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Cáncer de pulmón. Epidemiología, factores de riesgo, etiología, clasificación histopatológica, clasificación TNM. Comparación con otros tipos de Ca.
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Cáncer de pulmón una realidad
José David Navarro JiménezMedicina
Universidad de Sucre 2014
Introducción
Definición
Cáncer que se forma en los tejidos del pulmón, por lo general, en las
células que recubren las vías respiratorias (National Cancer Institute).
Toda una diversidad de tumores benignos y malignos pueden
originarse en el pulmón, pero del 90 al 95% son carcinomas,
alrededor del 5% son carcinoides bronquiales y del 2 al 5% son
neoplasias mesenquimatosas y de otros tipos. (Verma S ,et al. N Engl J
Med 356 : 1370 , 2007 .).
Fig 1. Carcinoma epidermoide. Cambios en el epitelio respiratorio. RobbinsCotran. Patología estructural y funcional
Lesiones precursoras
I.- Epiteliales (90 - 95%)
- Ca Broncogénico
II.- Neuroendocrinos (5%)
- Tumorlets
- Carcinoides
III.- Mesenquimales (2-5%)
- Fibroma - Fibrosarcoma
- Leiomioma- Leiomiosarcoma
- Lipoma
- Hemangioma
- Condroma
- Linfoma Hodgkin y No Hodgkin
- Granulomatosis linfomatoide
- Hamartoma
Tumores de pulmón
I. Carcinoma Epidermoide 25 - 40%
II. Adenocarcinoma 25 - 40%
III. Ca. de Células Pequeñas 20 - 25%
IV. Ca. de Células Grandes 10 - 15%
V. Ca. Epidermoide combinado con Adenocarcinoma
Clasificación histológica Ca. Broncogénico (OMS)
1. Carcinoma Epidermoide
a) bien diferenciado
b) moderadamente diferenciado
c) pobremente diferenciado
Clasificación histológica Ca. Broncogénico (OMS).
2. Adenocarcinoma
Clasificación histológica Ca. Broncogénico (OMS).
3. Ca. de Células de pequeñas
Clasificación histológica Ca. Broncogénico (OMS).
Epidemiología
Epidemiología
Tabla 1. Número estimado de defunciones por cáncer de pulmón en comparacióncon el cáncer de colon, cáncer de mama, cáncer de próstata y el cáncer de páncreascombinado. Clin Med pecho. 12 2011; 32 (4): 10.1016 / j.ccm.2011.09.001.
Epidemiología
1,35 millones de casos nuevos y el 12,4% de los nuevos casos
totales de cáncer.
1.180.000 muertes y el 17,6% del total de muertes de cáncer
Epidemiología
Epidemiología
Epidemiología
Epidemiología
Incidencia de Ca. total 2002- 2006
Hombres
Casos anuales: 32.316
Mujeres:
Casos anuales: 38.531
Incidencia Ca. de pulmón 2002- 2006
Hombres
Casos anuales: 3044
Tasa: 14,6
Mujeres:
Casos anuales: 1983
Tasa: 9,2
Incidencia de Ca. de pulmón 2002- 2006
Incidencia de Ca. de pulmón 2002- 2006
Muertes por ca. de pulmón (hombres)
Graf. 3 Mortalidad nacional por Ca. De pulmón, por grupos etarios (2000 –
2010).
Muertes por ca. de pulmón (mujeres)
Graf. 4 Mortalidad nacional por Ca. De pulmón, por grupos etarios (2000 –
2010).
Muertes por ca. de pulmón 2002- 2006
Graf. 5 Mortalidad nacional por Ca. De pulmón, por grupos etarios (2000 –
2010).
Clasificación TNM
Clasificación TNM
Clasificación TNM
Factores de riesgo
Factores de riesgo
Fumar cigarrillos, pipas o cigarros, ahora o en el pasado.
Estar expuesto al humo de segunda mano .
Tener un historial familiar de cáncer de pulmón.
Ser tratado con radioterapia a la mama o el pecho.
Estar expuesto a asbestos , cromo, níquel, arsénico , hollín o
alquitrán en el lugar de trabajo.
Estar expuesto al radón en el hogar o lugar de trabajo.
Factores de riesgo
Vivir donde el aire está contaminado.
Estar infectado con el virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH).
Cuando el tabaquismo se combina con otros
factores de riesgo, se incrementa el riesgo de
cáncer de pulmón.
Gracias
“La educación es el arma más potente para cambiar el mundo”.
Nelson Mandela
