15
ÁlvarezSaez, MM 1 , Rial, T 1,2 , ChulviMedrano, I. 3 , GarcíaSoidán, J.L. 1 1 Clínica Maio Fisioterapia. Vigo; 2 Departamento de DidácJcas Especiales, Universidad de Vigo; 3 Centro Benestar Valencia COMPETENCIA ABDOMINOPERINEAL EN JUGADORAS DE RUGBY TRAS UN PROGRAMA BASADO EN EJERCICIO FÍSICO HIPOPRESIVO

EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

   Álvarez-­‐Saez,  MM  1,  Rial,  T  1,2,  Chulvi-­‐Medrano,  I.  3,  García-­‐Soidán,  J.L.1  

   1Clínica  Maio  Fisioterapia.  Vigo;  2  Departamento  de  DidácJcas  Especiales,  

Universidad  de  Vigo;  3  Centro  Benestar  Valencia    

 COMPETENCIA  ABDOMINOPERINEAL    EN  JUGADORAS  DE  RUGBY  TRAS  UN    

PROGRAMA  BASADO  EN    EJERCICIO  FÍSICO  HIPOPRESIVO    

 

Page 2: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

ÍNDICE

1.  Estado de la Cuestión

2.  Objetivos

3.  Método

4.  Resultados 5. Discusión

6.  Limitaciones y líneas de futuro 7.  Conclusiones

Page 3: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

P thor

P abd

P pelv

1.  Estado  de  la  CuesBón        

HIPORESIVOS:    TÉCNICA  POSTURAL  Y  RESPIRATORIA  

Ejercicio  Hipopresivo  (EH)  >  0  mmHg    

Caufriez,  Fernández,  Guignel,  Heinmann  (2007)    

Page 4: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

1.  Estado  de  la  CuesBón        Prevención  de  lesiones  en  el  Rugby  femenino  

ü  El  rugby  es  un  deporte  de  colisión  donde  las  lesiones  de  cabeza,  cuello  y  espalda,  así  como  hombro  y  miembros  inferiores  resulta  frecuente  (GabbeX,  2003;  King,  Hume,  Milburn,  GuXenbeil,  2010).    

ü  La  literatura  ha  demostrado  una  alta  prevalencia  de  inconBnencia  urinaria  de  esfuerzo  en  mujeres  deporBstas.  Siendo  incrementada  la  prevalencia  de  la  misma,  cuanto  mayor  sea  el  impacto.  (Nygaard  et  al.,  1997;  Nygaard  et  al.,  2005).    

ü  Siendo  esencial  incorporar  medidas  prevenBvas  como  programas  específicos  de  suelo  pélvico    para  la  mujer  deporBsta  (Bø,  2004).    

 

Page 5: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

2.  ObjeBvos        

ü  Se hipotetiza que pueden ser una posible opción de terapia abdomino-pélvica en mujeres que practican deporte de

impacto como el rugby.

ü  Por ello, el objetivo de este trabajo fue valorar cuantitativamente los efectos de un programa de GH en

jóvenes jugadoras de rugby, en su competencia abdominoperineal.

ü  No se hallan referencias sobre los

posibles efectos de ejercicios hipopresivos como programa preventivo en mujeres deportistas.

Page 6: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

3.  Método        

Selección  Gallega  de  Rugby  Femenina  

Medida  previa  y  post  intervención  Clinica  Maio  Fisioterapia  Vigo    

 

Variable Media (DE) n=11

Edad (años) 23.36(2.69)

IMC (kg/m2) Puntuación ICIQ-SF

23.33(1.98) 3.23 (1.43)

Page 7: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

3.  Método        

 

Valoración  de  las  competencias  musculares:      

ü  Biofeedback  de  presión  Stabilizer  marca  Cha-anooga:  habilidad  de  contracción  del  Transverso  Abdominal  (TA)  durante  un  hundimiento  abdominal  mediante  el  test  de  aislamiento  del  TA  (Hodges,  Richardson  y  Jull,  1996).    

 

ü  La  medición  de  la  tonicidad/contracBlidad  del  Suelo  Pélvico  fue  valorada  mediante  un  Pelvimètre  Phenix,  (VITALIS  Electronic  Concept  Lignon  InnovaJon®,  en  93/42  89/336/CEE).    

Page 8: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

3.  Método        Procedimiento:  

ü  Cada ejercicio se repetía tres veces. ü  La duración de la sesión era de 45 minutos. ü Dos veces por semana durante dos meses.

Page 9: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

3.  Método        

Análisis  de  los  Datos:  

 ü  Software: SPSS para Windows (versión 17.0).

ü  Análisis Descriptivo

ü  Análisis de las diferencias test Wilcoxon. ü  El nivel de significancia fue establecido en p<0.05.

Page 10: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

Variable Pretest M (DE)

Postest M (DE)

Efecto entre momentos Z p

Hundimiento Abdominal (mmHg)

63.64 (16.89)

49.09 (10.55)

2.81

*.005

Contractilidad

(gr/cm2.) 1165.29 (510.85)

1453.14 (529.69) 2.36 *.018

Tonicidad (gr/cm2.) 212.57 (114.74) 329.00 (92.82) 2.36 *.018

4.  Resultados        

(*p<,05);  M=  Media;  DE=  Desviación  Estándar  

Page 11: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

Discusión      

7.  Discusión          

ü  primer  estudio  conocido  con  mujeres  deporJstas  que  realizan  un  programa  regular  de  GH.      

ü  La  mejora  obtenida  en  los  patrones  de  contracción  del  TA,    resulta  un  indicaBvo  de  la  mejora  en  una  porción  de  la  estabilidad  lumbar  del  core,    el  cual  es  considerado  un  factor  de  riesgo  de  lesión  modificable  de  gran  importancia,    tanto  para  las  lesiones  de  la  propia  región  lumbar  como  de  los  miembros  inferiores    

(Wilkerson,  Giles,  Seibel  2012;  Zazulak  et  al.,  2007).      

ü  La  terapia  con  programas  específicos  de  SP  ha  demostrado  ser  efecBva  en    jóvenes  nulíparas  deporBstas  (Da  Roza  et  al.,  2012).  

 ü   Un  estudio  randomizado  controlado  (Resende  et  al.,  2011)  en  mujeres  con  disfunción  de  SP  encontró  que  tanto  el  grupo  de  EH;    como  el  grupo  de  ejercicios  de  contracción  del  SP  más  EH    

mejoraron  la  resistencia  y  máxima  contracción  voluntaria  del  SP.                      

Page 12: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

6.  Limitaciones  y  Líneas  de  Futuro        

   ü  Otras  variables  fisiológicas.  

ü  Tamaño  de  la  muestra.    

ü  Retest  /  perdurabilidad  de  los  datos.  

ü  Fiabilidad  de  los  instrumentos  (Biofeedback)    

   

Limitaciones  

Page 13: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

6.  Limitaciones  y  Líneas  de  Futuro        

ü  Reforzar  el  diseño  con  un    grupo  control  que  entrenara  con  otro  programa  de  ejercicio.  

ü  Otros  grupos  de  deporJstas  de  rendimiento.  

ü  Mayor  número  de  variables.      

Líneas  de  Futuro    

Page 14: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

8.  Conclusiones          

ü  Se  concluye  que  un  programa  de  ocho  semanas  de  ejercicio  hipopresivo    realizado  por  jugadoras  de  rugby,  

 parece  producir  cambios  en  la  eficacia  de  contracción  del  TA,    así  como  contracBlidad  y  tonicidad  del  SP.    

ü  Hace  faltan  más  estudios  para  corroborar  dichos  efectos  en  mujeres  deporBstas.    

Page 15: EFECTO DE UN PROGRAMA DE REEDUCACIÓN ABDOMINO-PERINEAL BASADO EN TERAPIA HIPOPRESIVA EN UN GRUPO DE MUJERES CHILENAS

 COMPETENCIA  ABDOMINOPERINEAL    EN  JUGADORAS  DE  RUGBY  TRAS  UN    

PROGRAMA  BASADO  EN    EJERCICIO  FÍSICO  HIPOPRESIVO    

     Álvarez-­‐Saez,  MM  1,  Rial,  T  1,2,  Chulvi-­‐Medrano,  I.  3,  García-­‐Soidán,  J.L.1      

1Clínica  Maio  Fisioterapia.  Vigo;  2  Departamento  de  DidácJcas  Especiales,  Universidad  de  Vigo;  3  Centro  Benestar  Valencia