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Artículos de especialistas de: 13 EDICIÓN REVISTA ESPECIALIZADA EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Prevencionista El ABRIL 2016 aplicadas a la Seguridad y Salud en el Trabajo Psicología Comunicación Liderazgo Ética

Revista El Prevencionista 13ava Edición

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Artículos de especialistas de:

13E D I C I Ó N

REVISTA ESPECIALIZADA EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

PrevencionistaEl

ABRIL2016

aplicadas a la Seguridad y Salud en el Trabajo

Psicología

Comunicación

Liderazgo

Ética

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LIDERAZGO EN SEGURIDAD 4

LA ÉTICA EN LA SALUD PÚBLICA Y SU RELACIÓN CON EL CÓDIGO INTERNACIONAL DE ÉTICA PARA LOS PROFESIONALES DE LA SALUD OCUPACIONAL 12

REFLEXIONES SOBRE EL USO SEGURO DE AGROQUÍMICOS

ENTREVISTA: EVA RODRIGO. GERENTE GENERAL DE LA SOCIEDAD DE PREVENCIÓN FREMAP PERÚ

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COMUNICACIÓN DE MANDOS MEDIOS Y SUPERIORES EN SEGURIDAD; FÍJATE CÓMO DICES LAS COSAS 8

LA PSICOLOGÍA DE LA SALUD Y SU INFLUENCIA EN LA SALUD MENTAL DE LOS TRABAJADORES. 18

LA IMPORTANCIA DE LOS SISTEMAS DE GESTIÓN INTEGRADOS

1ER CONGRESO DE INNOVACIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

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Colaboradores:Myladys Madera MendezDirectora Administrativa Ericka ChavezCoordinadora Administrativa Pablo Pinto ArizaEditor Jaime Cuzquén CarneroDirector de Asuntos Legales

Javier Pradera CondeAsesor de Prevención de Riesgos Laborales. Raquel Serrano GonzalezDirectora de Asesoría

Contacto: [email protected]

Índice

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En los institutos y universidades donde se forman los técnicos, profesionales y especialistas en seguridad y salud en el trabajo, en muchas ocasiones, se enfocan tanto en la formación académica, legal y científica que a veces ignoran o imparten muy someramente algunos temas que son de vital importancia para un gestor de la prevención de incidentes, tales como:

• TécnicasdeComunicación• EstilosdeLiderazgo• Herramientaspsicológicas• Éticayvaloresprofesionales

Talestemassonclaveparaqueunespecialistaenseguridadysaludeneltrabajoestépreparadopara transmitir mensajes certeros a los empleados de su empresa, forme un equipo de trabajo eficiente, se relacione adecuadamente con alta dirección y mantenga siempre un enfoque basado en las personas.

Dado que esos temas son tan valiosos pero no se reciben en la formación académica inicial, tocaaprenderlosydesarrollarlos investigando, leyendo,asistiendoacharlasespecializadas,recibiendoorientaciónpersonalizadayteniendounaactituddeaprendizajecontinuo.

Hemosdedicadoestaediciónaexplorarestostópicos,esperandoquedespierteelinterésdelosPrevencionistasqueaúnnohancomenzadoaincorporarlosentresuscompetenciasyquesirvaderefuerzoparaaquellosqueestánencaminadosenaprenderlosyponerlosporpráctica.

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EDITORIAL

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LIDERAZGO EN SEGURIDAD

José Carlos Curioso Neyra, Ing, de Higiene y Seguridad Industrial

Cuandoenelinteriordelasempresassucedenaccidentes de manera consecutiva, se denota la necesidad de replantear las estrategias hasta ahora desarrolladas para la prevención de accidentes en estas empresas.

Muchas empresas cuentan con programas de prevención de accidentes, cuentan con sistemas de gestión de prevención de riesgos laborales y muchas certificaciones más, noobstante, esto no es suficiente para lograr detener la accidentabilidad en las empresas, evidenciado por el número de accidentes en las mismas.

El Liderazgo en Seguridad, deben venirdesde todas las direcciones, no solamente del personal de Seguridad Industrial, todaslas gerencias involucradas en los procesos operacionales de las compañías y con riesgos de accidentes, deben participar activamente enlaejecuciónyliderazgodelasactividadespreventivas de seguridad industrial.

Para que esto se cumpla, la gerencia de la empresa debe dirigir desde el inicio esta oleadacontinuadeLiderazgoenSeguridad,dar el empowerment a todo el staff de la empresa, para que estos a su vez hagan

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lomismoen sus seccionesodivisiones con supersonal a cargo,noobstante, estono serásuficiente si no es continuamente llevado.

Parecequeserátediosositodoesonoessuficiente?Realmenteestodolocontrario,eléxitoestáenhacerlounhábitorutinariodetrabajo,asícomoesrutinariosaludaradiario,lavarselosdientesdespuésdecomer,encenderlaluzparatrabajar,etc.etc.

Laculturadeseguridad,se implantaporconvicción,noporobligación,estoes importantedifundirloconstantemente, locualdaráplenoentendimientodelporque laprevencióndeaccidentes favorece grandemente al trabajador y al futuro de su familia.

La gerencia y todo el personal de la compañía, tiene que estar plenamente convencida ycapacitadaencomoiniciaránlaimplantacióndelProgramadeLiderazgoenSeguridad,paratenerunefectocontúndeteyrápidoentodoslosnivelesdelaempresa.

HACIENDO LA DIFERENCIA

¿En qué se diferencia este proceso de los otros que se desarrollan para la prevención de accidentes?¿Noesmásdelomismo?

Realmentenoesmásdelomismo,esmuydiferenteverunequipoformal,competitivo,quever un equipo ganador, con deseos constantes de superación, que brillan cada día y cada horadela jornadalaboral,de losdemásequiposdetrabajo,porquetienenelLiderazgodeSeguridad como su hábito de trabajo, cuentan con el empoderamiento de ser líderes deseguridad cada uno de ellos, sintiendo su importancia de desarrollar en el trabajo, porque sabeyestáconscientedequetambiénestolollevaranasushogares.

SEGURIDAD PARA A VIDA Y LA FAMILIA

Cuando los trabajadores van adquiriendo los hábitos de seguridad, van relacionando lospeligros y riesgos laborales con los del hogar. Estos momentos son importantes, pues son los queharáncambiarrotundamentelaconductadeseguridaddelostrabajadores.

En una capacitación de Atmosferas Explosivas en las operaciones laborales, se les enseñaa identificar la generación de las mismas y el peligro inherente de las mismas, ahora, los trabajadores reconocen las atmosferas explosivas que se pueden generar en sus hogares?TienenunPlandeEmergenciaparaAtmosferasExplosivasenelHogar?Cuáleslapriorizacióndeaccionesquedebenseguir?Sicometenunerror,quepasaríaensushogares?

Así como este ejemplo, son muchos más los que se presentan en las capacitaciones deseguridad, cuando hablamos de riesgo eléctrico, caídas, resbalones, golpes, manejo de herramientas manuales, sustancias químicas, etc. de ahí se hace evidente la importancia de aprender Seguridad no solo por la Salud y Seguridad de los trabajadores en el centro detrabajo,sinotambiénporlaSeguridadySaluddenuestrosseresqueridosenelhogar.

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FIG. 1: ESQUEMA E IMPLEMENTACIÓN DEL LIDERAZGO EN SEGURIDAD

LuegoderevisarlasecuenciagráficadeimplementacióndelLiderazgoenSeguridad,podemosacotar lo siguiente:

DECLARACIÓN DE LA GERENCIA

Se debe contar con la declaración de la gerencia, sobre la implantación del Liderazgoen Seguridad en la Compañía, para hacer la difusión de lamisma en todos los niveles dela organización. En esta declaración, la gerencia se compromete a proporcionar todos losrecursos necesarios para la implantación del Programa de Liderazgo en Seguridad en laCompañía.

CAPACITACIONES EN LIDERAZGO EN SEGURIDAD

En esta fase de la implementación, se expone los casos analizados de accidentabilidad,sean específicos o no específicos, demostrando objetivamente la manera de evitarlos y las nuevas técnicas, procedimientos, herramientas, EPP, controles de ingeniería adquiridos para laminimizacióndelosmismos.

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MARKETING DEL PROGRAMA

Sibienescierto, lospremiosdeseguridadoreconocimientos deseguridad,sedanporUnAñoSinAccidentesGraves,oporUnMillóndeHorasHombresinAccidentesGraves,locualsecumplecadatresmesesenoperacionesconmilesdetrabajadores.Noesperetantotiempopara premiar a los trabajadores, pueden hacerse reconocimientos semanales, cada mes, por trabajador destacado, por 100, 200 días sin accidentes, realice premios por cada crecimiento notorio en el comportamiento de seguridad.

SEGUIMIENTO DE LOS INDICADORES

EstablecidosusindicadoresdeSeguridad,deberealizarseelseguimientodiariodelosmismos,emitiendo los informes gerenciales de manera semanal y mensual, para que se vea el efecto delPrograma.Asimismo,estoleharáverdemaneracontinuaqueáreasnoestáfuncionandoelprograma,pararealizar larevisióndelprogramaenesasáreasqueaúnnodenotanunosindicadores de mejora en la seguridad.

DELEGACIÓN DEL LIDERAZGO

ElLiderazgoenSeguridad,debeserdelegadoatodosycadaunode lostrabajadores,estoesempoderaracadatrabajador,queesresponsabledetrabajarconseguridadyconéxitoentodas las labores que afrontan a diario, contando para ello con el aval directo de la gerencia, para hacer las cosas de manera segura e impedir desde su propio derecho y obligación, trabajos de condiciones o actos inseguros, que puedan desencadenar incidentes de cualquier índole.

MANTENIMIENTO DEL PROGRAMA

Una vez alcanzado el Liderazgo en Seguridad, es cuando la culturade seguridad ya es unhábitoadquiridoenlostrabajadoresypersonaldelaCompañía,yapodemosdecirquehemosalcanzado el éxito. Los indicadores lo demostrarán, el ánimo del personal es diferente, serespira otra atmosfera laboral, el clima laboral ha cambiado, son más atentos, educados,observadores,mejorescompañerosdetrabajoymejorestrabajadores,sobretodo,sonmásseguros ahora.

No obstante, todo esto puede desaparecer, si se cree que ya se hizo suficiente, no es así,estotienequecontinuarparasiempre,mantenerlaCulturadeSeguridad,mantenerlasganasdiariasdeserlosmejores,serlosLideresenSeguridad,esunatareacomodijimosalcomienzo,esunhábitounaformadevivir,unaformadetrabajarquesedebemantenersiempre.

Denomantener,esteseguroquenuevamentesecaeráenlaapatíaylamonotonía,pudendovolveraaparecerlaslesioneslaboralesenlasdiferentesáreasdelaCompañía.TrabajarconSeguridad,eslamejoropciónparatodos.

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COMUNICACIÓN DE MANDOS MEDIOS Y SUPERIORES EN SEGURIDAD; FÍJATE COMO

DICES LAS COSASDr. Voltar VarasJefe de seguridad e higieneSchrader Camargo [email protected]@yahoo.com.mx

Cuandoenelinteriordelasempresassucedenaccidentesdemaneraconsecutiva,sedenotala necesidad de replantear las estrategias hasta ahora desarrolladas para la prevención de accidentes en estas empresas.

Muchas empresas cuentan con programas de prevención de accidentes, cuentan con sistemas degestióndeprevenciónderiesgoslaboralesymuchascertificacionesmás,noobstante,estono es suficiente para lograr detener la accidentabilidad en las empresas, evidenciado por el número de accidentes en las mismas.

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Los canales de comunicación recordemos sedividen en verbal, no verbal y paralingüísticoy afectan el comportamiento del individuo para ello recordando nuestros inicios en la inteligencia emocional recordamos que los comportamientos se pueden catalogar en agresivos, pasivos o asertivos y el factor que afecta a estos procesos para generar impresiones es lavozpreviamenteestudiadopor investigadorescomoMiyakeyZuckermanquienesen1993analizaronlaimportanciadelatractivovocalenlacomunicación.

LaestructuratriplebásicafuepropuestaporprimeravezporSmithretomadoenel2002porPoyatos seccionando en tres elementos los componentes de un discurso que bien aplicarían en nuestro continuo comunicar, éstos componentes abarcan lo que decimos (palabras -forma el 7 % de la comunicación- y la construcción de oraciones), como lo decimos en el 38% del lenguajeparalingüístico(ritmo,cadencia,vocalización,tonoetc.)ycomolomovemos(desdeelcontextosonororefiriéndonosalvolumen,potencia,cargaemotivaquetraemosetc,y lapartedekinestésicayaquenuestrocuerpotambiénhablaenun55%locualpuedereforzaro debilitar las palabras u oraciones). Es importante recalcar que antes de emitir las palabras, el halo que rodea al interlocutor es importante pues predispone, sino recuerden al ingresar a unaescuelacomoestamosalaexpectativadelmaestroconreputacióndegruñón,enojónofrío. Ahora transpóngalo al trabajo cuando un mando medio con el ego elevado es conocido porque le gusta humillar, o dejar en mal al trabajador en lugar de orientarle para demostrar, en sus cinco minutos de fama, quien es el que manda. Analizando la clásica y ya conocida forma de emisor-mensaje- receptor, recordemos queexistenotroselementosdelamencionadacomunicacióncomo:

1.-El nivel de educación del emisor; pues si no es compatible con el nivel de estudios y no se sabe adecuar a dicha situación, puede suceder que el receptor entienda otro concepto que para el significa lo dicho por el emisor, si de por sí hablamos mal nuestro idioma, imagínense el spanglish,

2.-La etapa y sentido del mensaje, es decir; es instrucción, orden, plática coloquial, es laprimeravezquesedice,retroalimentación,etc.

3.-La comunicación no verbal juega un papel importante pues debe ser congruente con las palabras pues como dice el dicho: “por sus hechos los conoceréis”.

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Hastaaquíhemoshabladodeergonomía,dellenguajeconsusincluyentesdevoz,estiloetc, ahora permítanme retomar al individuo pues de acuerdo a la asertividad, las personas pueden comportarse de forma inhibida o pasiva, agresiva, o asertiva de modo tal, que la ecuaciónmatemáticadesumaspodríadarlasiguienteecuación;

Vozautoritaria+mensajereprensivo+ademanesagresivos+individuoinhibidoopasivo = sumisiónuobediencia,aquíeltrabajadorharáloqueledicenportemormásconcentradoen obedecer que en hacer bien su trabajo o poner en riesgo su vida

Vozautoritaria+mensaje reprensivo+ademanesagresivos+ individuoagresivo = reto, rebeldía, hacer las cosas a su manera, aquí el trabajador hará lo que le deseé (puedetenermuchaexperienciayelmandoqueemitelacomunicaciónno,locualtraeríacomoconsecuencia un espiral en crescendo de reto para no quedar mal ante los obreros) el trabajadorbuscarámásexhibiralsupervisorpudiendoponerenriesgosuvidaoladeloscompañeros.

Vozautoritaria+mensajereprensivo+ademanesagresivos+individuoasertivo = al tener seguridadensímismo,enquienesyloquesabeyhacetomarálascosasconfilosofía,perono serámuyparticipativoopropositivo, se limitaráaobedecer acumulando frustraciónquealalargaleharáabandonarlaempresa.

Vozautoritaria+mensajeneutralocordial+ademanesagresivos+ individuoinhibido = Puedequeeltrabajadorsesientapresionadooamenazadoloqueharáquesepreocupepor conservar su trabajo volviéndose un robot.

Voz autoritaria +mensaje neutral o cordial +ademanes agresivos + individuo agresivo=alnohabercordialidadniempatíaconelemisoro supervisor,el resentimiento iráenaumentoobedeciendodemalaganagestándoserencoresymalafequepuedeconseguirque el trabajador agreda al supervisor o sabotee el trabajo

Vozautoritaria+mensajeneutralocordial+ademanesagresivos+ individuoasertivo = falta de compromiso del trabajador, resentimiento y frustración

Vozautoritaria+mensajeneutralocordial+ademanessuaves+ individuo inhibido = El trabajadorobedecerá fácilmente indicaciones,masno tendrá laconfianzadepreguntarsus inquietudes ocasionando que tome decisiones por sí mismo que pueden ser buenas o malas.

Voz autoritaria + mensaje neutral o cordial +ademanes suaves + individuo agresivo = muchas veces el trabajador que no dimensiona la autoridad o tiene conflictos con ésta, anteunsupervisorpuedeexistirelretoodeseoderidiculizarloohacerlequedarmal.

Vozautoritaria+mensajeneutralocordial+ademanes suaves+ individuoasertivo = El trabajadorcomprenderásupapelyubicacióndentrodelaempresaintentandoconciliarel ambiente de trabajo con su supervisor

Voz cordial + mensaje neutral o cordial +ademanes suaves + individuo inhibido = El trabajadorsentirárelajadoypodráconcentrarseensuactividad,aunquepuedecostarletrabajo el pedir ayuda o que le aclaren dudas, lo que puede ocasionar que busque éstas en sus compañeros donde puede encontrar buena o mala fe que le ayuden o perjudiquen.

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Vozcordial+mensajeneutralocordial+ademanessuaves+ individuoagresivo = al no tenerundetonante,eltrabajadoragresivocolaboraráconreceloydesconfianzaesperandoavercuándolehacenalgomalo.

Vozcordial+mensajeneutralocordial+ademanessuaves+individuoasertivo = la sinergia delaempresafacilitalaunión,entonceselcolaboradortrabajarámancomunadamenteconsusupervisor para un bien común.

Esta no es una formula única, los resultados son generales, el Prevencionista de riesgos debe, conjuntamenteconeláreadeRRHHdetrabajarencapacitacionessobreasertividad,hacerestudios psicológicos periódicos de los empleados pues cada año se suscitan eventos en los mismos que van modificando su actuar, su pensar y su ser, influyendo en su autoestima (divorcios, hijos con problemas de drogas, empleados que embarazan a sus novias,alcoholismo o drogadicción, cambios de departamento, promociones etc.), enseñarles a identificar, controlar, disipar y evitar el burn out, la frustración etc. tomando una postura de empresa socialmente responsable que retome a la familia como prioridad fomentando los lazosyvínculosdelosempleadosconsusfamiliares.

Recordemosqueenlaformadelpedirestáeldar,laidentificacióndelnivelpsicosocialdebeser multidireccional, es decir, no solo hacer estudios a los mandos medios y trabajadores bajo ellos, sino también a la dirección pues es bien sabido que cuanto mayor responsabilidad se tiene,mayorpresiónhayy conelloalcoholismo,divorciosalnodedicarlemás tiempoa laempresa,infidelidades,etc.ComoPrevencionistaderiesgoslaboralesentendamosquecadacolaborador incluyéndonos nosotros tiene una historia personal y que los factores que nos rodean,potencializanoinhibenlashabilidadesocualidadesdelapersona.Demodotalqueel que antes era inhibido, ahora puede tornarse agresivo y viceversa.

Y tú amigo Prevencionista; ¿qué tipo de personalidad tienes?...¿eres igual que cuandoingresastealaempresa?....¿sabescómopedirlascosas?...¿estasconscientedetulenguajecorporal?...

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Resumen:

El interés y la urgencia que han despertado los dilemas éticos en salud pública y los mecanismos de resolución y acuerdos, han generado la necesidad de convocar a los diferentes actores de la salud pública a construir desde la reflexión y el consenso,un código de ética en salud pública y paralelamente una serie de consideraciones éticas. Esto debido a que el campo de acción de la salud pública está centrado en laspoblaciones, formadas por comunidades que tienen creencias, prácticas y formasdevida heterogéneas, pudiendo estas entrar en conflicto. Los derechos comunitarios

versus los individuales forman parte de la reflexión ética en salud pública; entreotros muchos aspectos. Por su parte los códigos de ética que rigen los deberes y derechos de los profesionales en general están construidos sobre la base de unquehacer específico de acuerdo a cada profesión; sin embargo encontramos en el código de ética internacional para los profesionales que se desempeñan en la salud ocupacional, elementos relacionados con la visión colectiva de la salud pública, en la cual los deberes relacionados con la prácticaseorientanenmuchasocasionesa

LA ÉTICA EN LA SALUD PÚBLICA Y SU RELACIÓN CON EL CÓDIGO INTERNACIONAL DE ÉTICA PARA

LOS PROFESIONALES DE LA SALUD OCUPACIONAL

Gisela Blanco Gomez, Profesora Titular de la Cátedra de Medicina del Trabajo y del Postgrado de Salud Ocupacional Facultad de Medicina. Universidad Central de Venezuela. [email protected]

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manejar situaciones que enfrenta intereses y derechos individuales frente a los grupales o colectivos.Esteartículopretenderelacionaryencontraraspectosencomúnentrelaprácticamultidisciplinaria en salud ocupacional, los principios y otros aspectos éticos de la salud pública.

IntroducciónLaéticaresultauncampoderecientereflexiónydesarrolloparalasaludpública;aunqueenlamedicina la bioética ha tenido importantes contribuciones, dando lugar, en otros aspectos a principiosdeprácticayalaestructuracióndecódigosdeéticaparalosprofesionalesmédicosy de otras disciplinas de la salud.

Sin embargo la salud pública no ha desarrollado los aspectos de tipo ético con lamismaintensidadquelamedicina,apesarqueenlaprácticasanitariaseproducendilemaséticosentre grupos de personas y la sociedad en general. (1)

Quizás se deba a que la atención de la salud pública está centrada en las poblaciones ycomunidades y la influencia social y del entorno en la salud, enfocada en las acciones de prevención y promoción y menos en el tratamiento y la cura, la preocupación no es por una sola persona en lo individual (como si lo es en la medicina), la salud pública es ejercida por el estado a través de sus funcionarios, todas estas diferencias pudieron influir en el desarrollo tardío de la ética en salud pública en comparación con la bioética. (1)

Comosemencionóconanterioridad loscódigosdeéticade lasdiversasdisciplinassurgencomo consecuencia del desarrollo de la bioética, permitiendo reunir aspectos en común, con lafinalidaddeunificaryencauzarlasbuenasprácticasenlasdiversasdisciplinasrelacionadascon la salud. Lamayoría de los códigos estándesarrolladospor áreasprofesionales, es asícomo se encuentra el código de ética de la profesión médica, enfermería, psicología, y otras disciplinas relacionadas con el cuidado de la salud humana.

En este orden de ideas, en 1992 la Comisión Internacional de Salud Ocupacional (ICOH)fundadaen1906,realizaelprimerCódigoInternacionaldeÉticaparalosProfesionalesdelaSaludOcupacional;siendosuúltimaactualizaciónenelaño2002(2).

Un código de ética con una visión ampliaLa comisión redactoradelCódigo InternacionaldeÉticapara losProfesionalesde la SaludOcupacional, señalaqueexistendiversas razonesparadesarrollareste códigoy resalta lanecesidad de actualizarlo periódicamente; estos argumentos se podrían agrupar en tresaspectos:

1.Lasmúltiples,complejasycontradictoriasresponsabilidadesquetienenlosprofesionalesquesedesempeñaneneláreadelasaludylaseguridadeneltrabajo,antediversosactorescomo son los trabajadores, empleadores, las autoridades de salud laboral, seguridad social, judiciales, y el público en general. En ocasiones los intereses de un grupo pueden entrar en pugna con otro, (trabajadores versus empleadores; autoridades versus empleadores; autoridades versus comunidades, empleadores versus comunidades) lo que ocasionaría dilemasqueresolveryquenodeberíanserresueltosutilizandocriteriospersonales.

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2.Comoconsecuenciadelacreaciónobligatoria,enmuchospaísesyvoluntariaenotros,delosServiciosdeSeguridadySaludenelTrabajo (SSST),hageneradoun incrementode losprofesionales enel área,por loqueesnecesarioguiar y regular laprácticade lasdiversasdisciplinas involucradas.

3. La visión y actuaciónmultidisciplinaria cada vezmás frecuente y necesaria en la saludocupacional, hace que diferentes especialistas se desempeñen en los servicios de salud y seguridad laboral. (2)

Lacreacióndeuncódigodeéticaparaelejerciciodelasdiversasdisciplinasqueseocupande lasaludde los trabajadoresconlleva implicacionesquevanmásalláde labioéticaparaenmarcarse en la ética de la salud colectiva o pública.

Es así como dentro de los principios éticos y los valores en los que se basa el código internacional de ética para los profesionales de la salud ocupacional, se encuentra el propósito de la salud ocupacional que es la de “servir a la salud y el bienestar social de los trabajadores de forma individualycolectiva.Laprácticadelasaludocupacionaldeberealizarsedeacuerdoconlosestándares profesionalesmás altos y los principios éticosmás rigurosos. Los profesionalesdelasaludocupacionaldebencontribuirademásalmejoramientodelasaludpúblicaydelmedio ambiente”.(2)

Elcódigoconstadeunaintroducciónenlacualseexplicaelpropósitodelasaludocupacional,un conjunto de quince deberes y obligaciones de los profesionales de la salud ocupacional a saber (2):

1.Objetivosyfuncióndeasesoría:elprincipalobjetivodelosaludocupacionalespreservary promover la salud de los trabajadores; promover y procurar ambientes de trabajo seguros ysanos.Esasícomolosprofesionalesdebenutilizarmétodosválidospara laevaluacióndecondiciones de trabajo y determinar los riesgos y las medidas correctivas y preventivas a las que haya lugar.2.Conocimientosyexperiencia:losprofesionalesdebenmantenerseinformadosyactualizadosenelconocimientocientíficotécnicoenlasdiferentesáreasdelsaberensaludytrabajo3. Desarrollo de una política y un programa de salud ocupacional: la evaluación de los riesgos ocupacionalesconllevaaestablecerunapolíticadesaludyseguridadeneltrabajoyasuvezel diseño e implementación de un programa de prevención adaptado a las particularidades de cada entorno laboral.4.Énfasisenlaprevenciónyenlaaccióninmediata5. Seguimientodelasmedidascorrectivas6.Informaciónsobreseguridadysalud7. Secretos de fabricación: los profesionales deberán guardar los secretos industriales ocomercialesdeloscualestenganconocimiento;sinembargonopodránocultarinformaciónrelacionada o que comprometa la seguridad y salud de los trabajadores.8. Vigilancia de la salud9.Informaciónalostrabajadores10.Informaciónalempleador11. Peligros para terceros12. Monitoreo biológico e investigación13. Promoción de la salud14. Protección de la comunidad y el medio ambiente15.Contribuciónalconocimientocientífico

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Por su parte el código establece una serie de condiciones para el desempeño de las funciones; entre ellas la competencia, integridad e imparcialidad, independencia profesional, la equidad, la no discriminación y comunicación, la confidencialidad, la información sobre salud colectiva, lasrelacionesconlosdemásprofesionalesdelasalud,laluchacontralosabusosrelacionadoscon la confidencialidad, uso inadecuado de la información, el establecimiento de relaciones con los interlocutores sociales, y la promoción de la ética y la auditoría profesional. (2)

Lasaludocupacionalosaluddelostrabajadoresesconsideradaunaramadelasaludpública(3); es por ello que los principios éticos descritos para la salud pública podrían complementar las acciones de los profesionales que se desempeñan en la salud ocupacional desde los diferentesámbitosdeacción,permitiendoorganizarlatomadedecisionesyladiscusióndelos dilemas éticos que se presentan con frecuencia en salud y trabajo.

El código de ética de salud pública fue aprobado en el año 2002 por la Asociación Americana de SaludPública(4),luegodenumerosasdiscusionesenlascualesparticiparonrepresentantesde diversas agrupaciones y sociedades relacionadas con la salud pública. El código consta de 12 principios que a continuación se presentan:

1.Lasaludpúblicadebeabordarprincipalmentelascausasfundamentalesdelaenfermedady los requisitos para la salud, con el objetivo de evitar los resultados adversos de salud.2.Lasaludpúblicadebealcanzar lasaludde lacomunidadenunamaneraquerespete losderechos de los individuos en la comunidad.3.Laspolíticasdesaludpública,programasyprioridadesdebenserdesarrolladosyevaluadosa través de procesos que garanticen una oportunidad para la entrada de miembros de la comunidad.4.Lasaludpúblicadebeabogarytrabajarporelfortalecimientodelosmiembrosdesfavorecidosde la comunidad, con el objetivo de garantizar que los recursos básicos y las condicionesnecesarias para la salud sean accesibles a todos.5.Lasaludpúblicadebebuscar la informaciónnecesariaparaponerenprácticapolíticasyprogramas eficaces que protejan y promuevan la salud.

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6.Lasinstitucionespúblicasdesaluddebenproporcionaralascomunidadeslainformaciónnecesaria para tomar decisiones sobre las políticas o programas, y debe obtener el consentimiento de la comunidad para su aplicación.7. Las instituciones de salud pública deben actuar de manera oportuna basándose en lainformación que tienen en el marco de los recursos y el mandato que les ha sido dado por el público.8.Losprogramasdesaludpúblicaylaspolíticasdeberíanincorporarunavariedaddeenfoquesque anticipan y respetan los diversos valores, creencias y culturas en la comunidad.9.Losprogramasdesaludpúblicaylaspolíticasdebenserimplementadosdelamaneraquemejoremáselentornofísicoysocial10.Lasinstitucionesdesaludpúblicadebenprotegerlaconfidencialidaddelainformaciónquepuedencausardañosaunindividuoounacomunidadsisehacepública.Lasexcepcionesdebenjustificarsebasándoseenlaaltaprobabilidaddeundañosignificativoparaelindividuoo para otros.11. Las institucionesde saludpúblicadebengarantizar la competenciaprofesional de sustrabajadores.12.Lasinstitucionesdesaludpúblicaysustrabajadoresdebenparticiparenlascolaboracionesyafiliacionesdeformaqueestablezcanlaconfianzadelpúblicoylaeficaciadelainstitución.Al relacionar las obligaciones de los profesionales de la salud ocupacional y los principios éticos de la salud pública, encontramos aspectos en común como la participación de la comunidad en los procesos de toma de decisiones; en el caso de la salud y el trabajo son los trabajadores y empleadores los partícipes de la decisiones que finalmente persiguen lograr mantener la salud y prevenir las enfermedades de origen ocupacional, sin embargo también las decisiones de seguridad y salud producen un impacto en las comunidades cercanas a los centros de trabajo.

Porotraparte, losdebateséticosensaludytrabajo(5)estáncentradosmuchosdeellosenaspectos relacionados con: la magnitud de los riesgos y su impacto en la salud; controversias centradas en la información y el conocimiento sobre los riesgos ocupacionales y ambientales, el principio de autonomía y la toma de decisiones, la protección igualitaria y sin discriminación ante el riesgo de la población trabajadora y las comunidades, representación y participación de las partes interesadas en la decisiones de salud y trabajo, la validez y fiabilidad de losmétodos de identificación y valoración de los riesgos y el análisis costo-beneficio en losproblemas de salud y trabajo; entre otros aspectos relevantes.

Apropósitodelacomplejidaddelosdebateséticosensaludpública,Thomas(6)sugierelautilizacióndeprocedimientos quepermitan facilitar o almenos utilizar todos los recursosdisponibles para la toma de decisiones éticas en temas o situaciones relacionadas con la salud pública. Entre las características de un proceso de toma de decisiones ético y justo, este debecaracterizarseporser inclusivo, todas laspartes involucradasdebenparticipar,asíenel caso de salud y trabajo todos los actores involucrados deben participar en las discusiones, la actitud en la participación debe ser de transparencia es decir cada miembro o grupos que representenacadaunadelaspartesinteresadasdeberávelarporladefensadelosinteresesgenuinos de quien representa, siendo en el caso de la salud ocupacional: los trabajadores, los empleadores, la comunidad, los servicios de salud y seguridad principalmente.

En los momentos de dilemas éticos en salud y trabajo el código de ética para los profesionales de la salud ocupacional aporta elementos y principios de acción fundamentales para la actuación profesional, sin embargo es necesario acudir a la visión que provee la ética ejercida desde la salud pública para ampliar las acciones, las discusiones y las soluciones consensuadas

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que finalmente persiguen el fin primordial de la salud ocupacional que es proveer condiciones de trabajo y condiciones de vida saludables. Referencias

1.Cuadernosde laFundaciónVictorGrifols iLucas.EticaySaludPública. [Online].ValenciaEspaña;2012[citado2015Junio22.Disponibleen:http://www.sespas.es/adminweb/uploads/docs/cuaderno27X.pdf.2. Comsión Internacional de Salud Ocupacional. Código Internacional de etica para losprofesionalesdeSaludOcupacional.[Online].Roma;2002[citado2015junio15.Disponible:www.bvsde.paho.org/cursoa_epi/e/lecturas/mod6/codigo.pdf.3. Organización Internacional del Trabajo. Definición de Salud Ocupacional (citado 02Septiembre 2015) Disponible en: http://www.ilo.org/global/topics/safety-and-health-at-work/lang--es/4. PublicHealth Leadership Society.www.phls.org. [Online].; 2002 [citado 2015Agosto 13.Disponible en: www.phls.org.5.Shrader-FrechetteK.EthicalIssuesinEnvironmentalandOccupationalHealth.EnJenningsB,KahnJ,MastroianniA,ParkerL.EthicsandPublicHealth:ModelCurriculum.Online.2003(citado 2015 Septiembre 03. Disponible en:www.aspph.org/wp-content/uploads/2014/02/EthicsCurriculum.pdf6.Thomas,J.On-lineseriesoflecturesonpublichealthethics.UNC.GillingsSchoolof.GlobalPublicHeaalth.PublicHealthEthics.2003.

LA PSICOLOGÍA DE LA SALUD Y SU INFLUENCIA EN LA SALUD MENTAL

DE LOS TRABAJADORES

AUTORESLic. Darío Hernán Álvarez Calderón Mg.Experto en Normativa Legal de Seguridad y Salud [email protected]. Juan Carlos Cánchig Loya Mg.Experto en Sistemas de Gestión y Prevención de Riesgos [email protected]. Luis Fernando Freire Constante Mg.Experto en Planes de Emergencias y Análisis de [email protected]. Jorge Oswaldo Jara Díaz Mg.Experto en Ergonomía y Diseño de Puestos de [email protected]

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INTRODUCCIÓN

LaOrganizaciónMundial de la Salud (OMS) en el documento“Plan de acción sobre saludmental 2013 – 2020) menciona que la buena salud mental hace posible que las personas materialicen su potencial, superen el estrés normal de vida, trabajen de forma productiva yhaganaportacionesa sucomunidad”;estePlandeacciónestábasadoen losámbitos;1.Saludmental, 2. Trastornosmentales – prevención y control, 3. Servicios de saludmentaly4. Planificaciónen salud; esteplan reconoce la funciónesencialde la saludmental en laconsecución de la salud de las personas.

Considerandoquelosdeterminantesdelasaludmentalydelostrastornosmentalesincluyenno solo características individuales como la capacidad para gestionar nuestros pensamientos, emociones,comportamientoseinteraccionesconlosdemás,sinotambiénfactoressociales,culturales, económicos, políticos y ambientales tales como las políticas nacionales, la protección social,elniveldevida,lascondicioneslaboralesolosapoyossocialesdelacomunidad.Conel presente artículo se pretende dar lineamientos generales sobre la fisiología de los sistemas del cuerpo humano y su relación con la salud mental y establecer la prevención primaria y secundaria como medidas para mejorar y conservar la salud mental de los trabajadores.

1. LA PSICOLOGÍA DE LA SALUDLapsicologíadelasaludseencargadeprevenir losaspectosdelasaludyenfermedadalolargodelciclovitaldelserhumano;enfocándoseen(ShellerE.,2007):• Lapromociónymantenimientode la salud (promocionanhábitosde salud,prácticasdeldeporte, campañas de alimentación).

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• Estudiodelosaspectospsicológicosenlaprevenciónytratamientodelasenfermedades(enseñan a manejar el estrés, guía a personas enfermas a seguir el régimen de tratamiento).• Los orígenes o causas y las correlaciones entre enfermedad, padecimiento ydisfuncionalidad (ingesta de alcohol, fumar, ejecución de ejercicio, uso de equipo de protección personal).• Analizanytratandemejorarelsistemadesaludysuspolíticas(estudiodelimpactodelas instituciones y los profesionales de la salud en el comportamiento de las personas).En sí, la psicología de la salud contribuye en la promoción y el mantenimiento de la salud; la prevención y el tratamiento de las enfermedades, la identificación de las causas y sus correlaciones, enfermedad y la disfuncionalidad relacionada a estas, el mejoramiento de los sistemasdesaludylaformulacióndepolíticasalrespecto(Matarazzo,1980).

1.1 Los sistemas el cuerpo humanoEl buen funcionamiento de los sistemas del cuerpo humano (nervioso, endócrino, cardiovascular, respiratorio, digestivo y metabolismo, renal, reproductor e inmunológico) hace que la persona goce de plena salud física; es importante considerar que el cerebro juega un factor importante en el buen funcionamiento ya que al percibir los factores estimulantes externosdelentornoafectaeldesempeñodeestossistemas.La fisiologíaeselestudiodel funcionamientocorporalde lossistemasdelcuerpohumano,por tanto es vital conocer como cada componente y cómo estos interactúan con el cerebro; y, de esta manera identificar como la salud mental al final se revertiría en trastornos a cada uno delossistemas(ShellerE.,2007).

1.2 Conducta de salud y prevención primariaUn hábito de salud es una conducta de salud firmemente arraigada y que se realizaautomáticamente;loscientíficosBellocyBreslow(1972)empezaronadefinirlossietehábitosde salud importantes de prevención como son; dormir 7 a 8 horas, no fumar, desayunar todos losdías,no tomarmásdeunaodosbebidasalcohólicaspordía,hacerejercicioconregularidad,nocomerentrecomidas,notenermásde10%desobrepeso.Latareadeprevenciónprimariaesinculcarlosbuenoshábitosdesaludymodificarlosmalos;esto es, tomar medidas para combatir los factores de riesgo de enfermedades antes de que la enfermedadtengalaoportunidaddedesarrollarse.Sepuedencitardosestrategiasgeneralesde prevención primaria:1. Emplearmétodospara lamodificaciónde laconducta:Consisteenque laspersonasmodifiquensusconductasproblemáticasdesalud.2. Evitar que las personas desarrollen malos hábitos de salud: Consiste en generarprogramas de prevención; por ejemplo prevención del tabaquismo.Las personas por lo general tienen pocos incentivos urgentes para observar las buenasconductasdelasalud,unavezquelosmaloshábitossehanarraigado,laspersonasnosuelenestarmotivadas paramodificarlos ya que estos hábitos no sanos pueden ser placenteros,automáticos,adictivosyresistentesalcambio.

2. PSICOLOGÍA DE LA SALUD OCUPACIONALLapsicologíadelasaludocupacional(PSO)esunadisciplinaqueseencargadelaaplicacióndela psicología a la mejora de la calidad de vida laboral, de proteger y promover la seguridad, la saludyelbienestardelostrabajadores(NationalInstituteofOccupationalSafetyandHealth,NIOSH).Estudiadesdelasperspectivasdelempleadoindividual,elclimasocialdetrabajoyelambiente intrayextra-organizacional;asíporejemploelabsentismolaboralpuedeestarinfluidoporfactorescomo(Salanova,2009):• Las características del empleado (sintomatología, estrategias de afrontamiento o

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coping).• Elclimasocial(faltadeapoyosocial,conflictosconelsupervisor).• Organizacióndeltrabajo(sobrecargacuantitativa,faltadeautonomía).• Extraorganizacionales(cargasfamiliaresdemandantes).

2.1 El trabajo y su influencia en la salud mentalLosefectosdeltrabajoenlasaludmentalsondiversosycomplejos.Porunaparteeltrabajoesunafuentedesatisfacciónylarealizaciónpersonalpormediodelasrelacionesylaseguridadfinanciera que proporciona son aspectos que fortalecen la buena salud mental; mientras, que la falta de trabajo o la pérdida del mismo, puede traer efectos negativos sobre la salud mental, los desempleados tiene riesgo de depresión que es el doble de las personas que tienen empleo (Collantes, y otros, 2012). Los daños a la saludmental de los trabajadoresproducensufrimientoindividualtannegativoomásqueelperjuicioenlosrendimientosenel puesto de trabajo, la productividad y la competitividad de las empresas. Dos instrumentos fundamentales para la prevención son:

1. Evaluaciones de riesgos psicosociales.2. Procedimientos de prevención y resolución de los conflictos relativos a acoso o violencia laboral.

2.1.1 Evaluaciones de riesgos psicosocialesLosfactoresderiesgopsicosocialpuedenserfavorablesodesfavorablesparaeldesarrollodela actividad laboral y para la calidad de vida de la actividad laboral del individuo. De acuerdo a las características propias de cada trabajador (personalidad, necesidades, expectativas,vulnerabilidad, capacidad de adaptación, entre otros) y ante una determinada condición psicosocialeltrabajadortendráunadeterminadamagnitudynaturalezadereacciónconsucorrespondiente consecuencia. Dentro de la clasificación de los factores de riesgo psicosocial tenemos:

Relacionadocon el ambiente físico.

Relacionadoconlaorganización,contenido de trabajo y la relación de la tarea.

Relacionadoconlas interacciones humanas.

El ruido, las vibraciones, la iluminación, la temperatura, la higiene del lugar de trabajo, la toxicidad, las condiciones climatológicas, disponibilidad deespacio físico para el trabajo, disposición del espacio físico para el trabajo.

Sobrecarga cuantitativa o cualitativa de la tarea, pausas y descansos,horario de trabajo, trabajo a turnos y nocturno, funciones y tareas, ritmo de trabajo, monotonía, autonomía, carga mental, formación, responsabilidad, desempeño de rol, comunicación en el trabajo, estilo de mando, participación en la toma de decisiones, condiciones de empleo, desarrollo de la carrera profesional.

Relacioneseneltrabajoatodoslosniveles(consuperiores,consubordinados,concompañeros,conusuariosoclientes).Relacioneseneltrabajogrupales(equiposdetrabajo,departamentos,áreas).

Tabla N° 01. Clasificación de los factores de riesgo psicosocial

Referencia: Adaptado de (Collantes, y otros, 2012)

Tipo Factor de riesgo psicosocial

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La evaluación de riesgos psicosociales debe realizarse utilizando métodos que apuntenal origen de los problemas, es decir, a las características de la organización del trabajo(Condicionesdetrabajo)ynoa lascaracterísticasde laspersonas.Podemos identificardostiposdemetodología;lacuantitativaylacualitativa(Collantes,yotros,2012):Lametodologíacuantitativahacereferenciaalconjuntodemétodosytécnicasqueseempleanparadeterminarlacantidaddeunfenómeno;paraestoseempleancuestionariosylosmásutilizadosesta(Moreno,yotros,2010): • FSICO(INSHT).• MétodoPREVELAB–PSICOSOCIAL.• Factorespsicosociales.Identificacióndefactoresderiesgo.InstitutoNavarrodeSaludLaboral(INSL).• MétodoMARC-UV• MétododelInstitutodeErgonomíaMAPFRE(INERMAP).• MetodologíaISTAS21.• MetodologíaWONT(CuestionarioRED).• CuestionarioMultidimensionalDECORE.• BateríaMCMutual–UB.• OtrosinstrumentosdeevaluaciónPsicosocial.

Lametodologíacualitativaesunconjuntodemétodosotécnicasquebuscahacercomprensibleun fenómeno. Dentro de esta metodología podemos distinguir:• Técnicas observacionales (Observación sistémica no participativa, observaciónparticipativa, estudios de caso).• Técnicasdeinformaciónmedianteconductaverbal(entrevistacerrada,semidirigidaosemiestructurada, grupo de discusión, métodos de consenso).• Análisisdedocumentosescritos (documentospersonales, registrosbiográficos,autoinformes).El proceso de prevención de los riesgos psicosociales es un proceso continuo que usa los datos de evaluación para evitar la pérdida de la salud de los trabajadores con lo cual se logra mejorar las condiciones de trabajo de la empresa, mejorar los niveles de satisfacción, implicar a los trabajadores y disminuir la probabilidad de ocurrencia de los accidentes y enfermedades derivadas del trabajo.2.1.2 Procedimientos de prevención relativos a acoso o violencia laboral.Laviolencialaboralserefiereacualquierviolenciaqueseproduzcaenelentornodeltrabajoquecause o pueda llegar a causar daño físico, psicológico moral y constituye un riesgo psicosocial. Lassituacionesdeviolenciapsicológicaeneltrabajoquetienepotencialparaafectarlasaluddel trabajador pueden consistir; en ataques a la víctima (conmedidas organizativas, a lasrelacionessociales,alavidaprivada,alasactitudes),amenazasdeviolenciafísica,agresionesverbales y rumores.Lasconductasqueproducenestosefectossepuedenagruparendescréditodelacapacidadlaboral y deterioro de las condiciones del ejercicio profesional, a citarse por ejemplo; aislamiento socio laboral, desprestigio personal, agresiones y humillaciones.

3.FORMASDEINTERVENCIÓNPSICOSOCIALUnavezdeterminadosenelprocesodeevaluaciónlosfactoresderiesgo,esnecesariopasara la acción y tratar de adoptar las medidas necesarias para eliminar o reducir la presencia de dichos factores mediante técnicas adecuadas dentro de los límites marcados por la legislación

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laboral. La intervención psicosocial puede tomarmedidas primarias (aquellas que incidendirectamente sobre laorganizacióndel trabajo–ver tablaN°02),medidas secundarias (sedirigenalosindividuosafectadosporalgúnriesgospsicosocial-vertablaN°03)ylasmedidasterciarias (tienen el fin la recuperación y rehabilitación de las personas que han sufrido enfermedadespsíquicasyfísicasporsuexposiciónalosriesgospsicosociales.

Tabla N° 02. Medidas de prevención primarias sobre la organización del trabajo.

Referencia: Adaptado de (Collantes, y otros, 2012)

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Referencia: Adaptado de (Collantes, y otros, 2012)

Tabla N° 03. Medidas de prevención secundarias sobre los individuos.

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REFLEXIONES SOBRE EL USO SEGURO DE AGROQUÍMICOS

Ignacio E. Paunero, EEA San Pedro – INTA, [email protected]

Orden de prioridad en la prevención

En el contexto del manejointegrado de los cultivos, el uso de agroquímicos es una herramienta másdentro de un conjunto que incluye el uso de variedades resistentes, el control mecánico, eladecuado manejo del cultivo (densidad, fecha, y sistema de siembra), el uso de plantas trampa, el control biológico, entre otros.

Si se decide el uso de unagroquímico, desde el enfoque de la prevención de riesgos laborales, el orden de prioridad en la acción es el siguiente:

1º Eliminación: es la no utilización de agroquímicos

engeneral,ountipoenparticular.Ej.lanoutilizacióndeproductoscloradosofosforadosotambién,lanoutilizacióndeproductosdebandaroja.

2º Sustitución:eselcambiodeunproductoporotromenostóxico.Ej.usodeunpiretroidereemplazandoaunfosforado;ounproductodebandaazul,reemplazandoaunproductodebanda roja.

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3º Controles mecánicos/barreras físicas: cuando no es posible eliminar ni sustituir el uso de undeterminadoproductoquímico,existelaposibilidaddesepararfísicamentealtrabajadordelcontaminante.Tambiénllamadosbarrerascolectivas.Ej.aplicacionesautomatizadas,dondeel trabajadornoestáexpuestoal contaminante. Eneste aspecto, el Institutode IngenieríaRuraldelINTA,desarrollóunaplataformaautónomafiloguiadaporuncableenterrado,parala aplicación de plaguicidas en cultivos bajo cubierta, denominado “Trakur”.

4º Controles administrativos: constituidos por todas aquellas medidas organizativastendientesadisminuirel tiempodeexposiciónde los trabajadoresysucapacitación.Ej. larotacióndelastareasdeaplicaciónparadisminuireltiempodeexposición;elcontroldelosperíodos de re ingreso al lote tratado; la certificación de cursos de capacitación, entre otros.

5º Elementos de protección personal (EPP): cuando han fallado todas las medidas de control y el riesgo no se ha podido controlar, el último recurso es la protección individual deltrabajadoratravésdelosequipos, integradosporlostrajesdeprotección; lasmáscarasrespiratorias,confiltrosparavaporesorgánicos;losanteojos;losguantesdenitriloylasbotas.

Hayquetenerpresentequecadaaccióntendienteadisminuirlapeligrosidaddelproductoutilizado, y los tiempos de exposición, así como la introducción demodificaciones en lasformasdeaplicación,contribuyenadisminuirlosriesgosdeintoxicacionesagudasycrónicasenlostrabajadoresexpuestos.Complementadoesto,conlavigilanciadelasalud,atravésdelarealizacióndelosexámenesmédicosperiódicos.

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Herramientas  diver-das  aplicadas  a  la  seguridad  y  salud  en  el  trabajo  

www.ludoprevencion.com  

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Medición de la contaminación en el ambiente laboral

DesdelaperspectivadelaHigieneIndustrial,ademásdelaidentificacióndeloscontaminantes,en este caso los agroquímicos, es necesario medirlos con instrumental y métodos apropiados, paraluegocontrastarlosvaloresobtenidosconlasconcentracionesmáximaspermisibles(CMP)enelambientelaboral,establecidasenlalegislación.Sisesuperanlosvalorespermitidos,esimperiosalainstrumentacióndelasmedidasdecontroldelasexposiciones.

Existenmétodosdemedidadirectaparamedirlaexposicióndérmicaasustanciasquímicas,entre los que podemos mencionar: a) Técnica sustitutiva de la piel, se basa en la interceptación y recolección del contaminante antes de que alcance la piel del trabajador a través de un medio de toma de muestra, como pueden ser parches de tela colocados sobre el traje de protección (mide la exposiciónpotencial) o entre el traje de protección y la piel del trabajador (mide la exposición real).Posteriormente,lamuestraesanalizadaenlaboratorio.b) Técnica de retirada del contaminante, se basa en la recolección del contaminante una vezdepositadosobre lasuperficiede lapiel,a travésdel lavadodemanos, la limpiezacondisolvente y la retirada del contaminante con cinta adhesiva, en todos los casos con posterior envío de las muestras al laboratorio. c) Técnica de recuperación in situ, estima la cantidad de contaminante directamente sobre la ropa o sobre la piel del trabajador a través de cuatro métodos: detección por video imagen delpropio contaminanteoun trazador;detecciónporespectroscopia infrarroja;detecciónempleandounasondaluminosaydetecciónporespectroscopiadefluorescenciaderayosX.d)Técnicademuestreodesuperficies,queconsisteenelaspiradodesuperficies,limpiezacondisolvente; determinación del residuo foliar desprendible, etc.

Actualmente, se busca desarrollar metodologías simplificadas, que permitan estimar la exposiciónapartirde la informaciónrecopiladaenbasesdedatosy/omodelosdecálculo,conelfindeevitarlarealizacióndemedicionesexponiendoalostrabajadores.Por ejemplo, elMétodoDREAM (Dermal Exposure AssessmentMethod) posee un elevadoajuste, existiendo pequeñas diferencias usado en distintas personas; puede utilizarse enproductos sólidos, líquidos y gaseosos, para distintas tareas. Se basa en dos instancias derecopilacióndeinformación.Laprimera,constadeuncuestionarioreferentealproceso,queincluye entrevistas a los trabajadores, donde se recopilan datos de la empresa, relativas al trabajo y la exposición. La segunda parte, es la que realiza la estimación de la exposiciónde los trabajadores.Seevalúaa travésdeecuacionesmatemáticas, laexposiciónpotencial(contaminaciónde la ropade trabajo y laspartesdel cuerpono cubiertas) y la exposiciónreal (contaminación de la piel de nueve partes del cuerpo). El resultado indica categorías de exposición desde cero (sin exposición hasta superior amil (exposición extrema). Es unmétododegranajustequedebeserrealizadoporprofesionalesentrenados.

Una medida indirecta, para determinar si los métodos de control implementados sonsatisfactorios, es la realización de análisis biológicos, donde se buscan los químicos o susmetabolitosendistintosespecímenesdelcuerpohumano(Ej.sangre,orina,aireexhalado),donde se los mide, y se determina si sobrepasan los límites permitidos.

Unavezevaluadaslasexposicionesesnecesarioinstrumentarlasmedidasdecontrolygestióndel riesgo.

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Unacreenciacomúnentrelostrabajadoresesquedebidoalhechodenopresentarsíntomasde intoxicación aguda, o bien, presentar ciertos síntomas crónicos comodolor de cabeza,alergias,estadogripal,etc.,ynoasociarlosconlasaplicacionesquerealizan,losllevaapensar“a mí no me pasa nada”, falacia que fue descalificada a través de numerosos estudios. Por ejemplo,enunainvestigaciónrealizadaenEspaña,analizandoacientosesentatrabajadoresdel sector agrícola, se comprobó que treinta y cinco de ellos presentaban porcentajes de metahemoglobinasuperioresalosnormales.Consultadoslosproductosutilizados,algunosde ellos son de uso común en cultivos intensivos, como Baitroid (Piretroide); Durban 48(Organofosforado)yMesurol (Carbamato),entreotros.Otroaspecto importantedeseñalar,esqueparaqueestoscompuestos seandetectadosen losanálisis, lasmuestrasdebensertomadasduranteoal finalde la jornada, realizandoelanálisisde laboratorioantesdequetranscurrandoshorascomomáximo.

Otrade las resistenciasmás comunesde los trabajadores, seda frente al usode los trajesde protección impermeables, aduciendo la alta carga calórica que generan en el usuario. Al respecto,estudiosrecientesefectuadosenlaprovinciadeMisiones(Notadelautor:Misioneses una provincia Argentina con elevados valores de temperatura y humedad), concluyen que: “lautilizacióndeuntrajeprotectorparalaaplicacióndeagroquímicos,nogeneraunaporteimportantealacargatérmica.Laexistenciadeestréstérmicoestaráreguladaporeloperariomediante la aplicación de controles administrativos como ser: una adecuada hidratación antes y después de la tarea, una dieta balanceada y el descanso proporcional al tiempo de trabajo, que permita la recuperación del organismo”.

Resultados similares se obtuvieron en estudios realizados en la Estación ExperimentalAgropecuariaSanPedro,enaplicacionesrealizadasdentrodeuninvernaderoconuncultivodepimientoensumáximaexpansión,duranteelmesde febrero.Medidoelporcentajede

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carga cardiovascular en tres trabajadores, solamente uno de ellos tuvo un valor ligeramente superiora40%,valorquesetomacomoreferencia,quenodebesersuperadoenunajornadade trabajo.

A pesar de que no existen estadísticas sobre los accidentes en el sector frutihortícolaargentino,relevamientosefectuadosporlaEEASanPedro,dancuentadelascaracterísticasde los principales tipos de accidentes que se producen en la región, donde los debidos al mal uso de agroquímicos, son un número importante de ellos.

Consideraciones finalesLa formaciónde losprofesionalesdelsector,enel reconocimientode los riesgosygestiónde las medidas de prevención en el uso de agroquímicos, se hace una necesidad imperiosa, tendiente a la instrumentación de sistemas de producción sustentables, que cuiden la salud de los trabajadores y los consumidores.

Independientemente de las resistencias de los trabajadores, muchas de ellas plenamentejustificables, la capacitación de los mismos, así como de los profesionales responsables, debe ser una prioridad.

Sedeberácapacitaralostrabajadoresdandorespuestaapreguntasespecíficastalescomo:¿Qué son los agroquímicos? ¿Cuáles son los riesgos de exponerme a ellos? ¿Cómo me puedo proteger? ¿Cuáles son los síntomas de intoxicación? ¿A dónde acudo si sufro un accidente o si me siento mal al regresar a casa?Ademásdeinformaciónreferidaal lugarde almacenamiento, el transporte y las formasde aplicación; la limpiezapersonal yde losequipos; así como la referida a los derechos y obligaciones establecidos en la legislación.

Se propone la realización de cursos de capacitación que permitan a los trabajadores yprofesionales que los realicen, obtener un tipo de certificación por competencias, otorgados por organismos oficiales.

Losprofesionalesdeberánestaractualizadosenlasnuevasformulacionesdeproductos,parapoderelegirsiempreelquímicoquepresentemenortoxicidad.Estaratentosalosdesarrollosdemaquinariasyequiposquedisminuyanoevitenlaexposición.Recomendarlautilizaciónde trajes de protección construidos con telas que permitan la evaporación del sudor, y a su vez impidan el contacto con el producto. Ajustar elmomento de la aplicación y las dosismínimas, dentro de un esquema de monitoreo de plagas, tendiente a disminuir el número de aplicaciones/exposiciones de los trabajadores. Priorizar el uso demateriales genéticosresistentes;eficientizarlaformadeaplicación(volumendelcaldo,tamañodegota,correccióndelpH,etc.),entreotrosmétodos,siempreconelfinúltimodedisminuirelcontactodelostrabajadoresconlosproductostóxicos.

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LA IMPORTANCIA DE LOS SISTEMAS DE GESTIÓN INTEGRADOS

Jorge Villarreal Jiménez, Ingeniero en Prevención de Riesgos. Sociedad Comercial Manta Ltda, Gerente HSEC Corporativo.

UnSistemadeGestiónIntegradoconducealéxitocomercialyalmantenimientodelbienestarlaboral dentro de la empresa.

Paradar inicioa la importanciade losSistemasdeGestión Integradosdecadaempresa,esnecesario entender primero el concepto general. Este se conoce como una plataforma que permite unificar los sistemas de gestión de una empresa, que anteriormente se trabajaban en forma independiente con el fin de reducir costos y maximizar resultados. Lo anteriorteniendo en cuenta que un sistema de gestión se entiende como un conjunto de elementos mutuamenterelacionadosoqueinteractúanparaalcanzarlosobjetivosdeunaorganización.Una vez se conocen los conceptos generales, podemos hablar de la composición de los

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sistemas de gestión integrados, los cuales, por lo general, integran los conceptos relacionados con calidad, medio ambiente y seguridad industrial, lo cual no es impositivo, dado que la integraciónsepodrárealizardeacuerdoalasnecesidadesdelaempresaypreviodiagnósticodelexpertoqueseencuentreevaluandolosprocedimientosynecesidadesdelaorganización.LoquesíserecomiendaesquelabasedetodaintegraciónseaISO9001,GestióndelaCalidad,dado que la prioridad hoy en día de cualquier empresa es lograr la satisfacción del cliente. Para la implementación de un sistema integrado se requiere: Alineación con la estrategia, liderazgo,empoderamiento,comunicación,planificación,control, seguimiento,entreotros.LoanteriorenmarcadoenelcicloPHVA(Planear,hacer,verificaryactuar).

Todoestoimplicarecursosydeahílaimportanciadeidentificarcuálessonlascompetenciasque laorganización requierepara sudesarrollo, estoquieredecirquepara ladireccióndecualquier sistema de gestión debe haber una inversión en capital humano con habilidades y conocimiento enfocados a las actividades relacionadas con el rubro de la empresa, calidad, medioambienteyseguridadindustrial,queasuvezcuenteconladisponibilidadnecesariaparadesarrollar, controlar y evaluar todas las actividades que se requieren para el mantenimiento del sistema.

De acuerdo a lo anterior y a los requerimientos del mercado se hace necesaria la implementación deunsistemadegestiónqueseaflexibleycapazdeadaptarsealasnuevastendenciasyporendealaglobalización;porlocuallasempresashanoptadoporimplementarlaintegraciónde los conceptosanteriormentenombrados,basándoseenunaestructuramodernaconelapoyono solode losprocesos administrativos ya conocidos sinode la informática yde lainversión en conocimiento.

Lainversióndelconocimientosedeterminadelaidentificacióndelascompetenciasrequeridaspara implementar,mantener y controlar el sistema de gestión de cada organización. Estodeberíahacerseconbasealanálisisdecadacargo,teniendoencuentalacurvadeaprendizaje,conocimientos y habilidades requeridas para el desempeño de las funciones, dentro de una organizaciónquedebetenerestablecidoquiénes,paradóndevaycómolovaalograr.

Asímismolasorganizaciones,lamayoríadelasveces,tienenmuyclarosudireccionamientoestratégico,locualnosucedeconlascompetenciasdelaspersonasinvolucradas,porestarazónun sistema de gestión ya en curso puede estancarse, ya que probablemente los responsables no cuentan con los conocimientos y las habilidades requeridas para su mantenimiento.

Este suceso es muy común en varios países que aplican sistemas integrados de gestión, ya quesetienelaerróneacreenciadequeunavezimplementadoelsistema,éstedebefuncionarpor sí solo; lo cual resulta perjudicial no solo para el sistema de gestión sino también para la organización.Deigualformaotracreencia,esqueunavezimplementadoelsistema,cualquierpersonaconconocimientosbásicosestáenlacapacidaddemantenerlo.

Lorealmenteimportanteunavezsehaimplementadoelsistema,esmantenerlaconstanteejecución de actividades por parte de toda la organización, ya que los procedimientos,directrices, formatos, registros y demás, no son solo responsabilidad del encargado delsistema de gestión y de la gerencia, sino de todo el personal.

Porloanterioresvitallaconcientizaciónconstantedelpersonal,pormediodeinducciones,reinducciones,capacitacionesydemásactividadesde integraciónnosolodepersonalsinotambién de conceptos, dado que las personas no siempre tiene claro su papel dentro del sistema.

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Asímismo la organización debe invertir constantemente en el conocimiento de su gente,esto no solo con fines comerciales, sino también con el fin de mantenerse en línea con la globalización de los sistemas de gestión, buscando siempre la mejora continua de laorganizaciónparadarsatisfacciónasusclientesinternos,externosydemáspartesinteresadas.Unadelasformasdeinversiónenconocimientoeslaactualizaciónlegaldelosresponsablesdel sistema, dado que la legislación nacional e internacional se mantiene en constante cambio; esto teniendo en cuenta que una de las bases de cualquier sistema es dar cumplimiento legal a todas las normas aplicables a las actividades económicas desarrolladas por las empresas.

Así mismo las bases técnicas en las que se desarrolla cualquier legislación, van en constante desarrollo de acuerdo a las necesidades de los mercados, siempre teniendo en cuenta el cuidado al trabajador y al medio en general. Por lo cual en este constante desarrollo se establecen medidasylineamientosmásestrictos,debidoalanuevaconcienciasocialrelacionadaconlosrecursos humanos y ambientales, así como la relación con las comunidades involucradas, sin dejardeladoeldesarrolloeconómicodecadaorganizaciónyporlotantodelpaís.

En conclusión los sistemas de gestión integrados permiten dar respuesta a las necesidades de unmercado competitivo y cada vezmás exigente, de forma rentable,manteniendo elbienestar laboral y social, controlando los impactos ambientales generados de la operación, retribuyendo al medio ambiente y a la comunidad, con base en los lineamientos legales de cada país.

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Iniciamos este nuevo espacio de entrevista en nuestra revista El Prevencionista con la visita de la Gerente General de la Sociedad de Prevención FREMAP PERÚ, Eva Rodrigo.Eva llegó al Perú hace aproximadamente mes y medio tras desarrollar su profesión como especialista en Seguridad y Salud en el Trabajo en España y Colombia por más de 15 años

Eva, cuéntanosalgo sobre FREMAPPERÚ y suobjetivoenelpaís.

Nuestra empresa matriz en España, PREMAP, es una empresa líder en consultoría de SST; está especializada en Seguridad en el Trabajo, Higiene Industrial, Ergonomía, Psicosociología y Medicina del Trabajo, y lleva más de 50 años

Entrevista

implantada en España. Llegamos a Perú con el compromiso de trasladar a nuestros clientes toda esa experiencia adquirida a lo largo de nuestros años de trabajo. Queremos transmitir nuestro know how a las principales empresas de Perú, para contribuir de este modo a la implementación del sistema de gestión y todo el desarrollo normativo de SST

Espacio Seguro

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en el país. Apostamos por ofrecer los mismos servicios y metodologías que en España, con la obvia adaptación de los mismos a los requisitos legales locales.

¿CómoveslaSeguridadySaludeneltrabajodelPerúvs.EspañaoColombia?

Desde el principio me sorprendió lo parecida que es la normativa peruana (ley 29783 y reglamento) a la española y por lo tanto a la europea. Hay muchas similitudes entre ellas y la estructura es prácticamente idéntica.Me llama la atención, la baja implementación que existe aún en muchas empresas, especialmente en las pequeñas y medianas. Si bien es cierto que en las grandes empresas este nivel de implementación es bastante elevado.

¿Qué le dirías a ese pequeño y medianoempresarioqueadíadehoynocumpleconlaleydeSeguridadySaludenelTrabajo?

Le diría que lo primero que debe hacer es tomar conciencia de la importancia de estos temas, porque con una correcta gestión en el ámbito de la Seguridad y Salud en el trabajo, podemos estar evitando la muerte de un trabajador, previniendo la aparición de enfermedades profesionales y en definitiva, mejorando la seguridad y la salud de todos ellos; además le animaría a que se decidiera a trabajar en estos aspectos porque a pesar de lo que puedan pensar inicialmente, realmente no son caros. La experiencia nos dice, que invertir en prevención de riesgos a medio o largo plazo es una de las mejores inversiones que una empresa puede hacer.

Cuéntanosunpoquitodetiytuexperiencialaboral.

Llevo 15 años trabajando en la Sociedad de Prevención de FREMAP. Antes de trabajar aquí trabajé en otras empresas.Una de las experiencias que más me marcó, fue mi trabajo en un laboratorio farmacéutico, en el departamento de control de calidad. Soy química de profesión y era el trabajo que siempre había querido desarrollar. Sin embargo, cuando estaba

trabajando allí, empecé a ver otro tipo de cosas dentro del laboratorio, me empecé a interesar por el contacto con contaminantes químicos y todos los demás riesgos que allí existían y es entonces cuando decidí cursar una Maestría de prevención de riesgos laborales, que llevaba muy poco tiempo vigente en aquel momento en España. Lo hice y a partir de ahí empecé a descubrir este apasionante mundo de la prevención de riesgos laborales. Nada más finalizar el master comencé a trabajar en FREMAP.

Antes del laboratorio había trabajado en temas relacionados con el medio ambiente.

¿QuéesperasqueteaporteelPerúenelplanopersonalyprofesional?

Estoy convencida de que me va a aportar un gran desarrollo profesional y personal, porque me va a permitir conocer de primera mano la forma de trabajar del Perú, su idiosincrasia, su variada y rica cultura, a la vez que me va a ayudar a mantener una mente más abierta a la hora de enfrentarme a una nueva legislación y métodos de trabajo distintos. En definitiva todo esto, son cosas que te enriquecen mucho en todos los ámbitos. Sin duda, estoy viviendo una gran oportunidad.

¿QuéteníaspensadoencontrarenPerúantesdeveniryquéhasencontrado?,¿Esloqesperabas?

Perú es un país de grandes contrastes en todos los sentidos. Tanto a nivel laboral, como en el día a día. Según el barrio en el que te muevas, podría parecer que estás en países diferentes…. En el contacto con la gente y con las empresas, me han sorprendido gratamente las ganas de aprender que tienen todos los peruanos. Son gente inquieta, luchadora y con muchas ganas de mejorar.

¿Quétaltehasadaptadoalacomidaperuana?

¡Me encanta! He descubierto muchos platos nuevos, y sabores diferentes. De todos ellos, sin duda, el ceviche es mi plato favorito.

Siempre me ha gustado viajar y probar cosas nuevas, espero hacer de esta oportunidad una experiencia única en la cual podamos ayudar en la mejora de la Seguridad y Salud en el trabajo del Perú.

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Perú fue sede del 1er Congreso de Innovación en Seguridad y Salud en el TrabajoEl pasado 21 y 22 de abril se dio un hito en la historia de la prevención de riesgos laborales en Latinoamérica: el 1er Congreso de Innovación en Seguridad y Salud en el Trabajo, evento en el que se presentaron como las nuevas tecnologías pueden ser útil en la gestión de prevenir accidentes de trabajo, por ejemplo:

• Simuladores de realidad virtual que permite a los trabajadores aprender a usar maquinaria usada en la minería y la construcción sin exponerse a los peligros que conlleva su manipulación y en un tiempo menor. Ver: http://www.yoy.cl/

• APPS para Smartphones y como pueden ser una potente y eficiente herramienta para realizar inspecciones, reportes y análisis de la gestión de PRL. Ver: http://safetyforlife.cl/

• Además se presentaron casos de éxito en el que se usan drones para reemplazar labores de observación de alto riesgo. Ver: http://qualivita.cl/

• Se mostró el uso de videojuegos para evaluar la asimilación de las capacitaciones de seguridad.

También se presentaron metodologías novedosas como el uso de la Gamificación y el Storytelling para que el trabajador aprenda las normas de seguridad de una forma amena y divertida. Ver http://www.prevencontrol.com/

Otras metodologías presentadas fue el uso de LEGOS (Ver: www.ludoprevencion.com), música y teatro (Ver: http://rso-sa.com/), las cuales hacen que los temas de seguridad sean más atractivos para los empleados y se logra un alto impacto y mayor recordación de los mensajes transmitidos.Las conclusiones del evento fueron dos; Primero: innovar en PRL es una necesidad real y apremiante, pues las empresas han cambiado, los trabajadores ya no piensan igual que antes, las formas de comunicarnos han evolucionado y si no queremos quedarnos atrás debemos adaptarnos a las nuevas tendencias y aprovechar las herramientas que están a nuestra disposición. Segundo: Las nuevas tecnologías están ya son económica y técnicamente viables para aplicarlas a la gestión de la seguridad y salud en el trabajo.

Este evento se repetirá pronto y traerá otras novedades como el uso exoesqueletos, impresoras 3D, sensores, controles remotos, inteligencia emocional, redes sociales, coaching, mercadotecnia y otras sorpresas.

Congreso de Innovación en Seguridad y Salud en el Trabajo1er

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