ACCESOS VASCULARES PARA HEMODIALISIS

Enfermera: Judith Moris A.

¿Qué es el acceso vascular?

Es el medio a través del cual es posible acceder a grandes vasos, permitiendo extraer y retornar grandes volúmenes de sangre para realizar el procedimiento de hemodiálisis

Tipos de acceso

A) Permanentes: Fístula AV Prótesis AV

B)Transitorio: Cateter Transitorio Cateter Tunelizado

Fístula

Mejor acceso Mayor duración Entrega gran volumen

de sangre Tiempo maduración

Complicaciones de la Fístula

Aneurisma/ Pseudoaneurisma Hematoma Estenosis Infección

Cuidados de la Fistula

PREDIALISIS:

-No se debe puncionar , tomar presión arterial y evitar traumatismo de la extremidad seleccionada

-Puncionar la fístula cuando este madura.

-Promover realización de ejercicios isometricos.

Cuidados de la Fístula

En el hogar evitar :

- El uso de ropa que comprima la fístula.

- Dormir sobre la extremidad de la fístula

-Traumatismos

-Toma de presión arterial y puncionar.

-Evaluar periodicamente fremito, pulso y soplo.

Cuidados de la fístula

En el centro de Dialisis:

- Lavado con agua y jabon previo a la conexión

- Si presenta frialdad, palidez y disminucion de la sensibilidad de la mano, avisar inmediatamente.

- Comprimir adecuadamente al final de la dialisis ( la fistula debe mantener su fremito)

- El parche debe permanecer por 24 horas, ir evaluando periodicamente fremito, soplo, pulso.

- No se debe retirar la costra.

CATETER PARA HEMODIALISIS

Cuidados del cateter

La curación debe ser realizada sólo por personal capacitado de dialisis.

Se debe mantener una higiene adecuada ( no mojar apósitos que lo cubren, mantener el cabello sin contacto con el cateter)

Nunca retirar apósitos o gasas que lo cubren Uso exclusivo para hemodialisis.

Complicaciones

Infección Trombosis Embolismo

Detectar y avisar en caso de presentar alguno de los siguientes

síntomas:

Fiebre Dolor Enrojecimiento Presencia de secreciones Dificultad para respirar Dolor Toracico

GRACIASGRACIAS