Embed Size (px)
Citation preview
SISTEMA NERVIOS
OC.D. CONSTANZA MERCEDES SÁNCHEZ GUERRA
Páginas para ver imágenes del sistema nervioso venas y arterias
• http://www.iqb.es/neurologia/atlas/
anatomia01.htm
CÉLULAS Y FIBRAS NERVIOSAS
• La neurona es la célula nerviosa y la unidad anatómica y funcional del sistema nervioso.
• La neurona está formada por el cuerpo celular y sus prolongaciones cuyo número varía de una a varias decenas.
• La longitud de estas prolongaciones es variable y se les da el nombre de fibras nerviosas.
• Las dentritas son fibras cortas y
ramificadas que reciben en su periferia
los estímulos y los conducen hacia el
cuerpo celular, el axón o el cilindroeje es
una fibra larga y única que conduce
impulsos en dirección centrífuga a partir
del cuerpo celular.
• Con mucha frecuencia se les da el
nombre de axón a cualquier fibra larga
sea cual sea el sentido en el que vayan
por ella los impulsos recibidos.
• Se llaman centros nerviosos las
agrupaciones de cuerpos celulares
nerviosos.
• A los grupos de neuronas que se
encuentran fuera del eje del
encéfalomedular se les llama
ganglios nerviosos.
• Las células nerviosas en la corteza cerebral y cerebelosa están situadas en forma de capas laminares extensas.
• En diferentes lugares del encéfalo y médula forman grupos de diferente tamaño y forma y se llaman núcleos.
• En este caso la palabra núcleo es de diferente significado que se le da a la unidad celular.
• En todas la regiones del encéfalo y
médula en que encontramos
congregaciones de cuerpos
celulares se forma la sustancia gris.
El resto de las partes del eje
encéfalo medular están formadas
por fibras nerviosas y forman la
sustancia blanca.
• Algunas fibras nerviosas son cilindroejes o axones desnudos, pero casi todos ellos están cubiertos por una vaina.
• Casi todas las fibras nerviosas periféricas tienen una vaina de mielina y un neurilema o vaina de Schwann.
• Las fibras autónomas periféricas o postganglionares no presentan vaina de mielina y carecen de vaina de neurilema.
• En cambio las fibras del encéfalo y de la médula si tienen vaina de mielina y carecen de vaina de neurilema.
• Las fibras nerviosas que tienen su origen
y destino en el encéfalo y médula
comunes forman el haz tracto.
• En el encéfalo existen haces de fibras
diferenciadas anatómicamente y reciben
distintos nombres como fascículo,
pedúnculo, columna o lemnisco.
• Algunos están formados por tracto fibroso
mientras que otros comprenden varios
tractos que se unen en el mismo haz
• Los impulsos nerviosos se
transmiten de una neurona a otra a
través de las sinapsis.
• SINAPSIS es el lugar donde las
arborizaciones terminales de las
ramas de una neurona se ponen en
contacto con el cuerpo celular o con
las prolongaciones de otra neurona.
• Las ramificaciones sinápticas de las
dentritas y las ramas terminales de los
cilindroejes forman una delicada trama en
el seno de la sustancia gris a la que se le
llama neurópilo o neuropilema.
• Normalmente las neuronas sólo son
estimuladas en un determinado grupo de
ramificaciones terminales y por ello
conducen impulsos en una sola e
irreversible dirección apartándose de la
región de la cual reciben el estímulo.
FIBRAS AFERENTES
• SON LAS QUE CONDUCEN IMPULSOS A
UN LUGAR DETERMINADO, O SEA QUE
LAS FIBRAS AFERENTES RECIBEN Y
TRANSPORTAN AL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL LOS IMPULSOS SENSITIVOS
NACIDOS EN VIRTUD DE ESTÍMULOS
INTERNOS O EXTERNOS.
FIBRAS EFERENTES
• SON AQUELLAS QUE CONDUCEN
LOS IMPULSOS DESDE UN
DETERMINADO LUGAR, O SEA QUE
CONDUCEN EN DIRECCIÓN
PERIFÉRICA LOS IMPULSOS A LOS
ÓRGANOS EFECTORES.
NEUROLOGÍA• ES LA PARTE DE LA ANATOMÍA QUE
TRATA EL SISTEMA NERVIOSO.
• Y ESTE SISTEMA EN CONJUNTO COMPRENDE 2 CLASES DE ÓRGANOS:
• 1) órganos centrales.- alojados en el conducto óseo cráneo raquídeo y que sustituye el sistema nervioso central.
• 2) órganos periféricos.- situados por fuera de este conducto y constituye el sistema nervioso periférico
• El sistema simpático tiene la misión de activar el funcionamiento de los órganos del cuerpo y estimular diversas reacciones en casos de emergencia o de gasto energético:aumenta el metabolismo, incrementa el riego sanguíneo al cerebro, dilata los bronquios y las pupilas, aumenta la sudoración y el ritmo cardíaco, eleva la presión sanguínea con la constricción de las arterias y estimula las glándulas suprarrenales.
• El sistema parasimpático tiene una función retardadora, opuesta a la del simpático: el organismo lo utiliza en situaciones de reposo y relajación, ya que es un sistema ahorrador de energía. Interviene en la digestión, de ahí la sensación de somnolencia que se sufre después de comer.
• El sistema parasimpático se encarga de disminuir el ritmo cardíaco, contraer los conductos respiratorios, disminuir la presión arterial, aumentar la secreción nasal, de saliva y lacrimal, y aumentar los movimientos peristálticos y las secreciones intestinales.
•SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)
• El sistema nervioso central es una estructura extraordinariamente compleja que recoge millones de estímulos por segundo que procesa y memoriza continuamente, adaptando las respuestas del cuerpo a las condiciones internas o externas. Está constituído por siete partes principales
•El sistema nervioso
central recibe también
el nombre de neuroeje y
el eje encéfalomedular y
comprende 5 partes:
•1) médula espinal
•2) bulbo raquídeo
•3) cerebelo
•4) encéfalo *
•5) cerebro1
2
3
4*
5
IV
VVI
VIIVIII
IXX
XI
XII
*
encéfalo
puente
diencéfalo
Bulbo Raquídeo mielencéfalo
mecencéfaloCerebelo
metencéfalo
telencéfalo
Tronco del encéfalo
• meninges . Las meninges envuelven por
completo el neuroeje, interponiéndose
entre este y las paredes óseas y se dividen
en encefálicas y espinales. De afuera hacia
adentro, las meninges se denominan
duramadre, aracnoides y piamadre
• Duramadre La más externa, la
duramadre, es dura, fibrosa y
brillante. Envuelve completamente
el neuroeje desde la bóveda del
cráneo hasta el conducto sacro. Se
distinguen dos partes:
• está adherida a los huesos del cráneo
emitiendo prolongaciones que mantienen
en su lugar a las distintas partes del
encéfalo y contiene los senos venosos,
donde se recoge la sangre venosa del
cerebro. Los tabiques que envía hacia la
cavidad craneana dividen esta en
diferentes celdas:
Duramadre craneal:
Duramadre espinal:
• encierra por completo la médula espinal.
Por arriba, se adhiere al agujero occipital
y por abajo termina a nivel de las
vertebras sacras formando un embudo, el
cono dural. Está separada de las paredes
del conducto vertebral por el espacio
epidural, que está lleno de grasa y
recorrido por arteriolas y plexos venosos
Aracnoides
• La intermedia, la aracnoides, es una
membrana transparente que cubre el
encéfalo laxamente y no se introduce
en las circunvoluciones cerebrales.
Está separada de la duramadre por un
espacio virtual (o sea inexistente)
llamado espacio subdural.
Piamadre
• Membrana delgada, adherida al neuroeje, que contiene gran cantidad de pequeños vasos sanguíneos y linfáticos y está unida íntimamente a la superficie cerebral.
• En su porción espinal forma tabiques dentados dispuestos en festón, llamados ligamentos dentados (). Entre la aracnoides y la piamadre se encuentra el espacio subaracnoideo que contiene el líquido cefalorraquídeo y que aparece atravesado por un gran número de finas trabéculas.
duramadre
piamadre
aracnoides
Duramadre craneal
Aracnoides craneal
Piamadre craneal
Hoz del cerebro
Granulaciones aracnoideas
GRANULACIONES ARACNOIDEAS
SENO SAGITAL SUPERIOR
ESQUEMA DE CIRCULACIÓN DEL LÍQUIDO CEFALORAQUÍDEO
TRONCO DEL ENCÉFALO • Es un puente de unión entre la médula espinal y
el cerebro propiamente dicho, se sitúa casi por completo inferior a la tienda del cerebelo y no es visible en toda su extensión.
• Está constituido en su conjunto por voluminosos cordones blancos en dirección longitudinal y se halla interrumpido en mitad de su recorrido por un espeso haz de fibras blancas en dirección transversal que lo rodean como una corbata. Los cordones longitudinales pasan bajo esta corbata como por debajo de un puente (puente de Varolio).
• La médula oblongada es la parte del tronco del encéfalo situada inferior a este puente.
• Desde el exterior, el encéfalo aparece dividido en tres partes distintas pero conectadas:
• Cerebro: la mayor parte del encéfalo • Cerebelo • Tronco del encéfalo
El término tronco, o tallo del encéfalo, se refiere a todas las estructuras que hay entre el cerebro y la médula espinal, esto es, el mesencéfalo o cerebro medio, el puente o protuberancia y el bulbo raquídeo o médula oblongada
• El encéfalo está protegido por el cráneo y, además, cubierto por las meninges.
•
hipófisis
I N. OLFATORIO
II N. ÓPTICO
III N. OCULOMOTOR
IV N. TROCLEAR Ó
PATÉTICO
V N. TRIGÉMINO
VI N OCULAR EXT
VII N. FACIAL
VIII N. AUDITIVO
IX N.GLOSOFARÍNGEO
X N.VAGO O
NEUMOGÁSTRICO
XI N.ACCESORIO Ó
ESPINAL
XII N. HIPOGLOSO
Nervios craneales y su origen en el encéfalo
MÉDULA ESPINAL• Se le llama médula por la analogía con la
médula de los huesos largos.
• Esta ocupa el conducto raquídeo
• tiene forma de un largo tallo cilíndrico aplanado en sentido antero posterior
• presenta dos engrosamientos: a) en su porción cervical o superior
b) en su porción lumbar o inferiorEstos engrosamientos corresponden al origen de los nervios
que se dirigen a los miembros superiores e inferiores.
Cono medular
Cola de caballo
Bulbo
Engrosamiento cervical
Engrosamiento lumbosacro
• La médula espinal se limita por arriba por el bulbo y por abajo por una porción puntiaguda que se llama cono terminal.
• Esta no alcanza el extremo inferior del conducto vertebral sino que termina en el borde inferior de la 1ª vértebra lumbar en un cono afilado , la prolongación de este cono se continua hacia abajo como un filamento llamado FILOTERMINALE O FILAMENTO CAUDAL se adhiere al periostio del coxis.
• Como la médula es 25 cm más corta que la columna vertebral los nervios sacros y lumbares tienen raíces muy largas y descienden desde el cono formando un haz que se llama cauda equina o cola de caballo.
• La médula espinal tiene la misma
consistencia del cerebro.
• Se sitúa en el centro del conducto
vertebral y a su alrededor están las
menínges piamadre, duramadre,
aracnoides, y el líquido cefalorraquídeo.
• Por fuera de las menínges está el espacio
epidural lleno de grasa semifluída y por
plexos venosos y ligamentos.
• La médula espinal es continuación
por arriba con el bulbo, por abajo
con el ligamento coccígeo y en todo
el resto de su altura por dos
prolongaciones de la duramadre
siendo las 2 más importantes los
ligamentos dentados.
Conformación exterior
• Se le consideran 4 caras, ant, post y
dos laterales.
• Cara anterior: muestra el surco
medio anterior de 2-3 mm de
profundidad y a cada lado de este
encontramos la emergencia de las
raíces anteriores de los nervios
raquídeos.
Surco medio posterior
Surco lateral posterior
Cordón blanco
Cisura media anterior
Ligamento dentado
Duramadre
Ganglios espinales Aracnoides de la médula
• Posterior.- muestra el surco medio
posterior y a ambos lados los surcos
colaterales posteriores. Y entre los dos
surcos está el cordón blanco post, que en
la parte cervical se bifurca formando el
surco intermedio o paramedio la porción
interna se llama fascículo de Goll y la
externa fascículo de Burdach.
• Laterales: están comprendidas
entre las líneas de salida de las
raíces raquídeas anterior y posterior
y están formadas por un cordón
blanco que es el cordón lateral
CONFORMACIÓN INTERIOR
• Se encuentra (en un corte transversal de la medula espinal)
un conducto central llamado conducto del
epéndimo* y ventrículo de la médula
situado en el centro de la comisura gris
ocupando todo lo alto de la médula espinal.
*es el que produce el líquido raquídeo que baña el encéfalo y la médula espinal
Cordón lateral posterior
Cordón lateral
Conducto centralastas
Surco posterolateral
Comisura gris
• Se observa al corte una formación de color grisáceo la sustancia gris en forma de “H” o de una mariposa o de 2 medias lunas unidas por su parte central está rodeada por la sustancia blanca.
• En la parte central del la sustancia gris encontramos la comisura gris y a los lados las astas (2 ant y 2 post)
• Encontramos también cordones blancos ant, post y laterales, limitados por las astas y la comisura gris y se limitan los surcos anteriores y posteriores.
SUSTANCIA GRIS
SUSTANCIA BLANCA
• Esta dispuesta alrededor de la sustancia
gris formando el manto medular.
• Esta repartida en 3 cordones (ant, post y
laterales.
• Está constituida por fibras nerviosas
mielínicas sin vaina de Schawnn, y se
agrupan en sistemas autónomos en los
cordones.
MÉDULA OBLONGADA
O
BULBO
RAQUÍDEO
BULBO RAQUÍDEO• También llamado médula oblonga es la
continuación de la médula con el itsmo del encéfalo y el cerebelo.
• El BR está limitado por arriba por la protuberancia y por debajo con la decusación de las pirámides.
• Su límite superior corresponde a la parte media del canal basilar y su limite inferior corresponde a la altura de la articulación occipitoatloidea.
BULBO RAQUÍDEO
•FORMA: como es continuación de
la médula también tiene forma de
cilindro aplanado
anteroposteriormente pero que se
ensancha hacia arriba, mide 30 mm
de largo, 17 mm de ancho y 13 de
espesor.
Bulbo raquídeo
•PESO: pesa de 6 a 7 gr. se dirige
primero hacia arriba, en posición
vertical, entra en el cráneo inclinado
hacia adelante para acostarse en el
canal basilar del occipital.
• Ocupa la cavidad raquídea y
también craneal.
Bulbo raquídeo
•ASPECTO: es de un cono
truncado que está aplanado de
delante a atrás y presenta para su
estudio una cara anterior, posterior
y dos laterales, una base y un
vértice.
Bulbo raquídeo
•CARA ANTERIOR: presenta en la línea media el surco medio anterior y va a terminar en el agujero ciego.
• A la izquierda y a la derecha se encuentran los cordones blancos, se limitan por el surco colateral anterior o surco preolivar que es el lugar de las raíces del nervio hipogloso.
• El cordón anterior de la médula
espinal adopta, a nivel de la médula
oblongada, la denominación de
pirámide de la médula oblongada o
pirámide bulbar, el cordón lateral
conserva el mismo nombre.
BULBO RAQUIDEO
Bulbo raquídeo• CARA POSTERIOR: presenta en su
mitad inferior y superior.
• En su porción inferior hay las mismas estructuras que en la médula.
• Encontramos los cordones de Goll y de Burdach entre los surcos medio y colaterales
• De estos surcos posterolateralessalen de superior a inferior, las raíces de los nervios glosofaríngeo, vago y accesorio
Bulbo raquídeo
• CARAS LATERALES: están formadas
por un cordón blanco que tiene una
eminencia llamada cuerpo olivar
• El VÉRTICE: se continua con la médula y
el punto donde se une se le da el nombre
de cuello del bulbo.
• En toda la superficie del bulbo se van a
observar la salida de algunos nervios
craneales como son el nervio ocular
externo, hipogloso, espinal,
neumogástrico, glosofaringeo, facial y el
intermedio de Wrinteng.
Bulbo raquídeo
Bulbo raquídeo
• PORCIÓN SUPERIOR: se observa que
el surco medio se ensancha a la vez
que los cordones posteriores se
separan también formando una “V”
aquí se abren el conducto del
epéndimo y se ensancha en sentido
transversal constituyendo el cuarto
ventrículo que a nivel del bulbo tiene
forma triangular de vértice inferior
IV Ventrículo
III Ventrículo
Bulbo raquídeo
• Está limitado por 2 cordones, las
pirámides posteriores que son
continuación de los fascículos de Goll.
• Presentan un abultamiento o masa.
Los cuerpos restiformes son
continuación de los fascículos de
Burdach que van a introducirse en el
cerebelo y se les llama pedúnculos
inferiores del cerebelo aquí se
observa el tubérculo de Rolando
• El bulbo r. está separado del puente por el
surco bulbopontino, con una fosita media
o agujero ciego de la médula oblongada
en la terminación de la fisura media
anterior y dos fositas laterales situadas
en el extremo sup del cordón lateral, por
donde salen las raíces de los nervios
facial, intermedio y vestibulococlear.
• En el surco bulbopontino se ve siempre
emerger, superiormente a la pirámide del
bulbo, el nervio oculomotor
PUENTE• A esta altura la cara anterior muestra,
deprimiendo la estriación de las fibras transversales del puente, en la línea media, un canal longitudinal denominado surco basilar a los lados se encuentra una fosita de la que salen 2 raíces (motora medialmente y sensitiva lateralmente) del nervio trigémino.
• A partir de este punto se continua para en adelante recibir el nombre de pedúnculo cerebeloso medio.
PEDÚNCULOS CEREBRALES• Están separados del puente por el surco
pontopeduncular, se presentan anteriormente bajo la forma de cordones blancos (pies pedunculares der e izq) que van divergiendo de inferior a superior, ya que cada uno de ellos debe penetrar en el hemisferio cerebral correspondiente.
• Limitan así con una superficie triángular de vértice inferior; esta es de color grisáceo y está perforada por pequeños orificios vasculares, por lo que recibe el nombre de sustancia perforada posterior.
• Este espacio de la sustancia gris perforada esta limitado anteriormente por el relieve de dos cuerpos mamilares o tubérculos mamilares.
• El surco que divide a la sustancia perforada posterior del borde medial de los pedúnculos cerebrales es el lugar de salida de los filetes del nervio oculomotor.
PEDÚNCULOS CEREBRALES
SUSTANCIA PERFORADA ANTERIOR
CUERPO MAMILAR
INFUNDÍBULO
QUIASMA ÓPTICO
NERVIO ÓPTICO
SUSTANCIA GRIS CENTRAL
SUSTANCIA PERFORADA INTERPEDUNCULAR
CEREBELO
CEREBELO
• Es el cerebro pequeño, es la porción de la masa cefálica que ocupa la parte post e inf de la cavidad craneal.
• Se le distinguen 3 partes:
a) parte media (lóbulo medio)
b) dos partes simétricas ó laterales (lóbulos
laterales o hemisferios cerebelosos)
• Si se trazara una línea transversal
que pasara por el borde superior del
arco cigomático y que pasara
también por la protuberancia
occipital externa nos indicaría el
límite de separación entre cerebelo
y cerebro.
• Mide: de 8 a 10 cm transversalmente
5 cm anteroposteriormente
5 cm verticalmente
* Pesa: 140 gr. (es la 8ª parte del peso del cerebro)
• Consistencia: igual a la del cerebro
• Forma: similar a un de naipes franceses.
• Anatomía: se le consideran 2 caras (sup e inf) y una circunferencia.
• La hoz del cerebelo, separa los dos
hemisferios cerebelosos.
Cara superior del cerebelo
•Presenta en su parte media
el Vernix sup (lóbulo medio)
y a la derecha e izquierda se
encuentran 2 superficies
planas que pertenecen a los
lóbulos laterales.
Cara inferior del cerebelo
• Tiene en su línea media la cisura
media cerebelosa y el fondo del
vernix inf, también tiene la pirámide
de malacarne ó eminencia crucial.
• La parte anterior del Vernix se llama
úvula y a cada lado de esta se
encuentra la válvula de Tarim.
Úvula del vermix
Cuerpo calloso
Amígdala cerebelosa
pirámide del vermix
tubérculo
Fastigio o techo
plexo coroideo del 4° ventrículo
Vena cerebral mayor
hipotálamo
hipófisis
Quiasma óptico
tálamoGlándula pineal
Plexo coroideo del III ventrículo
puente
Arteria basilarDecusación de los pedúnculos cerebelosos
Surco bulbopontino
Arteria vertebral
úvulapirámide
amígdala
nódulo
Pedúnculo cerebeloso medio
Cisura horizontal
Pedúnculo cerebeloso sup
Hemisferios cerebelosos
Velo medular inf
língula
Lobulillo central
culmen
flóculo
Superficie externa del cerebelo
• Tiene numeroso surcos y son de 2 clases:
• De 1er. Orden (el más importante es el
surco circunferencial de Vicq d´Azúr.
• Estos surcos descomponen al cerebelo en
26 lóbulos (12 cara sup y 14 cara inf) y de
estos los 2 más importantes son:
a) lóbulo del neumogástrico
b) lóbulo del bulbo raquídeo
VÁLVULA DE VIENSSENS
• Es una lámina nerviosa tendida
transversalmente de un pedúnculo
cerebeloso al otro
TÁLAMO
• El diencéfalo origina el tálamo y el hipotálamo:
• Tálamo: Esta parte del diencéfalo consiste en dos masas esféricas de tejido gris, situadas dentro de la zona media del cerebro, entre los dos hemisferios cerebrales. Es un centro de integración de gran importancia que recibe las señales sensoriales y donde las señales motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral. Todas las entradas sensoriales al cerebro, excepto las olfativas, se asocian con núcleos individuales (grupos de células nerviosas) del tálamo.
HIPOTÁLAMO
Hipotálamo:• El hipotálamo está situado debajo del tálamo en la línea
media en la base del cerebro Está formado por distintas regiones y núcleos hipotalámicos encargados de la regulación de los impulsos fundamentales y de las condiciones del estado interno de organismo (homeostasis, nivel de nutrientes, temperatura) . El hipotálamo también está implicado en la elaboración de las emociones y en las sensaciones de dolor y placer. En la mujer, controla el ciclo menstrual.
• El hipotálamo actúa también como enlace entre el sistema nervioso central y el sistema endocrino. En efecto, tanto el núcleo supraóptico como el núcleo paraventricular y la eminencia mediana están constituídas por células neurosecretoras que producen hormonas que son transportadas hasta la neurohipófisis a lo largo de los axones del tracto hipotálamo-hipofisiario. Allí se acumulan para ser excretadas en la sangre o para estimular células endocrinas de la hipófisis.
QUIASMA ÓPTICO
HIPÓFISIS
NÚCLEOS HIPOTALÁMICOS
NÚCLEO DEL CUERPO MAMILAR
CEREBRO
• Cerebro
• Constituye la masa principal del encéfalo y es lugar donde llegan las señales procedentes de los órganos de los sentidos, de las terminaciones nerviosas nociceptivas y propioceptivas. Se desarrolla a partir del telencéfalo. El cerebro procesa toda la información procedente del exterior y del interior del cuerpo y las almacena como recuerdos. Aunque el cerebro sólo supone un 2% del peso del cuerpo, su actividad metabólica es tan elevada que consume el 20% del oxígeno. Se divide en dos hemisferios cerebrales, separados por una profunda fisura, pero unidos por su parte inferior por un haz de fibras nerviosas de unos 10 cm llamado cuerpo calloso que permite la comunicación entre ambos. Los hemisferios suponen cerca del 85% del peso cerebral y su gran superficie y su complejo desarrollo justifican el nivel superior de inteligencia del hombre si se compara con el de otros animales.
CEREBRO• Es la porción superior y principal del encéfalo.• Ocupa casi en su totalidad la caja craneal.• Es una masa ovoide de eje mayor anteroposterior, más
gruesa posteriormente.• Medidas:
el el hombre: longitud 17 cm
ancho 14 cm
altura 13 cm
peso 116 gr.• En la mujer: longitud 16 cm
peso 110 gr.
• Los ventrículos son dos espacios bien definidos y llenos de líquido que se encuentran en cada uno de los dos hemisferios . Los ventrículos laterales se conectan con un tercer ventrículo localizado entre ambos hemisferios, a través de pequeños orificios que constituyen los agujeros de Monro o forámenes interventriculares. El tercer ventrículo desemboca en el cuarto ventrículo, a través de un canal fino llamado acueducto de Silvio. El líquido cefalorraquídeo que circula en el interior de estos ventrículos y además rodea al sistema nervioso central sirve para proteger la parte interna del cerebro de cambios bruscos de presión y para transportar sustancias químicas.
• Este líquido cefalorraquídeo se forma en los ventrículos laterales, en unos entramados vasculares que constituyen los plexos coroideos
• La corteza presenta cisuras y
circunvoluciones.
Presenta una cisura profunda en la línea media:
cisura interhemisférica
• Compuesta básicamente de 2 mitades
laterales o hemisferios.
Estos dos hemisferios están unidos en la
base por las partes interhemisféricas por el
cuerpo calloso. (haz de fibras nerviosas de unos 10
cm)
HEMISFERIOS
• Son el derecho y el izquierdo.
• Cada uno presenta 3 caras, 3 bordes
y 2 extremos.
FORMACIONES INTERHEMISFÉRICAS
• ESTAN ENTRE LOS DOS HEMISFERIOS
• X ARRIBA: lámina blanca (cuerpo calloso)
• X ABAJO: quiasma óptico
• A LADO: el espacio profundo anterior
• X DETRÁS: quiasma rombo ortopendicular
donde está: tubérculo sinerium/tallo
pituitario/ cuerpo pituitario/ tubérculos
mamilares / espacio perforado posterior.
• En cada hemisferio se distinguen:
• La corteza cerebral o sustancia gris, de unos 2 ó 3 mm de espesor, formada por capas de células amielínicas (sin vaina de mielina que las recubra). Debido a los numeroso pliegues que presenta, la superficie cerebral es unas 30 veces mayor que la superficie del cráneo. Estos pliegues forman las circunvoluciones cerebrales, surcos y fisuras y delimitan áreas con funciones determinadas, divididas en cinco lóbulos . Cuatro de los lóbulos se denominan frontal, parietal, temporal y occipital. El quinto lóbulo, la ínsula, no es visible desde fuera del cerebro y está localizado en el fondo de la cisura de Silvio. Los lóbulos frontal y parietal están situados delante y detrás, respectivamente, de la cisura de Rolando. La cisura parieto-occipital separa el lóbulo parietal del occipital y el lóbulo temporal se encuentra por debajo de la cisura de Silvio.
• La sustancia blanca, mas interna
constituída sobre todo por fibras
nerviosas amielínicas que llegan a la
corteza
• Desde del cuerpo calloso, miles de
fibras se ramifican por dentro de la
sustancia blanca. Si se interrumpen los
hemisferios se vuelven funcionalmente
independientes
EXTREMOS del cerebro
• Son: anterior y posterior
anterior: llamado cuerno anterior o
frontal.
posterior: llamado cuerno posterior u
occipital
a la parte más profunda se les conoce
como polo frontal y polo occipital.
CARAS del cerebro
• Son la interna, externa e inferior.• INTERNA: es plana, vertical y limita a cada
lado con la cisura interhemisférica y en relación con la hoz del cerebelo.
• EXTERNA: convexa en toda su extensión y está en relación con el casquete craneal.
• INFERIOR: la unión con su cuarto anterior con los ¾ posteriores está una cisura de concavidad posterior es la cisura de Silvio
CARA INTERNA
CARA EXTERNA
CARA EXTERNA DEL CEREBRO• Esta presenta:
lóbulo frontal
lóbulo occipital
lóbulo temporal
lóbulo parietal
LÓBULO FRONTAL
LÓBULO OCCIPITAL
LÓBULO PARIETAL
LÓBULO TEMPORAL
lóbulo frontal
lóbulo occipital
lóbulo temporal
lóbulo parietal
Cisura interhemisférica o longitudinal
Polo frontal
Polo occipital
Surco central o de Rolando
Surco parieto-occipital
CARA INFERIOR
CUERPO MAMILAR
BULBO RAQUÍDEO
QUIASMA ÓPTICO
BULBO OLFATORIO
PUENTE
MÉDULA
CEREBELO
HIPÓFISIS
ARTERIAS CEREBRALES
ANTERIORES MEDIAS POSTERIORES
BORDES del cerebro• Estos son el superior, externo e interno.• SUPERIOR: es convexo y separa a la cara
interna de la externa.• EXTENO: separa a la cara externa de la
interna, horizontalmente por delante hasta la cisura de Silvio y después curvilineo con cavidad posterior ascentedente y descendente.
• INTERNO: limita hacia adentro la cara inferior, es rectilíneo en las partes anterior y posterior, y oblicuo en la línea media
Cisuras de las caras
externas de los
hemisferios del
cerebro
BORDE SUPERIOR
BORDE INFERIOR
• En la corteza o superficie de los
hemisferios hay eminencias
circunscritas por depresiones más o
menos profundas y más o menos
continuas.
• Las eminencias llamadas
circunvoluciones y los surcos o
hendiduras que los limitan llamadas
cisuras.
CISURA DE ROLANDO
CISURA DE SILVIO
Va de la cara inferior del cerebro bordea el borde externo y pasa a la cara externa:
• Parte inf.- (base de cráneo) es ancha y se llama valle Silviano de Broca.
• Parte sup.- (cara ext del hemisferio) es estrecha y profunda es llamada fosa Silviana.
• Parte ext.- tiene 2 prolongaciones:
horizontal anterior
horizontal posterior
Cisura de Silvio
Cisura de Rolando
Comienza en el ángulo de la cisura
de Silvio con la prolongación
ascendente y termina en el borde
superior.
Hendidura cerebral de Bichat
• Es un surco profundo, impar y simétrico.• Esta situado en la base del cerebro donde
se inicia la piamadre*, se insinúa en el espesor de la masa hemisférica para formar la tela coroidea superior y los plexos coroideos de los ventrículos laterales.
• La hendidura va al ventrículo medio y prolongación esfenoidal de los ventrículos laterales.
*Membrana delgada, adherida al neuroeje, que contiene gran cantidad de pequeños vasos sanguíneos y linfáticos y está unida íntimamente a la superficie cerebral.
LÓBULOS
CUERPO CALLOSO
TÁLAMO
CUERPO ESTRIADO
COLUMNA DEL FORNIX
FASCÍCULO MAMILOTALÁMICO
UNCUS
CUNEO
PRECUNEO
LÓBULO FRONTAL• Toda la parte de la cara externa situada
por delante de la cisura de Rolando
• Presenta 2 surcos longitudinales, paralelos al borde superior
surco frontal superior
surco frontal inferior
* estos surcos en su extremo posterior se bifurcan en dos surcos (ascendentes y descendentes) llamado surco pre-Rolándico.
LÓBULO OCCIPITAL
• Situada en toda la cara externa por
detrás de la cisura perpendicular
externa y tiene 2 surcos:
* surco occipital superior
* surco occipital inferior
LÓBULO TEMPORAL
• Situada en la parte media e inf, limita por atrás con la cisura perpendicular por delante con la de Silvio por abajo con el borde ext y se forman dos surcos:
surco temporal superficial
surco temporal inferior
.
LÓBULO PARIETAL• Esta en la parte media y superior del hemisferio
limita por atrás con la cisura perpendicular externa por delante de la de Rolando por abajo con la de Silvio y arriba con el borde superior del hemisferio.
• Tiene un surco largo con dirección diagonal llamado surco interparietal con prolongación ascendente que va al borde superior.
• Estos surcos forman 3 circunvoluciones:
parietal ascendente
parietal superior
parietal inferior
Circunvolución de la cara interna
• A) Cisura callosa marginal
• B) Cisura calcarina
• C) Cisura perpendicular interna
limita:
circunvalación frontal interna
circunvalación del cuerpo calloso
lobulillo de la cuña
lobulillo cuadrilátero
CIRCUNVALACIÓN DE LA CARA INFERIOR
• Esta cara solo muestra una cisura, la
porción inicial de la cisura de Silvio.
• Y divide la cara inferior en 2 lóbulos
1) lóbulo anterior u orbitario
2) lóbulo posterior o
temporoccipital.
LÓBULO ANTERIOR O LÓBULO ORBITARIOMUESTRA 3 SURCOS:• SURCO ORBITARIO INFERIOR U OLFATORIO• SURCO ORBITARIO EXTERNO• SURCO EN “H” O CRUCIFORME
LIMITA CON 4 CIRCUNVALACIONES• CIRCUNVALACIÓN OLFATORIA INT• CIRCUNVALACIÓN OLFATORIA EXT• CIRCUNVALACIÓN ORBITARIA EXT• CIRCUNVALACIÓN ORBITARIA MEDIA
LÓBULO TEMPOROCCIPITAL
SITUADO ENTRE LA CISURA DE SILVIO Y LA EXTREMIDAD POSTERIOR DEL HEMISFERIO CEREBRAL.
PRESENTA 2 SURCOS:• SURCO TEMPOROCCIPITAL EXTERNO
• SURCO TEMPOROCCIPITAL INTERNO
Y ESTOS SURCOS LIMITAN CON 2 CIRCUNVOLUCIONES:
• C. TEMPOROCCIPITAL 1ª
• C. TEMPOROCCIPITAL 2ª
AREAS DE TRABAJO DEL
CEREBRO
AREA INTERPRETACIÓN VISUAL
AREA DE LECTURA
AREAS SUPRESORAS
A. AUDITIVA SENSITIVA
A. SOMATOSENSITIVAA. MOTORA
A. PREMOTORA
INTELIGENCIA
AREA INTERPRETACIÓN AUDITIVA
A. MOTORA DEL LENGUAJE
•TIENDA DEL
CEREBRO
TIENDA DEL CEREBRO
MESENCEFALO
HIPÓFISIS
CEREBRO
CEREBELO
SENOS LAT
PACHIONI
SENO RECTO
• Tentorio o tienda del cerebelo: un tabique
transversal tendido en la parte posterior
de la cavidad craneal que separa la fosa
cerebral de la fosa cerebelosa. En el
centro y por delante delimita el foramen
oval de Pacchioni, una amplia abertura a
través de la cual pasa el mesencéfalo .
Por detrás, a lo largo de su inserción
craneal corren las porciones horizontales
de los senos laterales .
• La hoz del cerebro, un tabique
vertical y medio que divide la fosa
cerebral en dos mitades . Presenta
una curvatura mayor en cuyo
espesor corre el seno sagital
superior y una porción rectilína que
se une a la tienda del cerebelo a lo
largo de su línea medio por la que
corre el seno recto.
• Tienda de la hipófisis que separa la
celda hipofisiaria (un estrecho
espacio situado sobre la silla turca
del esfenoides y ocupada por la
hipófisis) de la celda cerebral
ESCOTADURA DE LA TIENDA
TIENDA DEL CEREBELO
PORCIÓN PETROSA DEL H. TEMPORAL
HOZ DEL CEREBRO
TIENDA DE LA HIPÓFISIS
TIENDA DEL CEREBELO
TIENDA DEL CEREBELO
HOZ DEL CEREBRO
SENO SAGITAL SUPERIOR
SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
SNP
Definición
• El sistema nervioso periférico está constituido por el conjunto de nervios y ganglios nerviosos. Se llaman nervios los haces de fibras nerviosas que se encuentran fuera del neuroeje; ganglios, unas agrupaciones de celulas nerviosas intercaladas a lo largo del recorrido de los nervios o en sus raíces. Aunque también es periférico, el sistema nervioso simpático (también denominado vegetativo o autónomo), se considera como una entidad nerviosa diferente que transmite sólo impulsos relacionados con las funciones viscerales que tienen lugar automáticamente, sin que influya la voluntad del sujeto
Ganglios• Las fibras sensitivas contenidas en los nervios
craneales y espinales no son sino prolongaciones de determinadas células nerviosas (células «en T»), agrupadas en pequeños cúmulos situados fuera del neuroeje: los ganglios cerebroespinales.
• Los ganglios anexos a los nervios espinales son iguales entre sí, en forma, dimensiones y posición. De ellos parte la raíz posterior de cada nervio, siempre en la proximidad del agujero intervertebral que recorre el nervio para salir de la columna vertebral.
• Los ganglios de los nervios craneales tienen, por el contrario, una forma, dimensiones y posición mucho más variables. Sin embargo, las funciones y la constitución histológica son muy similares para ambos tipos de ganglios
Nervios craneales y espinales• Los nervios craneales y espinales se
presentan como cordones de color
blanquecino y brillante. Están formados por
el conjunto de muchas fibras nerviosas, casi
todas revestidas de vaina mielínica.
• Todos los nervios craneales y espinales
resultan de la unión de fibras que salen del
encéfalo o de la médula espinal. Ambos
tienen 2 orígenes uno aparente y uno real.
• ORIGEN APARENTE: es el lugar de la superficie externa del sist. cerebro espinal de donde se desprenden. Pero estas fibras se introducen en la sustancia nerviosa y van a parar a una masa o lugar de la sustancia gris.
• En este punto es donde se encuentra el ORIGEN REAL ó de origen y también se le da el nombre de núcleo de terminación cuando se trata de un nervio sensitivo.
• Sin embargo, mientras que, para
los nervios craneales dichas fibras
se unen directamente para formar
el nervio, en los nervios raquídeos,
las fibras se unen primero en dos
formaciones diferentes, la raíz
anterior o motora y la raíz
posterior o sensitiva. La unión de
ambas raíces dan origen finalmente
el tronco del nervio raquídeo.
Raíces de los nervios raquídeos; recorrido característico dentro del saco durala) segmento cervicalb) segmento torácicoc) segmento lumbar
a b c
Visión superior del contenido del conducto raquídeo; corte transversal a nivel de la V vértebra cervical
piamadre
Espacio aracnoideo
duramadre
Ganglio espinal
n. Espinal r.ant (motora)
n. Espinal r. post (sensitiva)
Espacio subaracnoideo
Espacio epidural
Visión superior del contenido del conducto raquídeo; corte transversal a nivel de tercera vértebra lumbar
Cola de caballo
n. Espinal r. ant
n. Espinal r. post
n. Espinal r. comunicante
Ganglio del tronco simpático
r. lateralr. media
Ligamento longitudinal post
piamadre
Espacio aracnoideo
duramadre
Esquema del nervio espinal torácico
Ramificación cutánea mediaRamificación cutánea
lateral
Ramificación lateral
Ramificación media
costilla
n. intercostal
Tronco del n. espinal
g. espinal
r. meníngea
r. comunicante
Tronco simpático g. Del tronco simpático
Cuerpo de la vértebra
Raíz ventral
Médula espinal
Raíz dorsal
Orif. intervertebral
Arco de la vértebra
Apófi. espinosa
m. Del dorso
Esquema de las arterias de la médula espinal
a. Intercostal post
a. Ínter espinal ant
a. Ínter espinal post
Arterias de la médula espinal
Fibras motoras
Fibras sensitivas
• Las ramas posteriores se mantienen siempre separadas e independientes entre sí, mientras que, en las vías anteriores, además de los nervios intercostales independientes forman los plexos nerviosos
• Los nervios con gran frecuencia, acompañan a los vasos sanguíneos que deben alcanzar el mismo territorio formando los paquetes vasculonerviosos, resultantes del conjunto de un nervio, una arteria y una o varias venas, adosados y mantenidos unidos por tejido conjuntivo. Al dirigirse hacia la periferia, los nervios emiten ramas en distintas direcciones. Estas ramas se llaman ramas colaterales, mientras que las ramas en las que termina el nervio para subdividirse en su terminación, se llaman ramas terminales. Un caso particular está representado por las ramas que abandonan un nervio para penetrar en otro nervio, estableciendo así anastomosis entre nervios distintos; son las llamadas ramas anastomóticas.
• Las numerosas fibras nerviosas que constituyen un nervio están reunidas, por medio del tejido conjuntivo, en muchas unidades sucesivas. El conjuntivo que envuelve en superficie la totalidad del nervio se denomina epinervio () ; de él se dirigen hacia el interior del nervio innumerables prolongaciones de tejido conjuntivo y pequeños vasos sanguíneos y linfáticos, destinados a la nutrición de las fibras nerviosas. Inmersos en este conjuntivo laxo, encontramos cierto número de hacecillos secundarios, grupos, generalmente circulares, de fibras nerviosas, bien delimitados y separados uno de otro. La envoltura de cada fascículo secundario se llama perinervio. Del perinervio parten tabiques que se insinúan hacia el interior del fascículo secundario, subdividiéndolo en muchos fascículos de fibras, más pequeños y de forma variada: los fascículos primarios. Los fascículos primarios, a su vez, están envueltos por el endonervio primarios se llama endonervio ()
Clasificación de los nervios.• Los nervios se clasifican según el tipo de
impulsos que transporta: • nervio sensitivo somático: nervio que recoge
impulsos sensitivos relativos a la llamada «vida de relación», es decir, no referentes a la actividad de las vísceras;
• nervio motor somático: un nervio que transporta impulsos motores a los músculos voluntarios;
• nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vísceras;
• nervio elector visceral: un nervio que transporta a las vísceras impulsos motores, secretores, etc.
• Además, los nervios que desarrollan una sola de las cuatro funciones relacionadas más arriba se llaman nervios puros, mientras que los que son simultáneamente sensitivos somáticos y motores somáticos (o que son también simultáneamente somáticos y viscerales) se llaman nervios mixtos.
• Sin embargo, la nomenclatura de los nervios se ha establecido en función del territorio en el que se distribuyen: habrá, así, por ejemplo, nervios musculares y nervios cutáneos. Los nervios musculares penetran en los músculos estriados, llevando esencialmente fibras motoras. Cada fibra se divide, en el interior del músculo, en muchas ramitas, y cada una de ellas llega a la placa motriz de una fibra muscular. El conjunto de fibras musculares inervadas por una sola fibra nerviosa se denomina unidad motora de Sherrington
• Por su parte los nervios cutáneos son los que llegan a la piel, recogiendo la sensibilidad de ésta. Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de piel, llamada dermatoma
