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ALTERACION EN LA CASCADA DE SEÑALIZACIONPOR LA TOXINA COLERICA
Autores: Noguera, E.; Ojeda, A.; Ordaz, D.; Oropeza, A. Escuela de Medicina “Luis Razetti”, Facultad de Medicina, Universidad Central
de Venezuela.
Mecanismo de acción de la toxina colérica: Los serogrupos O1 y O139, de Vibrio, son los únicos que sintetizan la toxina del cólera. Ésta toxina está compuesta por dos tipos de subunidades, una subunidad A activa y cinco B de enlace, que se encuentran rodeando a la subunidad A. La primera, a su vez se divide en A1 y A2, unidas entre sí a través de puentes disulfuro. La subunidad A1 es agonista, es decir, que posee la capacidad de imitar una sustancia fisiológica, en este caso, el GTP.
Conclusiones y recomendaciones:
La importancia de la información otorgada es el poder recalcar la letalidad que posee la toxina colérica y las nefastas consecuencias que puede producir, tales como la muerte en caso de no ser controlada o tratada a tiempo.Para evitar contagio es recomendable: Lavarse las manos después de ir al baño y antes de comer. Cocinar los alimentos completamente y consumirlos aun calientes. Evitar consumir alimentos crudos en la calle, especialmente pescados y mariscos. Es importante el acudir al médico ante cualquier caso de diarrea, náusea y vómito.
Tratamiento: Hidratación y administración de glucosa y electrolitos. Solo en casos muy graves se deben utilizar antibióticos (tetracilina), siempre bajo control medico.
Referencias bibliográficas:
- Murray, P. y Rosenthal, K. Año 2009. Microbiología médica. Pag. 317. Editorial Elservier Mosby.- Alvarez, María. Diciembre, 1997. Tesis de postgrado: Tolerancia de Vibrio Cholerae al choque acido. Universidad Autonoma de
Nuevo Leon.- Fernandez, S. y Alonso, G. Colera y Vibrio Cholerae. [online] 2009, vol. 40 nº2. Disponible en:
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s0798_04772009000200006&lng=es&nrm=iso>ISSN0798-0477
La subunidad A1 inhibe la actividad GTPasa intrínseca de la subunidad alfa de la proteína G, evitando que ésta última hidrolice el GTP a GDP, causando así la permanencia del estado activo de esta subunidad y al estar activa, causa que la Adenilil Ciclasa (AC) se encuentre activada y produzca grandes cantidades de AMPc a partir de ATP. Las grandes cantidades de AMPc en el citoplasma van a traer como consecuencia la liberación de iones Cl-; K+; Na+; HCO-3 y H2O a través de unos canales de cloruro, desde el citoplasma, hacia la luz intestinal.
El cólera es una enfermedad infectocontagiosa, gastrointestinal y aguda, provocada por la bacteria “Vibrio Cholerae”, la cual es un bacilo Gram negativo, cuya vía de transmisión es fecal-oral. produce varias toxinas, entre las cuales se encuentra la toxina colérica, la cual va a entrar a los enterocitos a través de los receptores del monogangliosido Gm1 que se encuentra en la superficie apical del mismo. Esta toxina va a provocar, finalmente, la secreción continua y prolongada de electrolitos y agua, lo cual trae como consecuencia una diarrea secretoria (voluminosa, acuosa, indolora y en cantidades superiores a un litro por día).
Esta actividad da lugar a la acumulación de AMPc a lo largo de la membrana.
El AMPc produce la secreción activa de Na+, Cl-, K+, HCO-3 y H2O desde la célula hasta la luz intestinal.
Toda la toxina se une al receptor del monogangliosido Gm en la membrana celular a través de la unión de las subunidades (B).
La porción activa (A1) de la subunidad A entra en la célula y activa la Adenilil Ciclasa (AC).
