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A V A N C E S E N D O L O R C R Ó N I C O
II JORNADAS DE FISIOTERAPIA EN SALUD MENTAL
TALLER
APORTACIONES DE LA PSICOMOTRICIDAD
A LA FISIOTERAPIA PEDIÁTRICA
ASCENSIÓN MARTÍN DIEZ. FISIOTERAPEUTA-PSICOMOTRICISTA DEL CDIAP MOLLET. BARCELONA
INTERVENCION EN LA INFANCIA PREVENCION EN SALUD MENTAL
ATENCION TEMPRANA
DISCAPACIDAD
MALESTAR
SUFRIMIENTO
DOLOR
INTERVENCION GLOBAL DESDE LA
FISIOTERAPIA
INTERVENCION PSICOMOTRIZ
PREVENCION SALUD MENTAL
NIÑO/FAMILIA
QUE ES LA ATENCIÓN TEMPRANA?
Conjunto de intervenciones dirigidas a la población infantil
menor de 6 años, a su familia y entorno, con la finalidad
de dar respuesta, lo antes posible, a las dificultades de
tipo transitorio y/o permanente que pueda aparecer en el
desarrollo evolutivo durante este periodo
A QUIEN VA DIRIGIDA ÉSTA INTERVENCIÓN?
A todos aquellos niños que presenten algún tipo de dificultad en su desarrollo emocional, motriz, comunicativo, relacional, sensorial, afectivo y/o social, o se encuentre en situación de riesgo de padecerlo.
A todas las familias que quieran consultar sobre las dificultades en el desarrollo de sus hijos o como soporte a la crianza
Decreto 261 de AP del 21 de octubre del 2003. Derecho universal y gratuito. Red básica de Servicios Sociales
Trastornos Psicomotrices
Debilidad Motriz
Inestabilidad Motriz
Inhibición Motriz
Retrasos de Maduración
Disarmonías Tónico - Motoras
Trastornos del
esquema corporal
Apraxias Infantiles
Dispraxias Infantiles
QUE ATENDEMOS LOS FISIOTERAPEUTAS/PSICOMOTRICISTAS?
OBJETIVO DE LA ATENCIÓN TEMPRANA
Tratar de aminorar las dificultades en el desarrollo
global del niño, siguiendo un modelo de intervención
biopsicosocial (CIF), en el que se tienen en cuenta
no solo las circunstancias personales del niño
sino también las de su entorno y como éstas
determinan su futuro desarrollo
LA CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE LA SALUD, EL FUNCIONAMIENTO Y LA
DISCAPACIDAD (ICF)
Representa una nueva manera de entender, evaluar, atender y tratar la situación del
1. Niño: valorando Lo que realmente pueden hacer, En que circunstancias lo hacen, Que les falta para poderlo hacer y Cómo nosotros podemos ayudarles a alcanzar sus metas para
que sean integradas en su entorno
2. La familia como:
1. Entorno 2. En situación de crisis/ duelo 3. Educadora 4. Entidad propia con necesidades
ENTORNO
• El niño construye su desarrollo en su ámbito natural, a través de la interacción con sus adultos de referencia y el contexto ambiental
• Favorecer la comunicación
e interacción entre el niño y su familia favorece la regulación, estabilización emocional, los vínculos seguros, la diferenciación y los procesos de simbolización y aprendizaje
EL MODELO DE INTERVENCIÓN INTERDISCIPLINAR/TRANSDISCIPLINAR
Compartimos conocimientos, conceptos de otras disciplinas y las incorporamos a la nuestra
Un solo profesional asume la responsabilidad de la atención niño-familia con el respaldo del equipo
Este modelo logra una equivalencia conceptual entre las distintas disciplinas.
Sintonía mediante un lenguaje común, una misma manera de entender y atender al niño, teniendo en cuenta la importancia de la familia
FAMILIA
Y
NIÑO
UN EQUIPO TRABAJA DE FORMA INTERDISCIPLINAR CUANDO:
• Cada miembro reconoce el saber de todos los demás profesionales del equipo.
• Reconoce y acepta que el saber específico, no permite abordar de forma exclusiva la problemática del niño
• Acepta y necesita de un análisis, reflexión, discusión y la crítica constructiva de sus compañeros de equipo para entender el caso.
• Respeta los acuerdos tomados por el equipo sintiendo como propias las decisiones tomadas
• La coherencia
NECESIDADES DEL BEBE
• videos jornadas\mama-bebe.avi
DESARROLLO INFANTIL
Que es para nosotros un niño?
1. Resultado de la evolución biológica, genética,
neurológica, madurativa??
2. Resultado de unas circunstancias ambientales, “según vive así se desarrolla???”
3. Resultado de su trastorno, patología o déficit (es un
síndrome de Down, un paralítico cerebral….)
El niño es mucho mas que un organismo, un cuerpo, circuitos
neuronales, información genética, reacciones reflejas……
DESARROLLO INFANTIL
• En terapia hemos de estar atentos a esta particularidad porque es en ella donde reside el valor subjetivo de cada sujeto
• Para ver esta particularidad que nos habla del significado que tiene para el niño presentar una u otra alteración, hemos de poder:
• Escuchar, darle tiempo a que exprese algo de su deseo, de sus vivencias subjetivas, nos muestre su manera de ser y de estar; en definitiva tenerlo en cuenta como sujeto
COMO SE ESTRUCTURA EL NIÑO COMO SUJETO?
• EL NIÑO AL DESARROLLARSE ATRAVIESA POR UNA VERDADERA
CRISIS EN LA QUE DEBE RENUNCIAR A SER PEQUEÑO, A SER
PROTEGIDO SIEMPRE POR SUS PADRES PARA CONVERTIRSE EN
UNA PERSONA QUE SE HA DE ENFRENTAR AL MUNDO EXTERIOR,
ENFRENTARSE CON SUS MIEDOS E INSEGURIDADES, ACEPTAR
SUS LIMITES
• DEBE AFLOJAR LOS LAZOS QUE LO UNEN A SU MADRE E INICIAR
UN CAMINO EN “SOLITARIO”, ES UN PROCESO DOLOROSO QUE
LE IMPLICARÁ UN TRABAJO PSÍQUICO Y DE DUELO (DE PERDIDA
DE SU SEGURIDAD).
FASES DEL RECORRIDO EMOCIONAL
• El niño ha de superar las siguientes fases para
madurar
• De la fusionalidad a la individuación
• De la dependencia a la autonomía
• De la imitación a la creatividad
• De la capacidad de pensar a la de expresar y representar
D E S D E L A P S I C O M O T R I C I D A D
LA INTERVENCION
QUE ES LA PSICOMOTRICIDAD
• Disciplina que se ocupa y preocupa del desarrollo integral de la persona por medio de la interacción que se establece entre el conocimiento, la emoción, el cuerpo y el movimiento, así como de la capacidad para expresarse y relacionarse con los adultos y el entrono social que le rodea.
OBJETIVOS DE LA PSICOMOTRICIDAD
• Favorecer su maduración como persona
• Descubrir su propio deseo de ser autónomo: Capacidad de pensar, decidir y hacer.
• Tomar decisiones y ser capaz de
disfrutar de ellas
• Tomar riesgos y aprender
• Aceptar limites y elaborar
frustraciones
•
• videos jornadas\Subir y bajar escaleras.mpg
OBJETIVOS DE LA PSICOMOTRICIDAD
• Favorecer el desarrollo de la función simbólica por
medio del placer de hacer, de jugar y de crear
• Favorecer el desarrollo de los procesos de
aseguración frente a las angustias a través del
placer de las actividades motrices.
• Favorecer el desarrollo del proceso de
descentración que permite el acceso al placer de
pensar y al pensamiento operatorio.
COMO
• A TRAVES DEL JUEGO LIBRE
APRENDIZAJE /JUEGO
• El niño aprende
jugando. Jugando
de verdad, a lo que
él quiera y como él
quiera, respetando
únicamente unas
pocas normas de
convivencia
además a su propio
ritmo.
MARCO METODOLÓGICO
• El niño hace su propio recorrido y va elaborando su proceso madurativo
• Para ellos necesitamos unos espacios diferenciados en la sala de psicomotricidad, Ritual de entrada, Espacio sensoriomotriz, espacio de representación, ritual de salida.
• Un sistema de aptitudes y actitudes por parte del psicomotricista,
• Todo ello dirigido a favorecer que el niño pueda pasar
“del placer de hacer al placer de pensar”,
“Aucouturier”.
APTITUDES DEL PROFESIONAL RESPECTO AL NIÑO
Capacidad para observar, escuchar y sentir lo que expresa el niño con su acción
Capacidad para dar seguridad mediante el respeto, la confianza, la exigencia relativa, los
límites y los afectos, etc
Capacidad para la asimetría: capacidad de ponerse en el lugar del otro sin dejar de ser el adulto referente
Ajustar al máximo nuestra intervención ante la expresividad del niño, respetarle y tener en cuenta el ritmo de su evolución
Tener en cuenta su subjetividad, interviniendo para lograr satisfacer sus intereses (funcionalidad) y no los nuestros.
Mantener una coherencia frente a el y su familia
Capacidad para descentrarse para entender que pasa con el niño y con nosotros, para entender el significado de su acción, para ello observar, registrar, valorar y supervisar.
No olvidar nuestro tono muscular, tono de voz y actitud corporal frente al niño.