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Bases anatómicas y fisiología del sueño y vigilia. Del Toro Chávez María Laura Domínguez Mercado Claudia Alejandra

Bases anatómicas y fisiología del sueño y vigilia

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Bases anatómicas y fisiología del sueño y

vigilia.Del Toro Chávez María Laura

Domínguez Mercado Claudia Alejandra

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VigiliaRafael I. Aguirre Navarrete. (2007). Bases anatómicas y fisiológicas del sueño.. 15 de abril de 2015, de MÉDICOS ECUADOR Sitio web:

http://www.medicosecuador.com/espanol/articulos_medicos/bases-anatomicas-y-fisiologicas-del-sueno.htmGerard J. Tortora y Sandra Reynolds Grabowski.. (2002). Principios de anatomía y fisiología.. Antonio Caso 142, San Rafael, Delegación Cuauhtémoc, DF.: Oxford..

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Gerard J. Tortora y Sandra Reynolds Grabowski.. (2002). Principios de anatomía y fisiología.. Antonio Caso 142, San Rafael, Delegación Cuauhtémoc, DF.: Oxford..

• Los seres humanos duermen y están despiertos conforme a un ciclo de 24 horas, relativamente constante llamado ciclo circadiano, establecido por el núcleo supraquiasmático del hipotálamo.

RELOJ BIOLOGICO

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NUCLEOS Y SU FUNCIÓN

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OREXINAS/ HIPOCRETINAS

Hormonas neuropéptidas excitantes

Existen dos tipos orexina A y orexina B

Parece promover el estado de vigilia, al

integrar las influencias metabólicas, del ritmo

circadiano y de la deuda de sueño para

determinar si un animal debe estar dormido o

despierto y activo

Las neuronas orexina/hipocretinas excitan fuertemente varios núcleos

del cerebro que tienen roles importantes en el insomnio, cómo son

los sistemas de dopamina, norepinefrina, histamina y acetilcolina, y parecen jugar un papel importante en la estabilización del insomnio y del

sueño.

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MECANISMOS NEURALES DE CONTROL DE SUEÑO

SISTEMA OREXINERGICO(HIPOTALAMO LATERAL)

Las neuronas orexígenas activan regiones cerebrales implicada en el arousal como el

LOCUS COERULEUS, los NUCLEOS DEL RAFE, el AREA PERIBRAQUIAL y el NUCLEO

TUBEROMAMILAR.

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SISTEMA HISTAMINERGICO

Núcleo tuberomamilar e hipotálamo posterior

• La activación de estas neuronas produce arousal cortical

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Despertar

Estimulación / actividad del sistema de activación reticular

Estímulos de dolor

Movimientos de las extremidades

Tacto y presión

Luz intensa

sonidos

Activ

idad

de

la

cort

eza

cere

bral

Estado de vigilia llamado conciencia

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Activación reticular

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Sueño

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Vigilia prolongada

fatiga

↑necesidad de dormir y la profundidad una vez que la persona se

duermeSustancias del encéfalo: adenosina, acumulada por el uso intenso de ATP en la vigilia

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adenosina

Se une a receptores específicos: A1

Inhibe neuronas colinérgicas (liberadoras de acetilcolina) del sistema de

activación reticular del despertar

↓ activación del SAR induce el sueño

Cafeína Teofilina

Sustancias que se unen a los receptores A1 y los bloquean impidiendo así que la adenosina se fije a ellos e induzca el sueño.

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Sueño

Movimientos oculares rápidos (REM)

Movimientos oculares no rápidos (NREM)

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Sueño de movimientos oculares no rápidosNREM

4 ETAPAS

Según la actividad del electroencefalográfica

Etapa 1 a la 4 en menos de 1 hr.

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ETAPA 1

• Transición entre vigilia y sueño (1 a 7 min)• Persona relajada, con los ojos

cerrados y pensamientos que divagan.• Si se le despierta en esta etapa la

persona afirma que no estaba durmiendo

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Ondas alfa

↓Ondas alfa y las sustituyen ondas

encefalográficas de frecuencia más baja y

amplitud mayor.

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ETAPA 2 (Sueño ligero)

• Primera etapa del sueño verdadero.• Más difícil que la persona despierte.• Es posible que se experimenten fragmentos de ensoñaciones y que los

ojos oscilen lentamente de un lado al otro.Rafael I. Aguirre Navarrete. (2007). Bases anatómicas y fisiológicas del sueño.. 15 de abril de 2015, de MÉDICOS ECUADOR Sitio web:

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En el EEG se observan los “husos de sueño”

(ráfagas de ondas muy puntiagudas)

con frecuencia de 12 a 14 Hz (hertzio,

ciclos por segundo) y que duran de 1 a 2

segundos.

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ETAPA 3• Etapa de sueño moderadamente

profundo.• ↓temperatura corporal• ↓Presión sanguínea• Ocurre a los 20 minutos de quedarse

dormido.

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Se muestra una mezcla de husos de sueño y ondas más

largas y de frecuencia más baja.

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ETAPA 4 (Sueño de ondas lentas)

• Es la etapa de sueño más profunda• Si se le despierta la respuesta de la

persona será lenta• ↓temperatura corporal• ↓metabolismo encefálico, sin

embargo se conservan todos los reflejos y casi no reduce el tono muscular.

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Ondas delta lentas y de gran amplitud.

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En un periodo de 7 a 8 hay de 3 a 5 episodios de sueño REM (Describen

movimientos oscilatorios rápidos bajo los parpados cerrados).

Es posible el ascenso rápido por las etapas 3 y 2 del sueño NREM antes del

REM (Dura de 10 a 20 min).

Los periodos REM ocurren cada 90 minutos y se alargan de manera

progresiva hasta que el último dura 50 minutos.

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SUEÑO REM

Protuberancia dorsolateral: área peribraquial (neuronas colinérgicas)

• Durante el sueño REM las neuronas colinérgicas del área peribraquial presentan tasas de descarga muy elevadas.• Su actividad pone en marcha los diferentes

componentes del sueño REM.• La lesión de esta área reduce la cantidad del

sueño REM.Rafael I. Aguirre Navarrete. (2007). Bases anatómicas y fisiológicas del sueño.. 15 de abril de 2015, de MÉDICOS ECUADOR Sitio web:

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REM

Ensoñaciones ocurren en este periodo, en el EEG similar al de una persona despierta.

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A excepción de las motoneuronas que

regulan la respiración y los movimientos

oculares, casi todas las motoneuronas

están inhibidas

↓el tono muscular.Paraliza músculos esqueléticos

Las personas que son despertadas en esta

etapa pueden experimentar una

parálisis transitoria.

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Mayor actividad del SNA

↑FC↑TA

Causar erecciones en varones incluso si el

contenido de los sueños no es sexual

Si las hay en varones con disfunción eréctil eso indica que la causa de éstas es psíquica, y no física.

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