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UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA
LA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE LOJA
*Thalía Anahí Noboa Ruiz.
Mujer de 36 años
embarazada, acude a una
valoración en donde se
detecta una glucemia basal
alterada y una intolerancia
oral a la glucosa.
En sus antecedentes
personales refiere dos
embarazos, siendo
diagnosticada en el segundo
con diabetes gestacional.
75kg 161 cm 89cm 130/69mmHg
*Visión borrosa
*Náuseas y fatiga
*Aumento de la sed
*Aumento de peso
*Aumento de la micción
Fumadora actual de 20
cigarrillos/día, bebedora de
cerveza y vino de manera
ocasional. Tiene una vida
sedentaria, pues refiere “no
tener tiempo para realizar
ejercicio”.
En sus antecedentes familiares
se encuentra: padre
diabético, madre con
sobrepeso e hipertensión y
hermana con colesterol LDL
elevado.
Se aprecian los siguientes
datos:
Sobrecarga oral de
glucosa (SOG) de 75 g,
107-245-192-152 mg/dL.
Ácido úrico 5,4 mg/dL.Colesterol total 206
mg/dL.
Triglicéridos 89 mg/dL.
Colesterol HDL 44 mg/dL.
Creatinina 1 mg/dL.
DIABETES GESTACIONAL
Es un tipo de diabetes que
se desarrolla durante el
embarazo y generalmente
se presenta en el segundo
o tercer trimestre.
Esta diabetes causa que
los niveles de azúcar en la
sangre se eleven
demasiado, lo que afecta
a la madre embarazada y
al bebé.
La diabetes gestacional es la intolerancia a los hidratos de
carbono de severidad variable, que comienza o se
diagnostica por primera vez durante el embarazo.
+ peso = dificultad en el parto
El bebé sintetiza su propia insulina pero la
madre debido a que
tiene más glucosa, se la
pasa a su bebé y de
esta forma el bebé obtendrá más energía
de la que necesita=
mayor peso
Los islotes pancreáticos se hiperplasian e hipertrofian.
Glucosa hepática aumenta en un 30%
Incremento en el tejido adiposo
Defectos posreceptor en la
cascada de señales desencadenada por
la insulina
¿Cómo se desarrolla la enfermedad?
Cambios en el metabolismo materno
Estado anabólico
+ Grasa materna,
- Ácidos grasos libres
- Necesidades de insulina
INSULINORESISTENCIA
Producción y secreción de hormonas.
HORMONASLactógeno placentario
Cortisol
Prolactina
Estrógeno /Progesterona
Insulinasas Pacentarias
Edad materna mayor a 30
años. Historia obstétrica pasada.
Antecedentes familiares.
Obesidad central IMC >30.
Uso de medicamentos con
acción hiperglucemiante (corticoides y otros).
Vida sedentaria.
Tabaquismo – alcoholismo.
Una dieta sana y mantenerse activa son las medidas
más importantes para controlar el azúcar en la sangre y
tratar la diabetes gestacional.
InsulinoterapiaControl
obstétricoInterrupción del
embarazo.
