Trastorno digestivo caracterizado por alteración del hábito intestinal y dolor abdominal, en ausencia de anormalidades digestivas estructurales.

Puede ocurrir a cualquier edad, pero a menudo comienza en la adolescencia o principios de la vida adulta. Es más común en mujeres que en hombres.

La patogenia se conoce malSe ha propuesto actividad motora y sensitiva

normalesUna disfunción nerviosa central, trastornos

psicológicos estrés y factores luminales.Puede existir mayor actividad motora recto-

sigmoideLa motilidad y las contracciones están

aumentadas La mayor actividad del colón daría un transito

rápido y dolor abdominal.

Se pueden establecer hasta tres tipos básicos de colon irritable dependiendo de los síntomas como son:•Con predominio de episodios diarreicos.•Con predominio de episodios de estreñimiento.•Con episodios alternantes diarreicos-estreñimiento.

• Dolor abdominal después de comer, se alivia al defecar.

• Estreñimiento pertinaz ( que se mantiene), o alternando con diarrea durante al menos 6 meses.

• Distensión abdominal después de comer.• Náuseas, vómitos, Flatulencia, Gases.• Alteraciones emocionales, depresión.• Calambres en el abdomen.• Mucosidad en la materia fecal.

• Sensación de evacuación incompleta.• Pérdida del apetito.• Urgencia para defecar.• Alteraciones en la consistencia de las

heces(blandas o como pequeñas piedritas, llamadas coprolitos).

• Dolores de cabeza.• Palidez. • Dolor en las extremidades.

Dolor o molestia* abdominal recurrente al menos 3 días por mes en los últimos 3 meses asociado a dos o más de los siguientes: •Mejora con la defecación. •Comienzo asociado con un cambio en la frecuencia de las deposiciones. •Comienzo asociado con un cambio en la consistencia de las deposiciones. Los criterios deben cumplirse durante los últimos 3 meses y los síntomas haber comenzado un mínimo de 6 meses antes del diagnóstico.

CLINICOSe basa en identificar datos clínicos positivos

y eliminar enfermedades orgánicas.LABORATORIALCOPROPARASITOLOGICORADIOLOGIAENDOSCOPIACOLONOSCOPIA (mayor de 40 años)

EN CASO DE DOLOR:• Ulcera gastroduodenal.• Gastroparesia. Forma de lesión a

los nervios que afecta el estómago• Alteraciones biliares.• Pancreatitis .• Diverticulosis.• Enfermedad inflamatoria intestinal

DIARREA • Síndrome de mala absorción• Uso de laxantes.• Hipertiroidismo.• Enfermedad Inflamatoria Intestinal.• Gastroenteritis infecciosa.CONSTIPACIÓN• Hipotiroidismo.• Hipoparatiroidismo

DIETA:Eliminar alimentos que desencadenan la crisis En constipados los alimentos con fibra vegetal,

salvado, (aumenta el volumen de las heces y mejora el estreñimiento), suplementos de fibra como el psyllium (semilla de llantén)

En diarrea la fibra absorbe liquido y disminuye ésta

PREDOMINIO DEL DOLOR:AntiespasmódicosANTIFLATULENCIA:Comer despacio, evitar bebidas gaseosas, y

edulcorante. Simeticona y antiácidos se suelen usar

OTRAS TERAPEUTICAS:• Cambios de estilo de vida• Ejercicio físico regular• Estrategias de afrontamiento; psicoterapia,

hipnosis.

• Deshidratación• Desnutrición• Depresión