UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA

HOSPITAL CIVIL DE CULIACAN

 CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN CIENCIAS DE LA SALUD

OTORRINOLARINGOLOGIA Y CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO

DR. ANGEL CASTRO URQUIZOR1 ORL

CULIACAN SINALOA Octubre 2016

Introducción

Válvula nasal área mas estrecha de la nariz

Ley de Poiseuille Q = πPr4/8ηl

Dilatador mecánico nasal Objetivo

Introducción

Alternativa quirúrgica

Venta libre

No existen estudios que

comparen

Objetivo

Determinar la eficacia de los dilatadores mecánicos nasales de venta libre y clasificarlos por su mecanismo

Métodos

Base de datos vía internet Amazon, Google

Llevando a cabo el descubrimiento de distintos dispositivos

Métodos

The internet searches were conducted from April 1, 2013, through December 31, 2015.

Múltiples productos discontinuados

Se identificaron 33 productos (6 evaluados)

10 artículos relevantes

Eficacia basada en medidas objetivas: Medición del flujo aéreo, Área transversal de la válvula nasal, resistencia

Resultados

4 catgorias

ENDS

Nasal stents

Nasal clips

Estimulador septal

Resultados ENDS

Resultados ENDS

AirPlus Estudiado por Rinomanometria Acustica en sujetos sanos Aumento de area cruce transversal en promedio 43%

Clear Passage PNIF value with the ClearPassage nasal strips vs placebo (123 [38] vs 116 [38] L/min; P = .006).

Breathe Right decrease of 0.5 cm H2O L/sec from 5.5 cm H2O L/sec (P = .05).

Ademas incrementan área tranversal

increase from a mean (SEM) of 84.8 (20.1) L/min to 142.5 (34.8) L/min (P < .005).

Airmax device increase from a mean of 84.8 (20.1) L/min to 142.5 (34.8) L/min (P

< .005).

Conclusión

Dilatadores pasan por alto como modalidad terapéutica

ENDS son los mas estudiados capaces de aumentar el área valvular, aumentar el flujo. (Ellegard and Dinardi et al)

Desventaja precio

Conclusión

La mayoría de los productos no han sido revisados científicamente

Esto dificulta concluir cual es mejor

Los dispositivos estudiados han demostrado ser capaces de dilatar la válvula nasal reducir la resistencia al flujo

ENDS y clips Los mas estudiados, mejor alternativa

Potencial alternativa quirúrgica