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ALTERACIÓN DE LA FUNCIÓN DE ELIMINACIÓN
ELABORO: FATIMA CITLALI OLIVARES GONZALEZ
Incontinencia UrinariaEs la pérdida involuntaria y objetivable de la orina.
CAUSAS Incompetencia uretral que imposibilita el
cierre de la vejiga una vez llena.
Hipoactividad del musculo detrusor. (produce retención urinaria e IU por desbordamiento.
Hiperactividad del músculo detrusor . (produce múltiples contracciones de la vejiga). Nicturia
Tipos de IU IU de estrés: goteo de pequeñas cantidades de
orina.
IU por rebosamiento: acumulación de orina.
IU de urgencia: sensación incontrolable y brusca de querer orinar.
IU funcional: incapacidad física o mental de acudir al baño.
IU total: ausencia de todo control de esfínter.
Criterios Diagnósticos
Fecha de inicio. Frecuencia de las perdidas. Intensidad de las perdidas. Horario miccional Antecedentes gineco- obstetricos. Sintomatología asociada (hematuria, disuria, prurito) Consumo de fármacos. Barreras arquitectónicas. Movilidad del anciano.
TRATAMIENTO
oes de 2 tipos, desde el punto de vista higiénico y desde el punto de vista farmacológico.
Tratamiento higiénicoCambiarse de prendas o de ropa intima
cada vez que hay fuga de orina.Baño diario.Secar totalmente el área perinealHorario de ingesta de líquidos. Ejercicios de Kejel. : instruir
adecuadamente a la paciente. realizar 3 series de 10, 3 veces al día
Tratamiento farmacológicoAntidepresivos tricíclicos:Imipramina:Se usa a bajas dosis, 10-20 mg HS.Si es necesario se puede dar 2 veces
por día.Se usan en la noche para evitar
sedación, nauseas y sequedad de boca.ARRITMIAS CARDIÁCAS (descritas con
dosis mayores de 75 mg por día).
Tratamiento farmacológicoDetrusitolLe aumenta la tonicidad al músculo
detrusor.Se inicia con media tableta HS y se
evalúa la respuesta, la cual puede ser positiva o parcial.
Si la respuesta fue parcial, se aumenta la dosis a 1 tableta
Incontinencia Fecal
Es la incapacidad fisiológica de retener el contenido intestinal.
CAUSAS
Problemas vasculares.Pérdida de control de esfínteres,
alteración de la marcha y deterioro cognitivo
Traumas cerebrales.Trastornos hipofisarios.Trauma local.
Parasitosis relacionada a la incontinencia:
Ameba.Giardia.Taenia (proglotide).Strongyloides stercolaris
TRATAMIENTO:
Conforme a la causa de fondo. Todos estos pacientes deben ser valorados por el proctólogo.
Cuidados de Enfermería