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TOXICOLOGIATOXICOLOGIALABORALLABORAL
Conociendo los RiesgosConociendo los Riesgos
Toxicología de Toxicología de los metaleslos metales
Unidad IIUnidad II
INTOXICACION CON PLOMO (Pb)
• Fue reconocido desde la antigüedad como causa de enfermedad• Presenta absorción por vía digestiva (Adultos 10% - Niños 40%) y por vía respiratoria (90%)• Se distribuye unido al globulo rojo y se deposita en el hueso como fosfato tricálcico de Pb. El depósito en hueso es muy estable (20 años)• Intoxicación laboral por plomo: Síntomas neurológicos: debilidad muscular, fatiga, parálisis , vértigo, imsomnio, irritabilidad, inquietud, coma, convulsiones. Síntomas digestivos: dolor, nauseas, diarrea o constipación, cólico. En sangre: anemia (microcítica e hipocrómica) En riñon: lesiones tubulares (reversibles) e instersticiales (irreversibles)
DIAGNOSTICO: Plombemia, Ala-U y actividad de la enzima delta ALA.
Utilización de plomo•Fábrica de baterías •Fundiciones de plomo•Gráficos (linotipia)•Fabricación de Pinturas•Fabricación de Cerámicas•Metalúrgica•Laboratorio de análisis•Alfarería•Fabricación de Plásticos•Minería
Calambres Fatiga Falta de sueño Irritabilidad Anemia
DIAGNOSTICO: Plombemia, Ala-U y actividad de la enzima delta ALA.
Intoxicación con plomo
Cólico por plomoDaño en riñón
Niña de 11 meses con bandas metafisiarias
(flechas) por intoxicación con
plomo.
El padre trabaja con plomo
Controles establecidos por la SRTResumen
Plombemia 30 a 60
ug/100mL
Plombemia60 a 80
ug/100mL
Retirar al trabajador Control en 15 días Medidas ambientales Educación del trabajadorTratamiento si corresponde
Control trimestral Medidas ambientales Educación del trabajador
Controles establecidos por la SRT Resumen (cont.)
Plombemiamás de 80 ug/100mL
Retirar al trabajador TratamientoControl en 10 días Medidas ambientales Educación del trabajadorRecalificar si corresponde
Niveles de intervención Niveles de intervención para trabajadores para trabajadores
expuestos al plomo expuestos al plomo en Españaen España
Pb B: Plomo en sangrePb B: Plomo en sangreZPP: Zinc protoporfirinaZPP: Zinc protoporfirinaPb A: plomo ambientalPb A: plomo ambiental
Niveles de intervención para trabajadores expuestos al Niveles de intervención para trabajadores expuestos al plomo en EEUUplomo en EEUU
Table 4.--Actions required by the OSHA general industry standard for various lead concentrations in blood (BLLs)
Number of tests Blood Lead Level (µg/dl) Action required
1 Greater than or equal to 40 Notification of worker in writing; medical examination of worker and consultation
3 (average) Greater than or equal to 50 Removal of worker from job with potential lead
exposure
1 Greater than or equal to 60 Removal of worker from job with potential lead exposure
2 Less than 40 Reinstatement of worker in job with potential lead exposure
Niveles de plomo considerados límite de acuerdo al año de aparición
Centro de Control de Enfermedades
AñosAños
Visita a una fábrica de baterías
Visita a una fábrica de baterías
Vista del depósito de baterías a reciclar al aire libre
El suelo es escoria de la fundición
Vista de la fundiciónBaterías
Escoria
Vidrio para horno
Plomo fundido
Llenado del horno de fundición
Trabajo en la lingotera
Filtros de máscaras
Antes...y después
de...
usado.
El barbijo no sirve para impedir la absorción pulmonar de plomo
Un filtro en mal estado favorece la absorción del plomo
Absorción del plomopor los pulmones: 90%
Vista de la lingotera de plomo
Inundación
Carbonilla
Corte de baterías para reciclar
Plomo y Ac.sulfúrico
Corte de baterías
Piso de tierra
Corte de baterías
Cerdos criados en la fábrica
Comida para animales dentro de la fundición
Depósito de plásticos de carcaza de baterías
para reciclar
Refinado
Oxido de plomo
Formación de la batería
Parrilla al paso
Mateada en el vestuario
Procedimiento correcto de decontaminación
en vestuarios
Absorción por el sistema digestivo
No tomar mate, comer ni fumar, en el puesto de trabajo,
ni en los vestuarios
Disponer de:
• Comedor independiente y limpio • Agua, jabón y toallas de papel • Cepillo de dientes y uñas• Duchas limpias, agua caliente
Volcado del horno de fundición - 2002
Placas Escoria
Campana
FINFIN
INTOXICACION CON MERCURIO (Hg)
• Fueron utilizados como diuréticos, antibacterianos y antisépticos• Se unen a grupos sulfidrilos inactivando enzimas y funciones celulares Podemos dividirlo en :
Mercurio elemental o metálico: Poco tóxico por vía oral. Por vía inhalatoria: síntomas digestivos, debilidad, neumonitis, temblores, cambios psicológicos, inestabilidademocional.
Mercurio inorgánico: (cloruro mercurioso, nitrato mercúrico)Son tóxicos para el riñon (NTA, oliguria y anuria)
Mercurio orgánico: (metilmercurio) Transtornos visuales, ataxia, parálisis, parestesias, teratogénico
DIAGNOSTICO: Dosaje de mercurio en orina
Inyección endovenosa de mercurio metálicoInyección endovenosa de mercurio metálico
VVer página de noer página de nottas para explicaciónas para explicación
TOXICODINAMIA del Hg
Se combina con los grupos Sulfhidrilos de las enzimas afectando múltiples sistemas microsomales y mitocondriales
Hg metálico AGUDA Por inhalación de vapores de Hg produce
bronquitis, neumonitis, tos, disnea escalofrios debilidad muscular y pueden asociarse a sintomas centrales como temblor y excitación.
Edema de pulmon
CRONICA: Irritabilidad (“el sombrerero loco” de Alicia en el
País de las Maravillas) Estomatitis, colitis, proteinuria.
Tratamiento para Mercurio metálico
Alejamiento de la fuente
Tratamiento quelante
TOXICIDAD del Hg Inorgánico AGUDA: Gastroenteritis aguda,
estomatitis,colitis ulcerohemorrágica y anuria con previa albuminuria, hematuria y cilindruria. Necrosis tubular aguda
Excepcionalmente encefalopatía
CRONICA: Lesiones de eliminación, estomatitis, colitis, nefritis.
Temblores, polineuritis sensitivo motoras a predominio sensitivo
Compuestos Organomercuriales
Los más tóxicos son los compuestos alquílicos etil y metilmercurio.
Pueden incorporarse como fungicidas en la cadena alimentaria.
Ingresan al organismo por vía digestiva. Se unen a los grupos Sulfhidrilos de la hemoglobina. Cruza la Barrera Hematoencefálica Vida media 70 dias
VVer página de noer página de nottas para explicación as para explicación
Contenido de mercurio en el peloContenido de mercurio en el pelo
TOXICODINAMIAOrganomercuriales
Los compuestos organomercuriales al ser liposolubles atraviesan la placenta logrando mayores concentraciones en la sangre fetal y se excretan por la leche materna
Interfieren la síntesis de proteínas, la de ADN y el ciclo de Krebs en la células cerebrales donde se acumularía el ion Hg+
Toxicocinética del Toxicocinética del mercuriomercurio
TOXICIDAD ORGANOMERCURIAL
Neurotoxicidad en adultos y en fetos de madres expuestas durante la gestación
Enfermedad de MINAMATA Parestesias en labios, dedos y extremidades Debilidad muscular,alteraciones de la visión y
la audición Temblores, espasticidad, disartria coma,
muerte. Retardo mental Necrosis del tejido nervioso de cerebro y
cerebelo
Arsénico Fuentes
Insecticidas Colorantes arsenicales Metalurgia del Cu ,Zn, Pb y del Fe Guerra química Contaminación ambiental delas
aguas HACRE
INTOXICACION CON ARSENICO (As)•Intoxicación laboral por As:Síntomas digestivos, hiperqueratosis, síntomas neurológicos
(parálisis,neuritis óptica), trastornos cardíacos y hepáticos.
•Diagnóstico: Dosaje de As en orina
Podemos dividirlo en: Cromo trivalente (sales de cromo): Uso en curtiembres hexavalente (acido crómico y bicromatos) más corrosivos y cancerígenos: Uso en galvanoplastias.
Intoxicación laboral por CrPerforación de tabique nasal, alergias y úlceras de piel y mucosasBroncoespasmo, neumonía, cancer de pulmón
INTOXICACION CON CROMO (Cr)
CROMO
Metal blanco grisáceo. Pulido, brilla como la plata Resiste la acción del aire y los ácidos Su principal aplicación es la aleación con
acero Protege superficies metálicas Funciona químicamente como compuestos
di- tri y hexavalentes.
Fuentes del CromoCurtido de cueros Cromado electrolítico
(galvanoplastia)Fabricación de aceros ( aleación
con Fe y Ni).Soldaduras del acero inoxidableContaminante del cementoPinturas (pigmentos minerales)
TOXICIDAD del Cr AGUDA La ingestión de sales de cromo provoca causticidad
gastrointestinal que puede ser letal. Luego se produce necrosis renal y hepática.Convulsiones.
CRONICA Dermatitis de contacto ulcerosas Agujero del Cr. Perforaciones del tabique nasal Asma en personas sensibles Nefropatía reversible con pérdida de
Beta2microglobulina en orina.
TOXICODINAMIA del Cr Ejerce acción cáustica local y da lugar a efectos
sistémicos. El cromo trivalente es un oligoelemento esencial
que activa los receptores celulares a la insulina. Los compuestos hexavalentes son cáusticos y
cancerígenos que forman uniones covalentes con el ADN.
A nivel de la piel los compuestos hexavalentes actúan como haptenos que generan dermatitis eccematosas por inmunidad retardada.
Cancerígeno sobre el pulmón y el aparato digestivo
TOXICOCINETICA del Cr
Se absorben por las tres vías.
Son transportados por los glóbulos rojos.
Se depositan en hígado, riñón y hueso.
Se eliminan por riñón 80%.
Perforación del tabique nasal por cromoPerforación del tabique nasal por cromo
MANGANESO
Metal quebradizo de brillo acerado Se oxida con facilidad . Minas de Huelva en España producción++ Actúa como metal o metaloide En aleaciones con acero tiene gran fuerza de
choque(rieles)
MANGNESO Fuentes
Mineria y metalurgia del Mn Aleaciones con Fe Cu Zn Ni y Es. Se usa el dioxido de Mn como jabon de los vidrieros
para el acabado del vidrio al salir del horno Fabricacion de pilas Colorantes para cerámica Industrias quimicas,fertilizantes,antisepticos
(permanganatos), obtención del Cl Pirotecnia (fuegos art. Rojos) Antidetonante de las naftas ecológicas
Mn TOXICOCINETICA
Es fundamentalmente inhalado como humos o polvos.
Circula unido al G R , 5 v + que en plasma Se deposita en higado,riñón,
cerebro ,pancreas,intestino y el 40% va a hueso Atravieza la barrera hematoencefálica y se fija al G
Palido, putamen y n.caudado. Tiene rec enterohepática Vida Media 37 dias Eliminación fecal lenta (años)
Mn TOXICODINAMIA
No se fija a las proteinas Oligoelemento para el met de lo H de C, grasas y
sintesis de A co A Provoca lesiones degenerativas de epitelio pulmonar,
nucleos de la base y corteza cerebral(lesiones vasculares y alt de la cad respiratoria.
A nivel hepático produce metabolitos semejantes a los de la enf de Wilson.
Mn TOXICIDAD
AGUDA:Neumonitis mangánica que puede acompañarse de fiebre y reaccion pleural.
No mejora con ATB .Necrosa el epitelio alv. CRONICA Encefalopatía por Mn provoca cambios
degenerativos en los G de la base, similar al parkinsonismo.
Mn TRATAMIENTO
L DOPA Los quelantes no son efectivos TLV 5mg/m3 polvo 1mg/m3 como humo Examen neurologico semestral Excresión de Mn en orina,< a 3mcg/g de creatinina
