LUIS DAVID DE LA BARRERA PACHECOLINA FERNANDA FORERO SOTOADRIANA RAMIREZ PASTRANA

UNIVERSIDAD INDIGENA E INTERCULTURAL DE COLOMBIA

“ JACINTO ORTIZ”

EL PANCREAS

EL PÁNCREASEs una glandula digestiva accesoria y

alongada, tiene una posicion retroperitoneal y cruza transversalmente la pared posterior del abdomen, detrás del estomago, entre el duodeno, a la derecha, y el bazo, a la izquierda.

DISPOSICION ANATOMICA.

Se halla situado por delante de los vasos abdominales.

Colocado transversalmente entre la segunda porcion del duodeno y el bazo•Se fija solidamente al

duodeno por medio de tractos conjuntivos

•Tambien contribuyen los vasos de la glandula

Por medio del peritoneo se fija a la pared posterior del abdomen (cabeza y cuerpo)•La cola queda movil y

unida al bazo por los vasos esplenicos.

LONGITUD, PESO Y FORMA.

Longitud: 15 cm

Altura: 7cm Espesor: 2 – 3 cm

Su forma recuerda a la de un martillo

Posee una coloracion blanco-rosada en estado fresco Pesa de 65 – 70 gr

Es alargado transversalmente

Aplanado de delante a atrasMas voluminoso en su

extremidad derecha que en la izquierda

ESTRUCTURA ANATOMICA DEL PANCREAS

Se distinguen en esta glandula:La extremidad derecha o cabezaLa extrmidad izquierda o cola.Una porcion intermedia o cuerpo.

Proceso unciformeCONDUCTOS ESCRETORES .Conducto de WirsungConducto de Santorini

proceso unciformeEsta ubicado en el angulo inferior derecho

de la cabeza, en forma de gancho q se dirige transversalmente de derecha a izquierda.

 Winslow proceso unciforme o uncinado páncreas menor  gancho del páncreas)

Conductos escretoresCONDUCTO PANCREATICO PRINCIPAL O DE

WIRSUNGConducto que recorre todo el pancreas, desde la cola

hasta la cabezaRecoge la secrecion que produce cada una de las

unidades secretoras, o acinisEste termina en el duodeno, donde vierte la secrecion

pancreatica atraves de la papila mayor o de Vater, junto al conducto coledoco.

En su parte terminal presenta, al igual que el conducto coledoco un pequeno esfinter muscular que se abre solo cuando se precisa la accion del jugo pancreatico

 su longitud es de 9.5 cm, su diámetro es de  2mm, se origina a nivel de la cola y sigue el eje mayor del cuerpo del páncreas.

a nivel de la cabeza se sitúa en la parte posterior y se inclina hacia la derecha, describiendo una s itálica.

La terminación del conducto de Wirsung, está rodeada por la parte páncreatica del Esfinter de ODDI.

El Esfinter de ODDI, es una formación muscular lisa que rodea la terminación de los conductos biliar y pancreático, reconocen 3 partes:

a.-Un esfinter coledociano, es extraduodenal.

         b.-Un esfinter pancreático menos amplio, reunido al precedente.

           c.-Un esfinter comúnintraduodenal.

CONDUCTO PANCREATICO ACCESORIO O DE SANTORINI.Pequeno conducto que nace del conducto

pancreatico principal y desemboca en el duodeno atraves de la papila menor, vertiendo la secrecion pancreatica que recoge en su trayecto.

Se separa del conducto deWirsung, en la cabeza del páncreas, se dirige transversalmente hacia la derecha y termina atravesando la pared posterointerna del duodeno, a 2 o 3cm, por arriba del conducto de Wirsung.

FUNCION DEL PANCREASSEGÚN SU FUNCION EL PANCREAS ES

DIVIDIDO EN:PANCREAS EXOCRINO O FUNCION

EXOCRINA DEL PANCREAS.PANCREAS ENDOCRINO O FUNCION

ENDOCRINA DEL PANCREAS.

El páncreas está formado por dos tipos de células con funciones diferentes: las células que producen las secreciones exocrinas, que son secretadas al duodeno e intervienen en la digestión (constituyen el llamado páncreas exocrino) y las células que producen las secreciones endocrinas y que constituyen unos islotes celulares o islotes de Langerhans (constituyen el llamado páncreas endocrino). 

PÁNCREAS ENDOCRINO En estos islotes se encuentran tres tipos de células: las

células alfa, que secretan glucagón; las células beta, que secretan insulina, y las células delta, que secretan somatostatina. Las estrechas relaciones entre los distintos tipos de células de los islotes permiten la regulación directa de la secreción de algunas de las hormonas por las demás. Así, la insulina inhibe la secreción de glucagón y la somatostatina inhibe la secreción de insulina y de glucagón. 

Insulina Efectos metabólicos. Las células beta de los islotes de Langerhans contienen

gránulos rellenos de insulina y expulsan su contenido a la sangre. La insulina se vierte en la sangre de la vena porta, de modo que la sangre que llega al hígado por esta vía la transporta en una concentración elevada. Es, por tanto, en el hígado donde ejerce su principal influencia en el metabolismo de los hidratos de carbono, aunque también en el músculo y el tejido adiposo. 

Secreción. Regulación. El principal elemento regulador en la secreción de

insulina son los niveles de glucosa en el plasma (glucemia). La glucosa actúa directamente sobre las células beta de los islotes pancreáticos y estimula la secreción de insulina.

Glucagón Efectos Metabólicos. El glucagón es sintetizado y liberado por las células alfa

de los islotes de Langerhans del páncreas y, al contrario que la insulina, eleva el nivel de glucosa en la sangre. Es decir, es una hormona hiperglucemiante. Igual que la insulina, su período de vida media en el plasma es de unos seis minutos. Su principal tejido diana es el hígado. 

Secreción. Regulación. El principal estímulo para la liberación de glucagón son

los niveles bajos de glucosa en el plasma o hipoglucemia. De modo que la insulina y el glucagón actúan en un sentido contrario. 

PÁNCREAS EXOCRINOEl componente principal (cerca de 80%) del PÁNCREAS

compuesto por las unidades funcionales acinosas de células tubulares y esféricas. Las células acinosas sintetizan y secretan varias enzimas digestivas tales como tripsinógeno; lipasa; AMILASA; y RIBONUCLEASA. La secreción del páncreas exocrino drena en el sistema ductal pancreático y se vacia en el duodeno.

La tripsina: es una enzima peptidasa, que rompe los enlaces de las

proteínas mediante hidrólisis para formar péptidos de menor tamaño y aminoácidos.

La tripsina es producida por el páncreas en forma de tripsinogeno (enzima inactiva), y luego es activado en el duodeno por la enteroquinasa intestinal a tripsina (enzima activa) mediante corte proteolítico.

La quimotripsina: es una enzima proteolítica produdcida en

las células acinares del páncreas, es excretada al intestino junto con el jugo pancreático. Su función es degradar las proteínas para que sus componentes (aminoácidos) puedan ser absorbidos.

IRRIGACIÓN E INERVACIÓN DEL PÁNCREAS

LUIS DE LA BARRERA PACHECOADRIANA RAMIREZ PASTRANALINA FORERO SOTO

Posee una compleja irrigación desde la aorta abdominal.

Cabeza es irrigada por las ramas anteriores y posteriores anastomosadas de las arterias pancreaticoduodenales inferiores y superiores.

La arteria pancreaticoduodenal superior proviene de la gastroduodenal, que a su vez es rama de la arteria hepática común (rama del tronco celíaco de la aorta abdominal).

La arteria pancreaticoduodenal inferior se origina de la arteria mesentérica superior, otra rama de la aorta abdominal.

Arteria mesentérica superior

Arteria hepática

Arteria pancreaticoduodenal superior

Arteria pancreaticoduodenal inferior

Cuello, cuerpo y cola poseen irrigación superior e inferior. La superior desde la arteria esplénica (del

tronco celíaco) que en su trayecto hacia el bazo da múltiples ramas para el páncreas que se anastomosan con la irrigación inferior del páncreas

La inferior se da gracias a la rama pancreática dorsal de la arteria esplénica que al anastomosarse con parte de la pancreaticoduodenal inferior genera la arteria pancreática transversa inferior.

VenasTerminan en las venas mesentérica superior y

esplénica, y otras directamente en el propio tronco de la vena porta.

Vena mesentérica superior

Vena esplénica

Vena porta

Vena pancreática magna

InervaciónProviene del plexo solar, acompaña a los vasos y

vienen a constituir, en la glándula, un plexo interlobulillar y plexos pariacinosos, provistos de células ganglionares especiales.