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Clase de Reflejos (no recuerdo de que pagina lo saqué pero es espectacular para compartir)
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REFLEJOSREFLEJOS
REFLEJOSREFLEJOS
DEFINICIÓNDEFINICIÓN
Respuesta motriz, secretora o nutritivaRespuesta motriz, secretora o nutritivaIndependienteIndependiente de la voluntad de la voluntadInmediataInmediataConsciente o no conscienteConsciente o no conscienteProvocada por un estímuloProvocada por un estímulo
REFLEJOSREFLEJOSARCO REFLEJO
MORFOFISIOLOGÍAMORFOFISIOLOGÍA
Rama aferente:Rama aferente: órgano receptor y órgano receptor y neurona sensitivaneurona sensitiva
Rama eferente:Rama eferente: neurona motriz o neurona motriz o secretora y órgano secretora y órgano
efectorefectorCentro:Centro: cuerpo celular neurona cuerpo celular neurona
eferente neuronas eferente neuronas internuciales prolongación internuciales prolongación
central neurona central neurona aferenteaferenteSimple o complejo: depende del número de Simple o complejo: depende del número de
neuronas internuciales, intercalares o de neuronas internuciales, intercalares o de conexiónconexión
REFLEJOSREFLEJOSARCO REFLEJOARCO REFLEJO
Célula nerviosa sensitiva en el ganglio de la raíz superior
Fibra nerviosa sensitiva al cuádriceps femoral
Fibra nerviosa motora para el cuádriceps femoral
Célula nerviosa motora en el asta anterior
Fibra colateral
Fibra nerviosa motora para los músculos antagonistas (flexores de la rodilla)
REFLEJOSREFLEJOS
CLASIFICACIÓN (LONGNET)CLASIFICACIÓN (LONGNET)
1.1. CEREBROESPINALESCEREBROESPINALES2.2. VEGETATIVOSVEGETATIVOS3.3. MIXTOSMIXTOS
REFLEJOSREFLEJOS
CLASIFICACIÓN (LONGNET)CLASIFICACIÓN (LONGNET)
1. CEREBROESPINALES1. CEREBROESPINALES
Osteotendinosos, deglución, Osteotendinosos, deglución, estornudo, tos, parpadeo, etc.estornudo, tos, parpadeo, etc.
REFLEJOSREFLEJOS
CLASIFICACIÓN (LONGNET)CLASIFICACIÓN (LONGNET)
2. VEGETATIVOS2. VEGETATIVOS
(Aferencia y eferencia simpática)(Aferencia y eferencia simpática)
Peristaltismo, secreción biliar, Peristaltismo, secreción biliar, pancreática, intestinal, etcpancreática, intestinal, etc
REFLEJOSREFLEJOS
CLASIFICACIÓN (LONGET)CLASIFICACIÓN (LONGET)
3. MIXTOS 3. MIXTOS (Cerebroespinal + vegetativa)(Cerebroespinal + vegetativa)
3.13.1 AA / cerebroespinal – / cerebroespinal – EE / vegetativa / vegetativa
Vasomotores de piel, erección, Vasomotores de piel, erección, etcetc
3.23.2 AA / vegetativa - / vegetativa -EE / cerebroespinal / cerebroespinal
Respiratorios, vómitoRespiratorios, vómito
REFLEJOSREFLEJOS
CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON)CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON)
1.1. EXTEROCEPTIVOSEXTEROCEPTIVOS2.2. INTEROCEPTIVOSINTEROCEPTIVOS3.3. PROPIOCEPTIVOSPROPIOCEPTIVOS
REFLEJOSREFLEJOS
CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON)
1. EXTEROCEPTIVOS1. EXTEROCEPTIVOS
Producidos por un fenómeno Producidos por un fenómeno exterior que afecta la exterior que afecta la
superficie externa del cuerpo. superficie externa del cuerpo. Osteotendinosos, cutáneos, Osteotendinosos, cutáneos,
protectores de órganos de los protectores de órganos de los sentidos, etcsentidos, etc
REFLEJOSREFLEJOS
CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON)CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON)
2. INTEROCEPTIVOS2. INTEROCEPTIVOS
Se originan en las vísceras, producen Se originan en las vísceras, producen acciones secretorias, motoras (m. acciones secretorias, motoras (m. lisos viscerales) y vasomotoras.lisos viscerales) y vasomotoras.
Son inconscientes y de origen Son inconscientes y de origen vegetativo. El alimento del estómago vegetativo. El alimento del estómago provoca secreción gástrica, provoca secreción gástrica, peristaltismo y cambios circulatorios.peristaltismo y cambios circulatorios.
REFLEJOSREFLEJOS
CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON)CLASIFICACIÓN (SHERRINGTON)
3. PROPIOCEPTIVOS3. PROPIOCEPTIVOS
Se originan en el interior (músculos, Se originan en el interior (músculos, tendones, articulaciones, aparato tendones, articulaciones, aparato vestibular, etc).vestibular, etc).
La respuesta es postura, tono La respuesta es postura, tono muscular, equilibriomuscular, equilibrio
Risa, grito, llanto (corticales) y de Risa, grito, llanto (corticales) y de automatismo o medularautomatismo o medular
REFLEJOSREFLEJOSEXPLORACIÓN CLÍNICAEXPLORACIÓN CLÍNICA
GRUPOSGRUPOS
1.1. Osteotendinosos o profundosOsteotendinosos o profundos2.2. Cutáneos y mucosos superficialesCutáneos y mucosos superficiales3.3. De automatismo medularDe automatismo medular4.4. De postura y actitudDe postura y actitud
VALOR CLÍNICO:VALOR CLÍNICO: localización de la lesiónlocalización de la lesiónSUPERFICIALES:SUPERFICIALES: normales por encimanormales por encima
disminuidos por debajodisminuidos por debajoPROFUNDOS:PROFUNDOS: abolidos a nivel de la lesiónabolidos a nivel de la lesión
aumentados por debajoaumentados por debajonormales por encimanormales por encima
REFLEJOSREFLEJOSOSTENOTENDINOSOS O PROFUNDOSOSTENOTENDINOSOS O PROFUNDOS
HiporreflexiaHiporreflexia (motoneurona periférica) (motoneurona periférica)
1.1. Lesión aferente del arco reflejo Lesión aferente del arco reflejo (neuritis, radiculoneuritis)(neuritis, radiculoneuritis)
2.2. Lesión de raíces y cordones Lesión de raíces y cordones posteriores (tabes dorsal posteriores (tabes dorsal establecida)establecida)
3.3. Lesión de cuerpo de neurona Lesión de cuerpo de neurona periférica (poliomielitis anterior)periférica (poliomielitis anterior)
4.4.Shock medular (trauma)Shock medular (trauma)5.5.Shock cerebralShock cerebral6.6.Atrofia y/o lesión muscularAtrofia y/o lesión muscular
REFLEJOSREFLEJOSOSTENOTENDINOSOS O PROFUNDOSOSTENOTENDINOSOS O PROFUNDOS
HiperreflexiaHiperreflexia (motoneurona central) (motoneurona central)
1.1. Lesiones piramidales Lesiones piramidales (Esclerosis múltiple, hemiplejia (Esclerosis múltiple, hemiplejia orgánica, paraplejías espásticas ) orgánica, paraplejías espásticas )
1.1. Lesiones extrapiramidales Lesiones extrapiramidales (corea, parkinson)(corea, parkinson)
2.2. Lesiones medulares Lesiones medulares (tabes incipiente, polineuritis, (tabes incipiente, polineuritis, hipertiroidismo, hipocalcemia)hipertiroidismo, hipocalcemia)
Significado : supresión de inhibición piramidal Significado : supresión de inhibición piramidal sobre centros reflejos medularessobre centros reflejos medulares
REFLEJOSREFLEJOSSUPERFICIALESSUPERFICIALES
HIPORREFLEXIA - ARREFLEXIAHIPORREFLEXIA - ARREFLEXIA
1.1. Lesiones del arco reflejo Lesiones del arco reflejo (poliomielitis)(poliomielitis)
1.1. Lesiones del haz piramidalLesiones del haz piramidal (hemiplejias, paraplejias)(hemiplejias, paraplejias)
REFLEJOSREFLEJOSSUPERFICIALESSUPERFICIALES
HIPERREFLEXIA HIPERREFLEXIA
1.1. Aprehensión Aprehensión 2.2. Parálisis general progresiva, Parálisis general progresiva,
poliomielitispoliomielitis
REFLEJOSREFLEJOS
FACTORES MODIFICADORESFACTORES MODIFICADORES
RECEPCIÓN – CONDUCCIÓN – ELABORACIÓN - RESPUESTARECEPCIÓN – CONDUCCIÓN – ELABORACIÓN - RESPUESTA
1.1.Estímulo adecuado Estímulo adecuado (umbral)(umbral)
2.2.Período de latenciaPeríodo de latencia # de sinapsis# de sinapsis
3.3.Período de refractarioPeríodo de refractario
4.4.FatigaFatiga
5.5.Fenómeno de suma = facilitaciónFenómeno de suma = facilitación
6.6.Inhibición (volitiva, refleja, química)Inhibición (volitiva, refleja, química)
HABITO - APRENDIZAJEHABITO - APRENDIZAJE
REFLEJOSREFLEJOSBICIPITALBICIPITAL
NIVEL = CNIVEL = C55 – C – C66
REFLEJOSREFLEJOSESTILORADIALESTILORADIAL(APOFISIS ESTILOIDE)(APOFISIS ESTILOIDE)
Flexión antebrazo – supinaciónFlexión antebrazo – supinación
NIVEL = CNIVEL = C5 5 - C - C66
REFLEJOSREFLEJOSTRICIPITALTRICIPITAL
NIVEL = CNIVEL = C66 – C – C77
REFLEJOSREFLEJOSTRICIPITALTRICIPITAL
NIVEL = CNIVEL = C6 6 – C– C77
REFLEJOSREFLEJOSCUBITOPRONADORCUBITOPRONADOR
(APOFISIS ESTILOIDE)(APOFISIS ESTILOIDE)Pronación antebrazoPronación antebrazo
NIVEL = CNIVEL = C7 7 – C– C88
REFLEJOSREFLEJOSCUTANEOS ABDOMINALESCUTANEOS ABDOMINALES
NIVELES = Superior TNIVELES = Superior T66TT77
Medio T Medio T88TT99
Inferior TInferior T10-11-1210-11-12
REFLEJOSREFLEJOS
CREMASTERIANOCREMASTERIANONIVEL = LNIVEL = L11 – L – L22
REFLEJOSREFLEJOSPATELAR – ROTULIANOPATELAR – ROTULIANO
NIVEL = LNIVEL = L2 – 3 - 42 – 3 - 4
REFLEJOSREFLEJOS
PATELARPATELAR
REFLEJOSREFLEJOSAQUILIANOAQUILIANO
NIVEL = SNIVEL = S11 – S – S22
REFLEJOSREFLEJOS
AQUILIANOAQUILIANO
REFLEJOSREFLEJOS
CUTANEO PLANTAR (Babinsky)CUTANEO PLANTAR (Babinsky)NIVEL = SNIVEL = S11 – S – S22
REFLEJOSREFLEJOS
REFLEJOSREFLEJOS
REFLEJOSREFLEJOS
REFLEJOSREFLEJOS
REFLEJOSREFLEJOS
SIGNOS SIGNOS PATOLÓGICOSPATOLÓGICOS
REFLEJOSREFLEJOSSIGNO DE BABINSKISIGNO DE BABINSKI
REFLEJOSREFLEJOS
SIGNO DE BABINSKISIGNO DE BABINSKI
REFLEJOSREFLEJOSSIGNO DE BABINSKISIGNO DE BABINSKI
REFLEJOSREFLEJOS
SIGNO DE KERNIG ISIGNO DE KERNIG I
REFLEJOSREFLEJOSSIGNO DE KERNIG IISIGNO DE KERNIG II
REFLEJOSREFLEJOS
SIGNO DE BRUDZINSKISIGNO DE BRUDZINSKI
REFLEJOSREFLEJOS
SIGNO DE BRUDZINSKISIGNO DE BRUDZINSKI
REFLEJOSREFLEJOS