1. Antgeno - Toda sustancia que, introducida en un organismo
animal, determina en l una reaccin inmunitaria, como la formacin de
anticuerpos. epitopo (determinante antignico) - Parte de una
molcula que ser reconocida por un anticuerpo y a la cual se unir.
hapteno y conjugados hapteno-portador- El acoplamiento qumico de un
hapteno a una protena inmungena grande, llamada portador, genera un
conjugado hapteno-portador inmungeno. experimentos de Landsteiner,
que demuestran el papel clave de la configuracin global del
hapteno: lo que reconoce el Ac es la nube tridimensional de la capa
externa de electrones del hapteno. Anticuerpos - el sitio de unin
con el antgeno est formado por el conjunto de las seis CDR. Este
conjunto interacciona con el epitopo, y es lo que se denomina
paratopo. la cristalografa de rayos X demuestra la
complementariedad (de tipo llave- cerradura) entre el paratopo y el
epitopo. flexibilidad en la unin - puede darse un ajuste inducido
en una CDR al unirse al correspondiente grupo qumico del epitopo,
permitiendo un mejor encaje molecular entre ambos.
2. La unin Ag-Ac es una interaccin reversible en la que slo
intervienen enlaces no- covalentes entre el epitopo del Ag y las
CDRs de la pareja VH-VL del Ac.
3. Los enlaces no covalentes son dependientes de la inversa de
la distancia entre los grupos qumicos implicados. La clave de la
unin est en la complementariedad entre Ag y Ac: si sta es buena, se
produce la exclusin de agua, lo que permite un acercamiento
estrecho entre epitopo y paratopo, lo que determina altas fuerzas
de unin.
4. La afinidad de un anticuerpo(Ac) concreto (p. ej., cuando
usamos un anticuerpo monoclonal) por un epitopo (H) es la suma de
todas las fuerzas atractivas y repulsivas entre un sitio de unin de
ese anticuerpo y el correspondiente epitopo. Ello se puede definir
a travs de la correspondiente constante de equilibrio (K), segn la
ley de accin de masas: siendo [Ac] la concentracin de sitios libres
de Ac y [Ac-H] la concentracin de sitios ocupados del Ac.
5. a) Las reacciones Ag-Ac suelen ser especficas de una parte
del Ag (determinante antignico). El Ac est dirigido contra
determinadas nubes electrnicas tridimensionales. Los Ac son capaces
de expresar una especificidad notable y pueden distinguir pequeas
diferencias, como: - Estructura primaria. - Carga. - Configuracin
ptica. - Conformacin estrica (estructura terciara). b) Hay casos en
los que se dan REACCIONES CRUZADAS porque dos Ag comparten algn
determinante antignico.
6. Es la fuerza con la que el Ac multivalente se une a un Ag
multivalente. Aunque depende de las afinidades individuales de cada
uno de los determinantes individuales de ese antgeno, su valor es
mucho mayor que la suma de afinidades.
7. Parece que existen indicios de que durante la maduracin de
la respuesta humoral de produccin de anticuerpos se produce no slo
una seleccin de anticuerpos con mayor afinidad (seleccin
termodinmica), sino con mayor rapidez (seleccin cintica).
8. Puede darse el caso de que una misma molcula de anticuerpo
pueda ser complementaria de varios determinantes antignicos
distintos. En este caso, la unin de cada epitopo al anticuerpo es
competitiva, aunque existen lugares distintos para cada epitopo
dentro del paratopo del anticuerpo.
9. Cuando inducimos una respuesta humoral frente al Ag "A", se
produce una poblacin de Ac polifuncionales, que tienen en comn el
tener un sitio para "A" (aunque en dicha poblacin se dan
subpoblaciones, que, adems podran reconocer parte de otros Ag). La
reactividad neta del antisuero es alta frente a "A" (el Ag
inductor), pero baja frente a los dems Ag.
10. Humoral(formacin de anticuerpos) y de clulas T citotoxicas
La primera exposicin ante un virus, estimula la produccin de
anticuerpos y la activacin de las clulas T citotoxicas Las clulas T
son importantes en la recuperacin de muchas, pero no todas, las
enfermedades vricas.
11. La proteccin ofrecida por la inmunidad activa puede verse
afectada por el fenmeno del pecado antgeno original cuando una
persona se expone a un virus con reaccin cruzada con otro virus al
que el individuo ha estado expuesto previamente, se pueden producir
mas anticuerpos contra el primer virus que contra el actual Las
clulas de memoria pueden responder en mayor grado a la exposicin
antgena original que a la subsiguiente
12. Cmo inhiben los anticuerpos a los virus? Neutralizacin de
la infectividad por unin de Ac a la superficie vrica Previene
interaccion de los virus con los receptores celulares Entrecruza
las protenas vricas de manera que no se produzca descapsidacion EL
VIRUS NO SE MULTIPLICA! El virus cubierto por Ac es fagocitado mas
rpidamente que el virus normal (similar a la opsonizacion) Los Ac
no degradan la particula vrica, de hecho se pueden librar de todo
esto mediante la disociacin virus- Ac Los Ac incompletos o
bloquenates, pueden interferir con la neutralizacin y formar
complejos inmunes. Ac que interfieren con la adherencia de los
virus con los Ac neutralizantes
13. LISIS DE LAS CELULAS INFECTADAS POR VIRUS en presencia de
Ac y complemento Puesto que la celula es eliminada antes de que se
obtenga la produccin total de virus, la diseminacin de virus se
reduce Causada tambin por linfocitos T citotoxicos (CD8-positivas)
nicamente reconocen los antgenos vricos cuando son presentados en
asociacin con protenas MHC de clase I. eliminan al virus mediante:
Liberacin de perforinas Liberacin granzimas (degrda contenido
celular) Activando protenas FAS (apoptosis)
14. Se puede producir tolerancia a antgenos vricos cuando la
infeccin vrica se desarrolla en fetos o recin nacidos. Algunos
virus pueden regular negativamente la cantidad de protenas de MHC
de clase IyII
15. Se refiere a la administracin de anticuerpos preformados
Dos tipos de globulinas inmunes para esto: Ac elevado contra el
virus especifico: Hepatitis B, rabia, varicela-zoster Muestra
conjunta de plasma de donanates con mezcla heterogenea de A c con
ttulos bajos. Hepatits A. Ej. Transmisin de inmunoglobulinas IgG de
la madre al feto e IgA por el calostro.
16. Proteccin de un individuo frente a la infeccin en virtud de
otros miembros de la poblacin que son incapaces de transmitir el
virus Se consigue inmunizando a una poblacin con una vacuna que
interrumpe la transmicion. Ej. Vacunas atenuadas.
17. Enfermedad Agente Dengue Flavivirus Fiebre amarilla
Flavivirus Fiebre hemorrgica de bola Filovirus Gripe Influenzavirus
Hepatitis A, B, C A: Enterovirus (VHA); B: Orthohepadnavirus (VHB);
C: Hepacivirus (VHC) Herpes Herpesvirus Mononucleosis Virus de
Epstein-Barr Parotiditis (Paperas) Paramixovirus Peste porcina
Pestivirus Poliomielitis Enterovirus Rabia Rhabdovirus Resfriado
comn Rinovirus, Coronavirus, Ecovirus, Coxsackievirus Rubola
Rubivirus Sarampin Morbillivirus Varicela Varicela-zoster Viruela
Orthopoxvirus
18. Las muestras se deben tomar en las condiciones de mayor
esterilidad posibles, identificadas con el nombre del paciente,
lugar de procedencia, el tipo de muestra, la fecha y hora de la
toma y un resumen corto de la historia clnica con la solicitud de
examen que se desea realizar. Para una muestra clnica adecuada es
necesario tener en cuenta factores adicionales que garanticen la
conservacin de las partculas virales activas, como: el tiempo de
transporte de la muestra, la temperatura y el medio de preservacin
que se utilice para ste (es decir medios de transporte que
mantengan la viabilidad viral)1-4. Las muestras no se deben dejar a
temperatura ambiente o en incubadora, tampoco es recomendable
congelar y descongelar las muestras, pues as se podra alterar la
estructura del agente viral
19. Las infecciones y tratamientos son muy complejos porque el
virus usa la clula para replicarse. Se de conocer muy bien el virus
para obtener compuestos selectivos, porque si no afectan a la clula
viral y la clula del husped. Se usa la g-globulina y la AMANTADINA
para inhibir la entrada del virus en la clula. La Amantadina tambin
bloquea algunos pasos del desarrollo del virus posteriormente. Los
frmacos que inhiben la sntesis de cidos nucleicos es el ACICLOVIR,
que es de los ms conocidos y ms eficaces. Acta como antimetablico
porque se parece a la guanosina.
20. Para ser eficaz y seguro acta: La selectividad viene dad
por los cambios que sufre despus de administrarse. Primero una
fosforilacin de la timidina quinasa del virus. Despus dos
fosforilaciones ms para una timidina quinasa que slo est presente
en las clulas infectadas. Las siguientes fosforilaciones slo se dan
en una timidina quinasa. Despus dan la inhibicin de la DNA
polimerasa viral.