaagresividad manifiesta

El estrés también altera el funcionamiento de

algunos neurotransmisores como el GABA y la

transmisión serotoninérgica que, parecen, en

condiciones normales, inhibir conductas agresivas

y controlar los estados emocionales (Gómez-

Jarobo y Teicher, 2002).

Bajos niveles de serotonina se asocian con

problemas de control de impulsos y

comportamientos agresivos, también se debe, en

parte a alteraciones en los receptores y/o en los re

captadores del mismo.

La red de la noradrenalina se origina en el locusceruleus asciende a las estructuras límbicas queincluye la amígdala, el septum y el hipocampo yllega a la neocorteza. La noradrenalina afecta alestado de alerta que está vinculado con los eventosde maltrato, y a la disminución en su producciónpredispone a la emisión de conductas antisociales.

La dopamina se activa ante los estímulos novedosos, la recompensa y la seguridad. Los agonistas de la dopamina aumentan el movimiento en un campo abierto y novedoso, y por ende al examen en busca de sensaciones.

El sistema dopaminérgico mesolímbico aumenta selectivamente la respuesta a los reforzadores condicionados y su alteración anula las respuestas a tales refuerzos.

Disminución de la serotonina y de la noradrenalina

y el aumento de la dopamina, parecen estar

relacionados con características de la conducta

antisocial, como son las dificultades para inhibir la

conducta impulsiva, para evitar el daño, la

indiferencia ante la gratificación social y necesidad

de una constante búsqueda de sensaciones (Mata,

1999).

HAY 900 MIL PSICÓPATAS EN MÉXICO: ESTUDIO

Investigadora de la UNAM Feggy Ostrosky.

Psicópatas representan del 1% al 3% de la población. El

INEGI cifra a la tasa de mexicanos en 103.9 millones

hasta el 1 de julio de 2005.

Sicarios contratados por los cárteles de la droga, suelen

reunirse para recordar los crímenes que cometieron,

cómo los cometieron e incluso para hablar de los

siguientes asesinatos que perpetrarán cuando salgan.

“He entrevistado y estudiado a sicarios en prisión que te

relatan sin ningún remordimiento cómo torturaban a sus

víctimas usando, por ejemplo, un soplete. No hay

arrepentimiento o sentido de culpa en ellos” explica la

investigadora.

(El Universal, 2008)

JOSÉ LUIS CALVA: EL CANÍBAL DE GUERRERO

primer caso de canibalismo en serie registrado en la historia del país.

hombre de 40 años alcohólico y adicto a la cocaína

En el interior del departamento, ubicado en el

centro de la capital mexicana, se encontró el

cuerpo descuartizado de Alejandra Galeana, de 30

años. El tronco estaba guardado en un armario,

uno de los brazos se cocinaba a fuego lento en una

olla, restos de carne en un sartén, una pierna en el

refrigerador y huesos dentro de una caja de cereal.

El 11 de diciembre de 2007 se suicida en su celda

del Reclusorio Oriente.

BIBLIOGRAFÍA

Nerea Betisa Bárez Palomo y Sara Fernández Guinea.

Repercusiones forenses del daño en el cortex prefrontal

ventromedial: relevancia de la toma de decisiones.

M.A. Alcázar-Córcoles, A. Verdejo-García, J.C. Bouso-Saiz. La

neuropsicología forense ante el reto de la relación

entre cognición y emoción en la psicopatía.