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CENTROS DE RESPONSABILIDAD PARA CENTROS DE RESPONSABILIDAD PARA CARTERA DE SS CARTERA DE SS SUBDIRECCIÓN MÉDICA SUBDIRECCIÓN MÉDICA HOSPITAL DE TALAGANTE HOSPITAL DE TALAGANTE SEPTIEMBRE DE 2007 SEPTIEMBRE DE 2007 Presentación para el CIRA SS Occidente

Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

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Esquema y necesidades Básicas para la creación de una Cartera de SS de un Hospital Tipo III MINSAL Chile

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Page 1: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

CENTROS DE RESPONSABILIDAD PARA CENTROS DE RESPONSABILIDAD PARA CARTERA DE SSCARTERA DE SS

SUBDIRECCIÓN MÉDICA SUBDIRECCIÓN MÉDICA

HOSPITAL DE TALAGANTEHOSPITAL DE TALAGANTE

SEPTIEMBRE DE 2007SEPTIEMBRE DE 2007

Presentación para el CIRA SS Occidente

Page 2: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

Características Generales

Hospital Tipo 3Pertenece al S.S. Metropolitano OccidentePoblación Talagante 59.805 hab.Población de Influencia 112.062 hab.Ruralidad 16.47 %Genero (mujeres) 50.73 %

ComunasTalagante 59.805El Monte 26.459Isla de Maipo 25.798

Page 3: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii
Page 4: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

circulaciones existentes

circulaciones propuestas

Pabellón estudiantes UPV

áreas verdes potenciales

CAE

SUH

PQ

PADM

LM

Q

U

P

C

S G

PRAIS

I

F

NEO

Page 5: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

Definición de Cartera de SS

• Es una consecuencia de la cadena de procesos que el establecimiento provee a sus usuarios finales

• La CS identifica los productos o servicios del establecimiento de acuerdo al modelo de producción adoptado y definido para dar respuesta a la demanda de los usuarios de acuerdo a lo establecido por el Gestor de Red.

Consecuentemente la CS está conformada sólo por los SS específicos provistos por los procesos clínicos y de apoyo clínico

Page 6: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

TEORÍA DE SISTEMAS

Ludwig von Bertalanffy

Viena 1901-1972

Prof. Oscar Johansen

INPUT PROCESO OUTPUT

Feed-back

Subsistemas

Page 7: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

ESTABLECIMIENTO HOSPITALARIO

PACIENTEURGENCIAS

PACIENTECRÓNICO

PACIENTECRÓNICO

PACIENTE ELECTIVO

PACIENTERECUPERADO

APSAPS

ATENCIÓNABIERTA

ATENCIÓNCERRADA

EHEH

INPUT OUTPUTPROCESO

RETROALIMENTACIÓN

Page 8: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

ELEMENTOS NECESARIOS DE DEFINIR PREVIOS A LA CARTERA DE SS

1.- ATENCIÓN PROGRESIVA

2.- CENTROS DE RESPONSABILIDAD

3.- CADENA DE PROCESOS

Page 9: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

DEFINICIÓN ATENCIÓN PROGRESIVA

• El concepto de atención progresiva, significaba un cambio importante en la tradicional clasificación de los hospitalizados, que se realizaba sobre la base de las especialidades médicas, en servicios de medicina, cirugía, ginecología, pediatría, y las diferentes especialidades desarrolladas a través del tiempo.

• La fecha en que surgió en su concepción actual, es difícil de precisar. Se acepta que la idea comenzó a configurarse en varios hospitales de Estados Unidos, durante la década de 1950. Se le dio el nombre de Atención Progresiva en 1956.

• Inicialmente algunos autores la definieron como “la confección a medida de los servicios hospitalarios para satisfacer las necesidades del enfermo” y también como “el enfermo preciso, en la cama precisa, con los servicios precisos, en el momento preciso”

Page 10: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

CENTRO DE RESPONSABILIDAD (CR)

DEFINICIONES:

1.- Es una unidad organizacional (de Gestión), que provee uno o varios servicios, los que pueden ser Finales (de la naturaleza y propósito del establecimiento), o de Apoyo.

Dirigido por un responsable, a quien se le ha delegado un nivel de decisión sobre los recursos: humanos, financieros, físicos, organizacionales y tecnológicos para el logro de los objetivos del Centro y a la vez alineados con los del Establecimiento

2.- Punto de la organización de la entidad donde se realiza 2.- Punto de la organización de la entidad donde se realiza una actividad o trabajo determinado, generando un gasto una actividad o trabajo determinado, generando un gasto y/o ingreso.y/o ingreso.

Page 11: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

PROCESOS

DEFINICIONES:

• Processus latin = avance, progreso

• Se puede definir como un conjunto de actividades enlazadas entre si, que partiendo de una o mas entradas, las transforma generando un resultado.

• Es una secuencia relativa de actividades que una o varias personas desarrollan empleando insumos, orientadas a generar un valor agregado sobre una entrada, transformando los insumos en un producto y/o servicio para conseguir un resultado y una salida que satisfaga los requerimientos del cliente

Page 12: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

PROCESOSDos grandes líneas de procesos se identifican en toda organización:

1.- PROCESOS FINALES: las actividades de la naturaleza de la organización “El giro”.

Proceso de relación con el usuario

Proceso operacional

- Clínicos

- Apoyo Clínico

- Apoyo logístico

2.- PROCESOS DE APOYO – ADMINISTRATIVOS : las actividades que proveen SS de apoyo y que no participan en el proceso operacional de la organización y no tienen relación directa con el usuario,

Page 13: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

LA CADENA DE PROCESOS DEL HOSPITAL

Petición de

atención

Procesos de apoyo Logístico

Procesos de apoyo Administrativo

Procesos de Apoyo clínico

Procesos A. abierta

Procesos A cerrada

Procesos A urgencia

Procesos Relación c/usuario

Realización Atención

Líneas de

producción

S1 S2 S3

Cartera de SS

PROCESOS CLÍNICOSPROCESOS DE APOYO

IN

OUT

Page 14: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

CENTROS DE RESPONSABILIDADES (CR) Y PROCESOS (P) DEL HOSPITAL DE TALAGANTE 2007

(¿Quién con cual?)

1.- CR APOYO ADMINISTRATIVO (Subd Adm)

2.- CR APOYO LOGÍSTICO (Jefe S Grales)

3.- CR CLÍNICOS

AT ABIERTA

AT CERRADA

AT URGENCIA

4.- CR APOYO CLÍNICO

CR APOYO DIAGNÓSTICO

CR APOYO TERAPÉUTICO

5.- CR APOYO A LA GESTION (Jefe RRHH ,Jefe Gestión, Subdirecciones.)

Page 15: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

NIVELES DE ATENCIÓN PROGRESIVA EN HOSPITAL TALAGANTE 2007 (Propuesta)

• Hosp Domiciliaria• Hosp en U de Cuidados Básicos

– Un Cuidados Bás. Méd-Quir. Adultos• Médicos• Quirúrgicos generales• Médicos preferenciales (*)• Traumatológicos• Otorrino• otros

– Un Cuidados Bás. Méd-Quir.Pediátricos• Médicos• Quirúrgicos infantiles Generales• Otorrino

– Un Cuidados Bás. de la mujer• Obstétricos• Quirúrgicos • Ginecológicos

– Un cuidados Bás. Pensionado indiferenciado• Hosp UT Intermedio• Hosp UT intensivos

Futuro

Page 16: Centros De Responsabilidad Para Cartera De Ss Beta Ii

CARTERA DE SS PROPUESTA PARA EL HOSPITAL DE TALAGANTE 2007