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Corrientes de Media Corrientes de Media

FrecuenciaFrecuencia

KgloKglo. Claudio . Claudio BascourBascour SandovalSandoval

DefiniciDefinicióónn

Las corrientes de frecuencia media son aquellas Las corrientes de frecuencia media son aquellas

que presentan un rango de frecuencia entre los que presentan un rango de frecuencia entre los

1.000 y los 100.000 1.000 y los 100.000 HzHz. (1.000 y 500.000 . (1.000 y 500.000 HzHz).).

Sin embargo, los equipos terapSin embargo, los equipos terapééuticos usan un uticos usan un

espectro menor: entre 2.000 y 10.000 espectro menor: entre 2.000 y 10.000 HzHz..

¿¿Cuales son los efectos que producen Cuales son los efectos que producen

estas corrientes?estas corrientes?

La justificaciLa justificacióón para el uso de este tipo de n para el uso de este tipo de

corrientes es que dada su frecuencia, los tejidos corrientes es que dada su frecuencia, los tejidos

biolbiolóógicos progresivamente ofrecen menos gicos progresivamente ofrecen menos

impedancia al paso de la corriente.impedancia al paso de la corriente.

Mientras mMientras máás extensa la sesis extensa la sesióón, la piel presenta n, la piel presenta

menor impedancia. (corriente abre paso a menor impedancia. (corriente abre paso a

corriente)corriente)

ConceptosConceptos

Corriente: se entiende como una corriente de iones Corriente: se entiende como una corriente de iones

((miliamperesmiliamperes = = mAmA))

TensiTensióón o voltaje: la fuerza necesaria para el n o voltaje: la fuerza necesaria para el

movimiento de los iones (voltios = V)movimiento de los iones (voltios = V)

Resistencia: la corriente de iones es frenada dentro de el Resistencia: la corriente de iones es frenada dentro de el

cuerpo (ohmios = cuerpo (ohmios = ΩΩ))

Se puede reducir la resistencia:Se puede reducir la resistencia:

Humedeciendo la pielHumedeciendo la piel

Mejorando el riego sanguMejorando el riego sanguííneo anteriormenteneo anteriormente

Haciendo pasar una corriente elHaciendo pasar una corriente elééctrica durante algctrica durante algúún tiempon tiempo

LEY DE OHMLEY DE OHM

I = V / R Corriente constanteI = V / R Corriente constante

Las Fluctuaciones en la resistencia cutLas Fluctuaciones en la resistencia cutáánea durante el nea durante el

tratamiento podrtratamiento podríían causar un (fuerte) aumento de la an causar un (fuerte) aumento de la

amplitud, resultando una sensaciamplitud, resultando una sensacióón desagradable n desagradable

para el paciente.para el paciente.

Corrientes estCorrientes estááticas.ticas.

No sacar electrodos durante aplicaciNo sacar electrodos durante aplicacióón, sin antes n, sin antes

bajar la intensidadbajar la intensidad

LEY DE OHMLEY DE OHM

V = I x R Voltaje constanteV = I x R Voltaje constante

Corrientes de aplicaciCorrientes de aplicacióón dinn dináámicas.micas.

El paciente experimentara este cambio como un El paciente experimentara este cambio como un

aumento de la amplitud (por aumento de la densidad aumento de la amplitud (por aumento de la densidad

de corriente)de corriente)

Si se reduce la superficie del electrodo, lo que Si se reduce la superficie del electrodo, lo que

equivale a un aumento de la resistencia, la amplitud equivale a un aumento de la resistencia, la amplitud

disminuye. (V/disminuye. (V/RR = = II))

2

ClasificaciClasificacióón de la Intensidadn de la Intensidad

SubmitisSubmitis (Amplitud casi no (Amplitud casi no

se percibe)se percibe)

MitisMitis (Amplitud se percibe (Amplitud se percibe

apenas)apenas)

NormalisNormalis (Amplitud se (Amplitud se

percibe claramente)percibe claramente)

FortisFortis (Umbral de tolerancia)(Umbral de tolerancia)

Nivel de estimulaciNivel de estimulacióón n

subsensorialsubsensorial

Nivel de estimulaciNivel de estimulacióón n

sensorialsensorial

Nivel de estimulaciNivel de estimulacióón motora n motora

(contracci(contraccióón muscular n muscular

visible)visible)

Umbral de tolerancia Umbral de tolerancia

(contracci(contraccióón fuerte, casi n fuerte, casi

dolorosa)dolorosa)

Umbral del dolorUmbral del dolor

Corrientes Rusa o de Corrientes Rusa o de

KothKoth

Corrientes Rusa o de Corrientes Rusa o de KothKoth Corriente de 2500 Corriente de 2500 HzHz..

Aplicada en rAplicada en rááfagas rectangulares de 50 fagas rectangulares de 50 HzHz. (con . (con

duraciduracióón de 10 n de 10 msms) Con un ) Con un DutyDuty CycleCycle

((““DescansoDescanso””) de 50%. (400 ) de 50%. (400 microsegmicroseg. Ancho de . Ancho de

pulso o ciclo)pulso o ciclo) Reposo que se adaptan a

la fisiología de la membrana por respetar los periodos

refractarios (A alfa = 0,2 mseg)

Corrientes Rusa o de Corrientes Rusa o de KothKoth

Frecuencia portadora 2500 Frecuencia portadora 2500 HzHz = 2,5 = 2,5 kHzkHz

Frecuencia del Frecuencia del BurstBurst = 50 = 50 HzHz

Periodo = 20 Periodo = 20 msegmseg = 50 en un seg.= 50 en un seg.

1000 1000 msms/2500hz = un ciclo 400 /2500hz = un ciclo 400 microsegmicroseg. = 0,4 . = 0,4

msegmseg. .

Un ciclo = 2 fases = 0,4 Un ciclo = 2 fases = 0,4 msegmseg..

DuraciDuracióón de fase = 0,2 n de fase = 0,2 msegmseg = 200 = 200 microsegmicroseg..

3

1:4

1:2

1:1

En clínica se ha comprobado que para estimular el cuadriceps

las frecuencias mas adecuadas son de 50 a 70 Hz. En la

practica general, los 50 Hz son suficientes, aunque a veces se

seleccionan los de 65 a 70 Hz para garantizar una mayor

estabilidad de la contracción.

Las contracciones

tetánicas mas

cómodas se

obtienen con una

AMF entre 40 y

80 Hz

ObjetivosObjetivos

El restablecimiento de la sensaciEl restablecimiento de la sensacióón de n de

contraccicontraccióón muscular.n muscular.

Aumento de la fuerza muscular.Aumento de la fuerza muscular.

Mantenimiento de la condiciMantenimiento de la condicióón del mn del múúsculo.sculo.

Unidades motrices tUnidades motrices tóónicas/ nicas/ ffááscicasscicas

Fibras musculares rojasFibras musculares rojas

FilogenFilogenééticamente mas viejasticamente mas viejas

Capilaridad Capilaridad óóptimaptima

InnervaciInnervacióón de neuronas A alfa n de neuronas A alfa 22

Frecuencia Frecuencia tetanicatetanica 2020--30 30 HzHz

Se fatiga despacioSe fatiga despacio

EstEstááticasticas

Pulsos cortos menores a 150 Pulsos cortos menores a 150 MicrosegMicroseg..

Frecuencia menor a 20 Frecuencia menor a 20 HzHz

Fibras musculares blancasFibras musculares blancas

FilogenFilogenééticamente mas jticamente mas jóóvenesvenes

Capilaridad no tan buenaCapilaridad no tan buena

InnervaciInnervacióón de neuronas A alfa n de neuronas A alfa 11

Frecuencia tetFrecuencia tetáánica 50nica 50--150 150 HzHz(100(100--150Hz)150Hz)

Se fatiga con rapidezSe fatiga con rapidez

DinDináámicasmicas

Pulsos largos mayor a 300 Pulsos largos mayor a 300 microsegmicroseg..

Frecuencia mayor a 60 Frecuencia mayor a 60 HzHz..

Se reclutan tambiSe reclutan tambiéén las tn las tóónicas e nicas e intermediasintermedias

Principio de Principio de sumacisumacióónn o Efecto o Efecto

GildemeisterGildemeister

La agrupaciLa agrupacióón de pulsos en trenes produce una n de pulsos en trenes produce una

facilitacifacilitacióón de la n de la depolarizacidepolarizacióónn de las de las

membranas biolmembranas biolóógicas.gicas.

Este efecto se puede lograr tanto a baja Este efecto se puede lograr tanto a baja

frecuencia, como en frecuencia media.frecuencia, como en frecuencia media.