ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL

PANCREAS

LIC. NATALIA MENESES CASTILLO

ESPECIALISTA EN CUIDADOS INTENSIVOS

DEFINICION

El páncreas es un órganoglandular, es de formaalargado, cónico,localizado transversalmenteen la parte dorsal delabdomen, detrás delestómago.

Pesa en el hombre 90 gramosy en la mujer 85, seencuentra en la mitadsuperior del abdomensituado profundamente y enforma transversal, rodeadopor el peritoneo y cubiertopor delante por el estómago

PARTES DEL PANCREAS

Cabeza.- Es la partederecha y más ancha y seencuentra en la curvaturadel duodeno.

Cuerpo.-La parte cónicaizquierda se extiendeligeramente hacia arriba,se encuentra en la parteposterior del estomago.

Cola.- Parte final delórgano. La única parte delpáncreas intraperitoneal.

PARTES DEL PANCREAS

CONDUCTOS

Conducto pancreático: Llamado también Conducto de Wirsung. En la porción inferior de la cabeza se une al conducto colédoco acabando en la ampolla hepatopancreática o de Vater que se introduce en el duodeno descendente.

PARTES DEL PANCREAS

El conducto pancreático accesorio

(llamado también Conducto de

Santorini.

Su origen en la propia cavidad del

conducto principal, a este nivel del

punto en que este último cambia de

dirección; desde allí atraviesa la cabeza

del páncreas y va a desembocar en el

duodeno,

El canal común que lleva la

bilis y las secreciones

pancreáticas al duodeno está

revestido por un complejo

circular de fibras de músculo

liso que se condensan en el

esfínter de Oddi

IRRIGACION DEL PANCREAS

La arteria pancreaticoduodenal superior

proviene de la gastroduodenal, que a su vez

es rama de la arteria hepática común (rama

del tronco celíaco de la aorta abdominal).

IRRIGACION DEL PANCREAS

1. La arteria Lineal sus ramas

colaterales son:

2 - La art. pancreática superior

3 - Vasos breves.

4 y 5 - La art. dorsal del

páncreas,

con su rama derecha y su rama

izquierda.

6 La art pancreática inferior, o

art. Transversa.

7 La art. pancreática Magna.

8 La art. pancreática Caudal.

9 La art. gastroepiploica

izquierda.

TEJIDO PANCREATICOEl páncreas está formado por dos tipos de tejidos:

1. El tejido exocrino.El tejido exocrino secreta enzimas digestivas. Estas enzimas son secretadas en una red de conductos que se unen al conducto pancreático principal, que atraviesa el páncreas en toda su longitud.

2. El tejido endocrino.El tejido endocrino, que está formado por los islotes de Langerhans, secreta hormonas en el torrente sanguíneo.

TEJIDO ENDOCRINO

Islotes de Langerhans1. Célula alfa (Alfa cell)

Contiene unas glándulas llamadasácinos serosos que son redondos

- Estas células alfa sintetizan y liberanGlucagón.

- El Glucagón aumenta el nivel de glucosasanguínea al estimular la formación deeste carbohidrato a partir del glucógenoalmacenado en hepatocitos.

-También ejerce efecto en el metabolismode proteínas y grasas.

- Representan entre el 10 - 20% delvolumen del islote y se distribuyen deforma periférica.

TEJIDO ENDOCRINO

Islotes de Langerhans2. Célula beta (Beta Cell)

Producen y liberan insulina, hormona que regula el nivel

de glucosa en la sangre.

Facilitando el uso de glucosa por parte de las células, y retirando el exceso de glucosa, que se almacena en el hígado en forma de glucógeno.

En los diabéticos tipo I, las células beta han sido dañadas y no son capaces de producir

la hormona.

TEJIDO ENDOCRINOIslotes de Langerhans

3- Célula delta (Delta Cell)

Producen somatostatina,

hormona que se cree que

regularía la producción y

liberación de la insulina

por las células beta y la

producción y liberación de

Glucagón por las células

alfa.

TEJIDO ENDOCRINO

Islotes de Langerhans5- Célula epsilon (Epsilon Cell)

Estas células hacen que el estómago produzca y libere la hormona Grelina.

- Relación de la Grelina con el control del apetito y el peso corporal.

6. Célula F (PP CELL)

Estas células producen, liberan y controlan Polipéptido Pancreático.

INERVACION DEL PANCREAS

La inervación procede DEL NERVIO VAGO Y DE LOS NERVIOS ESPLÁCNICOS.

Los primeros conducen los impulsos que controlan la secreción exócrina mientras que los segundos condicen la sensibilidad al dolor

PLEXO SOLAR.

Lleva inervación simpática y parasimpática formando plexos perilobulillares y periacinosos .

FISIOLOGIA DEL

PANCREAS

FUNCIONESEl páncreas tiene funciones digestivas y hormonales:

1. F. Digestiva

- Las enzimas secretadas por el tejido exocrino del páncreas ayudan a la degradación de carbohidratos, grasas, proteínas y ácidos en el duodeno.

- Estas enzimas son transportadas por el conducto pancreático hacia el conducto biliar en forma inactiva. Cuando entran en el duodeno, se vuelven activas.

- El tejido exocrino también secreta un bicarbonato para neutralizar el ácido del estómago en el duodeno.

FUNCIONES

La función exocrina consiste en la producción del Jugo pancreático que se vuelca a la segunda porción del duodeno a través de dos conductos excretores: uno principal llamado Conducto de Wirsung y otro accesorio llamado Conducto de Santorini (se desprende del principal).

JUGO PANCREÁTICO

El pancreas secrega diariamente del 1.200 a 1.500 ml Es claro e incoloro. Con un pH alcalino de 7.6 a 8.2, isoosmótico con el

plasma. Está formado por:

- Agua- Bicarbonato- Enzimas digestivas:

Tripsina y Quimotripsina (digieren proteínas), Amilasa (digiere polisacáridos).

Lipasa (digiere triglicéridos o lípidos)Ribonucleasa (digiere ARN) yDesoxirribonucleasa (digiere ADN).

FUNCIONESF. HORMONAL

Gastrina: Se liberan hacia el intestino, favorece la

secreción ácida gástrica y es elaborada tejido

glandular exocrino,

Insulina: Normalmente introduce la glucosa desde la

sangre hacia dentro de la célula. Cuando hay

un exceso de insulina, el primer efecto es una

cifra de glucemia muy por debajo de lo

normal; esto se denomina hipoglucemia.

Glucagón: tiene un efecto opuesto a la insulina.