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enf celiaca
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Angie Katherine Hidalgo Contreras
III Enfermería
Informática Nivel Medio
Fundación Universitaria De Ciencias de la Salud
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La enfermedad celíacaes una enfermedad autoinmune que secaracteriza por unainflamación crónica dela parte próxima delintestino delgado oyeyuno, causada por laexposición a la gladina,una proteína vegetal dealgunos cereales en ladieta.
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enfermedad-celaca-
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Se puede presentar en cualquier etapa de la vida,
y aunque se suele diagnosticar en la infancia, en
países desarrollados se diagnostica cada vez
más en adultos. Es más frecuente en personas
de piel blanca y en climas tropicales.
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Para que se desarrolle la enfermedad espreciso que exista una predisposicióngenética y un disparador. En el caso de lasmujeres el disparador puede ser el primerparto y en los hombres cualquier intervenciónquirúrgica abdominal.
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* Es una enfermedad de origen genético pero no
hereditaria. Sin embargo, el hecho de que una persona
padezca la enfermedad hace que aumenten las
probabilidades de que sus familiares la padezcan, en
comparación a la población en general.
*Se trata de una enfermedad crónica.
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Debido a los cambios en la estructura y función de la
mucosa del intestino delgado, el organismo pierde la
capacidad de digerir y absorber los nutrientes de la comida.
La principal causa de este trastorno es una
reacción inmunitaria mediada por las células, hacia los
componentes del gluten por ser una alergia típica mediada
por inmunoglobulinas . Las dianas de la respuesta
inmunitaria son las gliadinas, proteínas que componen el
gluten, presentes en cuatro principales
cereales: trigo, cebada, avena y centeno.
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La mayoría de los
pacientes mejoran de
sus síntomas cuando
ingieren una dieta sin
gluten, pero algunos
pacientes sufren de una
celiaquía refractaria, que
es debida en muchos
casos a una gran
sensibilidad al gluten,
incluso cuando éste se
encuentra en cantidades
muy pequeñas en la dieta.
En la elaboración
industrial de muchos
alimentos se añade gluten
como espesante o
gelificante que puede
ocasionar síntomas a los
pacientes que padecen
esta enfermedad.
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La enfermedad celiaca muestra una de la asociaciones mas fuertes que se conocen entre una enfermedad y el sistema HLA. En la mayoría de las poblaciones estudiadas, mas del 90% de los pacientes con EC portan el mismo heterodimero que es codificado por dos alelos que es una proteína de superficie en la parte exterior de la membrana celular y esta involucrado en fenómenos de reconocimiento intercelular.
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La identificación de los alelos en enfermos celiacos ha significado un importante desarrollo en la compresión de los complejos mecanismo que sostienen los nutrientes, los genes, las proteínas y las células, a la vez que un salto de calidad en el diagnostico exacto de la EC. La inclusión del genotipaje HLA en el algoritmo diagnostico de la EC redundara en una mejor atención de salud de los enfermos y familiares .
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Lo probable en el diagnostico de la EC se
índice en un enfermos es con síntomas
digestivos crónicos cuya causa nunca ha sido
suficientemente aclarada , y que se presenta
con grados variables de desnutrición.
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La Perdida inexplicable de Peso es el
síntoma principal que refiere el enfermo
celiaco en la consulta especializada de
nutrición, aun cuando los ingresos
alimenticios no estén afectados.
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- La concurrencia detrastornosgastrointestinales,síntomas digestivos,anemia, desnutrición ydeterioro del estadogeneral cierra un circulovicioso que suele ser difícilde quebrar.
- La desnutrición suele ser unimportante del cortejosintomático de la EC. Muchasveces el proceso diagnosticode la EC se inicia ante unpaciente con sintomatologíagastrointestinal crónica querefiere síntomas de deterioronutricional , siendo alláperdida inexplicable de pesoel mas llamativo de ellos.
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causas-de-la-enfermedad-
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El gastroenterólogo
juega un papel esencial
en el diagnostico de la
enfermedad celiaca
mediante la realización
de procederes
endoscopios y retiro de
muestras de la mucosa
y yeyuno para examen
histopatológico.
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Las endoscopias de vías digestivas
superiores s ha convertido en uno de los
pilares del diagnostico de la EC, junto con la
biopsia de la mucosa duodenoyeyunal y la
determinación de anticuerpos específicos.
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1.Enfermedad celiaca : Lugg J. Celiac Disease, Gluten Sensitivity, and theGluten-Free Diet. Macrobiotics Today [serial online]. May 2010;50(3):22-28.Available from: Alt HealthWatch, Ipswich, MA. Accessed July 31, 2011.
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