Basica curso rcp pediátrica

Grupo Español de RCP Pediátrica y Neonatal

SOPORTE BASICO DE FUNCIONES VITALES

(SVB) EN EDAD PEDIÁTRICA

Curso de Urgencias y Emergencias Pediátricas

Santiago, 21 a 25 de febrero


SVB INCLUYE

•Prevención de accidentes•Reconocimiento y tratamiento precoces del

fallo respiratorio y circulatorio•RCP básica y Puesta en marcha del sistema de

Emergencias•Desfibrilación precoz•Reconocimiento y tratamiento precoces de la

obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño


OBJETIVOS SVB

•Prevenir la lesión cerebral por hipoxia

•Producida por el compromiso de una ó mas funciones vitales Nivel de conciencia, vía aérea Sistema respiratorio Sistema circulatorio


•Personal sanitario

•Equipos de Emergencias

•Educadores

•Familiares

•Si fuera preciso, CUALQUIER PERSONA

SOPORTE VITAL BÁSICO

¿QUIEN debe REALIZARLO?

Grupo Español de RCP Pediátrica y Neonatal CADENA DE

SUPERVIVENCIAprevención deaccidentes

RCP básicaprecoz

activar sistemaemergencias

desfibrilación precoz

RCP avanzadaprecoz

La fortaleza de la cadena es la fortaleza del eslabón más débilLa fortaleza de la cadena es la fortaleza del eslabón más débil

Grupo Español de RCP Pediátrica y Neonatal EDADES EN SV

PEDIATRICO

•Lactante: De rn a 1 año

•Niño: De 1 año a la pubertad

Las técnicas varían en función de la edad del paciente

Grupo Español de RCP Pediátrica y NeonatalSOPORTE VITAL BÁSICO

Secuencia de intervenciones

A Airway Vía aérea

B Breathe Respiración

C Circulation Circulación

D Defibrillation Desfibrilación


A Vía aérea

VALORACIÓN

Estado de consciencia

Estímulos verbales y ligeramente dolorososEvitar traumatismosA


LLAMAR RAPIDO: Pedir ayuda (112) sin abandonar a la víctima y solicitar DESA si es mayor de 1 año

LLAMAR ANTES: En cardiópatas ó colapso súbito presenciado, llamar 112 previamente solicitando DESA

•Posición de seguridad del paciente•Asegurar la permeabilidad de la vía aérea

A Vía aéreaPACIENTE INCONSCIENTE

A

Grupo Español de RCP Pediátrica y NeonatalA Permeabilidad de la vía

aérea

LACTANTE posiciónneutra

NIÑO extensiónSi trauma subluxar

mandíbula


B Comprobar Ventilación

Ver

Oír

Sentir

No más de 10 segundosB


B VENTILACIÓN

VENTILA Mantener la permeabilidad de la vía aéreaPosición lateral de seguridad

NO VENTILA

5 INSUFLACIONES DERESCATE

B


B VENTILACIÓN SIN MEDIOS INSTRUMENTALES

LACTANTEboca a boca-nariz

NIÑOboca a bocaB

Grupo Español de RCP Pediátrica y NeonatalB ¿COMO VENTILAMOS?

Apertura incompleta de la vía aérea

HIPOVENTILACIÓN

Insuflaciones rápidas ó bruscas

Selladoinsuficiente

NEUMOTORAXDISTENSION GASTRICA

BInspirar normalmente (y no profundamente) antes de Inspirar normalmente (y no profundamente) antes de

administrar respiración artificial.administrar respiración artificial. Cada una dura 1 segundo y debe lograr que el pecho se levante.

Grupo Español de RCP Pediátrica y Neonatal C CIRCULACIÓN

VALORACIÓNPulso central y signos vitales

(movimientos, actividad respiratoria, tos)

OJO : CAMBIO 2010


VALORACIÓNPulso central y signos vitales

(movimientos, actividad respiratoria, tos)

LACTANTEPulso braquial

NIÑOPulso carotídeo10 segundosC


PULSO CENTRAL

POSITIVOVentilar. Frecuencia 20/min

PULSO NEGATIVO óPULSO MENOR 60 lpm SIN SIGNOS CIRCULACIÓN

INICIAR COMPRESIONESTORACICAS

C


C COMPRESIONES TORÁCICAS

LACTANTEtécnica 2 dedostécnica 2 manos

NIÑOtécnica 1 manotécnica 2 manos

RELACION VENTILACIÓN/COMPRESIÓN 15:2FRECUENCIA 100 COMPRESIONES/MINUTOC


Ojo : cambio 2010

- LEGOS : MEJOR 30:2- PROFESIONALES: 15:2- PROFESIONALES SÓLOS PUEDEN HACER 30:2

Grupo Español de RCP Pediátrica y NeonatalC COMPRESIONES TORÁCICAS

INCORRECTAS.- COMPLICACIONES

C

COMPRESIONES DEMASIADO RÁPIDAS O BRUSCAS

FRACTURA COSTAL, ESTERNAL

COMPRESIONESSUPERFICIALES

HIPOPERFUSIÓN

El pecho debe recuperar la posición normal después El pecho debe recuperar la posición normal después de cada compresión; la compresión y la relajación de cada compresión; la compresión y la relajación deberían durar aproximadamente el mismo tiempodeberían durar aproximadamente el mismo tiempo


REEVALUACIÓN

•Después del primer minuto RCP (5 ciclos 15:2) abandonar víctima y activar sistema emergencias

•Continuar RCP hasta presencia signos vitales, llegada servicios Emergencia, o agotamiento físico. Signos vitales cada 2 minutos.

•Si sólo parada respiratoria, ventilar con control de pulso cada minuto


ATRAGANTAMIENTO.-OBSTRUCCIÓN DE LA VIA AÉREA

POR CUERPO EXTRAÑO


OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA POR CUERPO EXTRAÑO

•Incidencia máxima----- 6 meses a 2 años

•Tipo de objeto---------- juguete, cacahuete…

•Obstrucción completa ó incompleta

Grupo Español de RCP Pediátrica y NeonatalOBSTRUCCION PARCIAL VIA

AÉREA

•Animar al paciente a toser en la posición en que sienta más cómodo.

•Si es posible suministrar oxígeno.

•Si persiste la situación de disnea activar 061 o acudir al Centro de Urgencia más próximo.

si el niño carraspea, tose ó intenta hablar

NO REALIZAR MANIOBRAS DE DESOBSTRUCCIÓN

Grupo Español de RCP Pediátrica y NeonatalOBSTRUCCION COMPLETA VIA

AÉREAsi el niño no carraspea, ni tose ni intenta hablar y cianosis

MANIOBRAS DE DESOBSTRUCCIÓN

INCREMENTAR BRUSCAMENTE LA PRESION INTRATORÁCICA (tos artificial)

ALERTAR INMEDIATAMENTE


AÉREALACTANTE CONSCIENTE

+

5 GOLPES INTERESCAPULARES 5 COMPRESIONES TORÁCICAS

INTERRUMPIR SI DESOBSTRUCCIÓN O SI EL PACIENTE PIERDE LA CONSCIENCIA


AÉREANIÑO CONSCIENTE

5 GOLPES EN LA ESPALDA 5 COMPRESIONES TORÁCICAS

INTERRUMPIR SI DESOBSTRUCCIÓN O SI EL NIÑO PIERDE LA CONSCIENCIA

+


AÉREAPACIENTE INCONSCIENTE

•Colocar al paciente en un plano rígido•Avisar 061 sin abandonar al paciente

•Revisar la boca, extraer cuerpo extraño si es fácil

•Proceder a la apertura de la vía aérea

•Tratar de insuflar 5 veces, comprobar posición idónea cabeza-cuello

•Sin comprobar pulso, iniciar compresiones 15:2•Tras 1 min. Abandonar víctima y avisar 061

•Después seguir 15/2 hasta desobstrucción ó llegada recursos avanzados (061)

Health & Medicine

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