DOCENTE: Flores Salcedo

RicardoINTEGRANTES:• Diestra Zavaleta Victoria.• Ramírez Núñez Katherine.• Vera Vásquez Julio Cesar.

La limpieza y la desinfección, constituyen, junto con la esterilización, los elementos primarios y más eficaces para romper la cadena epidemiológica de la infección.

La limpieza y desinfección son las herramientas para controlar los factores relacionados con el medio ambiente hospitalario.

Viene condicionada por tres determinantes principales: huésped, agente patógeno y propio ambiente hospitalario A pesar de que cada centro hospitalario tiene su propia flora endémica en los

quirófanos es, sin duda, el hongo "Aspergillus", uno de los más comunes y temidos, que ha obligado, en numerosas ocasiones, a cerrar las salas de operaciones de varios hospitales hasta eliminarlo.

Los hospitales se rigen por estrictos protocolos de prevención de las infecciones, limpieza e higiene que pueden variar de un centro a otro, pero que, en esencia, comparten las mismas normas básicas.

PERO…….. ¿Que es lo que deseamos evitar con una adecuada limpieza y desinfección en sala de operaciones?

“INFECCIONES NOSOCOMIALES”

SI TENEMOS EN CUENTA QUE…

LAS INFECCIONES QUIRURGICAS TIENEN COMO FUENTES DE INFECCION:

• Flora endógena.• MEDIO AMBIENTE QUIRURGICO.• Personal quirúrgico.

POR LO TANTO……• La limpieza, la desinfección y la esterilización constituyen las

estrategias básicas sobre las que descansa la prevención de la infección

• Ésta ha de ser sistemática y frecuente para que realmente sea efectiva.

• En esta exposición se abordan las líneas generales a seguir para conseguir una adecuada higiene del ambiente quirúrgico.

• Para una mejor comprensión de las recomendaciones es necesario repasar los siguientes definiciones:

DEFINICIONES OPERATIVAS:

Ambientes: Son las áreas físicas que contienen los elementos materiales adecuados para la ejecución del trabajo diario y están compuestos de superficies (pisos, paredes, zócalos, ventanas, techos, servicios higiénicos) y el aire.

Suciedad: Es la materia orgánicas o inorgánicas potencialmente portadora de microorganismos y que llegan a la superficie por contaminación directa( uso diario, artrópodos, roedores u otros vectores) o indirecta (aire, polvo, contaminación por fluidos humanos o de animales.

RESPONSABLES DE LA LIMPIEZAY DESINFECCION EN QUIROFANO

En nuestras instituciones de salud :• La limpieza de la “unidad del paciente” (conjunto formado

por el espacio del quirófano, el mobiliario y el material que utiliza el paciente ) estará a cargo del técnico (a) de enfermería .

• La “unidad de limpieza” del paciente (compuesta por pisos, paredes, zócalos, ventanas, lavaderos, servicios higiénicos) es responsabilidad del personal de limpieza

PRINCIPIOS PARA LA LIMPIEZA• La limpieza generalmente requiere de fricción para remover la suciedad y los microorganismos.• La suciedad protege a los microorganismos por lo que se debe limpiar continuamente.• Limpieza desde las áreas menos sucias a las mas sucias y desde las zonas mas altas a las mas bajas. • No limpiar las superficies con paños secos, deben hacerse con paños húmedos (no sacudir, no barrer, ni

desempolvar).• La limpieza es requerida antes de cualquier proceso de desinfección.• Los productos de limpieza usados deben ser elegidos según su propósito considerando su eficacia y

seguridad con la autorización sanitaria respectiva. • Los métodos de limpieza varían entre las diferentes áreas del establecimiento de salud, pero siempre se

debe utilizar agua limpia en cada zona y cambiarlo para cada ambiente.• Las practicas de limpieza deben ser supervisadas e incluir un cronograma de limpieza para cada área la

responsabilidad es del Área de Mantenimiento en coordinación con el Área de epidemiologia y salud Ambiental.

PRINCIPIOS PARA LA DESINFECCION• La desinfección es necesaria para evitar la proliferación de microorganismos y por

consiguiente, posibles enfermedades. • La desinfección se realiza sobre los objetos y superficies limpios.• Los desinfectantes deberán ser elegidos considerando su eficacia, seguridad y

facilidad en su uso. La diferencia se da a los desinfectantes universales y de aplicación múltiple.

• Los desinfectantes deberán contar con registro o autorización sanitaria, así como manual de instrucciones, estudios de eficiencia y toxicidad.

• Los desinfectantes deben ser aplicados según la concentración, el modo de empleo y el tiempo de exposición indicados por el fabricante, dicha información debe estar disponible para el usuario.

• La desinfección debe ser supervisada por cada área, en coordinación con el área de epidemiologia y salud ambiental, y compartida con el comita de control y prevención de infecciones intrahospitalarias.

SEGÚN AREAS.….AREAS CRITICAS O DE ALTO RIESGO: Son los quirófanos, las UCI, salas de inmunodeprimidos, las salas de parto, salas de urgencia, central de esterilización, las unidades de diálisis, salas de preparación de soluciones parenterales, salas de aislamiento, entre otras.

AREA SEMICRITICA O DE MEDIANO RIESGO: Son los servicios de hospitalización, de alimentos, morgue y oncología, entre otras.

AREAS NO CRITICAS O DE BAJO RIESGO: Son las oficinas, salas de espera, pasillos, consultorios externos, rehabilitación entre otros.

PROGRAMA RECOMENDADO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DEL QUIRÓFANO Todas las mañanas antes de cualquier intervención (rutina): Limpieza de todas las superficies horizontales.

Entre un procedimiento y otro (limpieza cotidiana o de rutina): Limpieza y desinfección de las superficies horizontales y de todos los artículos de uso quirúrgico (por ej., mesas, baldes, etc.).

Al final del día de trabajo(limpieza terminal): Limpieza completa del quirófano con un desinfectante recomendado.(al finalizar la programación qx.)

Una vez por semana (limpieza general): Limpieza completa de la zona del quirófano, incluso de todos los anexos, como cuartos de vestir, salas de procedimientos técnicos y armarios.(paredes, pisos, techos, mobiliario)

LIMPIEZA ENTRE INTERVENCIONESQUIRURGICAS

La limpieza y desinfección de la camilla, mesa qx., mesas de instrumental, lámpara dialítica, accesorios de la mesa, instrumentos, equipos médicos y superficies horizontales o repisas, son realizadas por el personal técnico de enfermería.

a. El personal de limpieza realizara el cambio de bolsas de residuos según norma.b. Limpiara las zonas cercanas al campo operatorio que se hayan utilizado en al operación

con un paño en solución detergente, limpiar y desinfectar las manchas visibles en las paredes, sillas, baldes de residuos, superficies próximas al campo.

c. Limpieza de piso son paños embebidos con desinfectante.d. Dejar secas las superficiese. Retiro de todo material por la zona sucia.