Apuntes C[1].Responsabilidad

CENTROS DE RESPONSABILIDAD

CENTROS CENTROS DE DE

RESPONSABILIDADRESPONSABILIDAD


El Hospital del futuro...

El proceso de costos tradicionales evoluciona, hacia criterios no estrictamente monetarios.

El punto de partida, las decisiones las toman los “Equipos de trabajo”


Hallar el costo por servicio y/o unidades.

Conocer el costo unitario de producción de cada uno de estos centros.

Exige dividir al hospital en tantos centros; como niveles productivos. Independiente de su Organigrama.



Ambiente en que se debe enmarcar la organización para los centros de responsabilidad

CALIDAD

EFICIENCIA

Planificación

Gestión

Organización

Decisiones

AuditoríaNormas y

EstándaresDe Calidad

Indicadores

PropósitosMetas

Objetivos


Implementación de un centro de responsabilidad

Es necesario identificar: Usuarios Productos o la cartera de servicios Recursos Principales procedimientos o procesos

asistenciales y administrativos con sus respectivos costos asociados


Cuantificar la demanda y principales brechas de atención

Administración de los recursos para satisfacer las necesidades de los usuarios cerrando brechas.

Esto debe llevar procesos de mejoramiento continuo de productos y procesos

Implementación de un centro de responsabilidad


OBJETIVO

“Optimizar el uso de los recursos disponibles para otorgar el máximo de prestaciones a los beneficiarios del sistema público de salud, con calidad, a costos razonables, determinando las brechas de recursos humanos, financieros y de calidad esperada necesarios para lograr la satisfacción de la demanda de los servicios de salud de la población beneficiaria”.


ANTECEDENTES

Un CENTRO DE RESPONSABILIDAD es:

Una unidad a la cual se le han encomendado una misión específica dentro de la organización, cuyo propósito es entregar productos de calidad a sus usuarios.


ANTECEDENTES

Tiene como requisitos:

• Usuarios claramente identificados• Productos medibles y valorizables• Contar con responsable• Disponer de un conjunto de recursos• Administrar con grados definidos de

autonomía y flexibilidad.


¿Centros de Responsabilidad o Centros de Costos?

“Unidades contables dentro de la

Organización, que dispone de un conjunto de medios con capacidad de realizar actividad y ésta puede medirse en Unidades de Producción”


PERMITE:

Lograr un Sistema Administrativo Funcional y Efectivo para las tareas y procedimientos tanto técnicos como administrativos que se realizan en el Hospital.

Brindar un Servicio de Alta Calidad en la Atención de los Usuarios.

Mejorar los indicadores financieros del hospital.

Centros de responsabilidad


¿Cuántos Centros de Responsabilidad debe tener un hospital?

No está determinado.

Depende:

Nivel de actividad que tengan los Servicios.

Nivel de Información que el nivel Directivo requiera.


Características de un Centro de Costos

Jefatura única y formal Desarrollar una actividad definida y diferenciable Tener objetivos definidos y comunes Tener capacidad de decisión y autonomía de

acción Poder controlar los costos o el uso de los recursos


Poder cuantificar los recursos ocupados Productos claramente identificables Unidad de medida definida para cada producto Producción medible en el tiempo Costos por producto conocido:

• Costo unitario• Costo total

Características de un Centro de Costos


Clasificación de los Centros de Responsabilidad

Estructurales: Ej: mantención, movilización,administrativos, otros.

Intermedios: Ej : servicios de apoyo diagnóstico, laboratorio, rayos, farmacia, pabellones.

Finales: Ej: Servicios clínicos, de urgencia, ambulatorios.


¿Qué permite un Centro de Costos?

Llevar un stock asignado en bodega de Abastecimiento y/o Farmacia y No en el Servicio, evitando pérdidas “involuntarias”.

Ahorrar al Servicio en papeles innecesarios, pedidos de bodega, papel, lápices y otros.

Despacho inmediato y No al otro día.


Rebaja automática de su existencia en bodega .

Para el Jefe o Directivo es una herramienta para la toma de decisiones.

El personal que trabaje en los Servicios se sientan partícipe en la toma de decisiones.

La información requerida esté en el momento.



Entregar planillas de turnos, horas extraordinarias, P.P.P.

Realizar pedidos de: insumos, reparaciones, abastecimiento, esterilización, farmacia, comunicar bajas de inventario, inversiones.

Cada Servicio y/o Unidad debe presentar para el año siguiente su proyecto definido y justificado.



GUIA DE GESTION

1.-Descripción del Servicio:

Los recursos humanos disponibles.

Insumos.

El equipamiento y capacidad técnica instalada.

Conocer la producción histórica

2.-Gestión de pacientes:

Protocolo del ingreso.

Identificación del Usuario.

Coordinación con Some, altas, traslados.

Sistema de visitas.


3.-Calidad.

Protocolos de proceso

Guías de práctica clínica.

Programa de control de calidad

4.- Capacitación.

Programa de capacitación.

Capacitación continua.

Programación de reuniones.

GUIA DE GESTION


La asignación de Gastos a los Centros de Costos, ¿cómo se realiza?

Se desarrolla en función de las aplicaciones informáticas que posee el hospital.

Estas deberán estar diseñadas para su cometido.

Finalidad de imputar los Gastos por Centros de Costos.


VENTAJAS

El conocimiento de los costos unitarios, facilita la tarea de formular presupuestos operacionales flexibles.

Estos presupuestosreflejan la realidad existente.


VENTAJAS

Permite conocer las tendencias del hospital.

Se puede comparar la problemática de costos entre hospitales similares.


VENTAJAS

El análisis de los costos y su comparación con

los del período anterior , permite a la Dirección del

establecimiento estar informada de la producción y gastos que generan las unidades y/o servicios y exigir las explicaciones técnicas del caso al encargado del “Centro de Responsabilidad”


VENTAJAS

Es la herramienta del futuro que le permite al Jefe o Directivo no solo Gestionar sino ser mejor Gestor.


VENTAJAS

Lograr la Modernización y el Desarrollo de la Institución a objeto de hacerla competitiva y mejor rentable frente al mercado.Es la herramienta que le permite realizar una “Planificación Estratégica”, basada en los Recursos Humanos y materiales existentes.


Desventajas

No existen incentivos para los funcionarios o servicios que se destaquen, disminuyendo los costos y mejorando su eficiencia .

Falta Política de reconocimiento.

Mitos o paradigmas de las jefaturas.


Reticencia inicial de los servicios a entregar información sobre sus actividades.

Dificultad para adoptar esta nueva Metodología de Trabajo, que es Informar sobre lo que se hace. Hoy basta con cumplir los compromisos y concretar las metas.

Desventajas


“Los CENTROS DE RESPONSABILIDAD son la

herramienta del futuro para realizar una mejor gestión de los recursos

disponibles”


“La fuerza de los hospitales son los EQUIPOS DE TRABAJO,

son ellos los que generan el producto

final y los que conocen las verdaderas necesidades del usuario”


“El hospital debe orientarse hacia las NECESIDADES DEL USUARIOUSUARIO, como cualquier empresa de servicios lo hace hacia sus clientes”clientes”



““Mejoramiento ContinuoMejoramiento Continuo”

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