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ENFERMEDAD DE CHAGAS. Lic. Franklin Ernesto Ventura Urbina.

Enfermedad de Chagas

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Historia.La Enfermedad de Chagas o Tripanosomiasis Americana fue descubierta por Carlos Chagas en Brasil en 1913 .

Etiologa.Es causada por el Tripanosoma cruzi, hemoflagelado tisular, transmitido en El Salvador por dos especies de triatominos: Triatoma dimidiata y Rhodnius prolixus, conocidos comnmente como chinche o chinche picuda.

Fases de la enfermedad.Mecanismos de transmisin.Transmisin sangunea.Transfusin de sangre.Trasplante de rganos.

Enfermedad de Chagas en la zona oriental en el ao 2011.Fase Aguda.La infeccin aguda generalmente es asintomtica. Los pacientes agudos sintomticos presentan: Fiebre, signos de puerta de entrada, edema, adenopatas satlites, hepatomegalia y esplenomegalia. Los signos de puerta de entrada o chagoma de inoculacin. Son lesiones cutneas, mas frecuentes en la cara y extremidades

Fase Latente.En el perodo latente, la sintomatologa se apaga. Suele durar de 10 a 20 aos, en el transcurso de todo este tiempo la enfermedad aparenta haber desaparecido espontneamente, para instalarse posteriormente en el 30-40% de los casos.

Fase Crnica.Dcadas despus de la infeccin primaria, el 30% de las personas pueden desarrollar una forma de enfermedad inflamatoria crnica conocida como, la Cardiopata Chagasica. Otra porcin de los enfermos Chagasicos desarrollan los mega sndromes del esfago o del colon. Morfologa del parasito.Los tripomastigotes son fusiformes en forma de C o de S. Posee un ncleo grande cerca de la parte central y a lo largo de su cuerpo tiene una membrana ondulante bordeada por un flagelo.

Morfologa del vector.Son insectos heterpteros, hematfagos Ocelos ampliamente separados.Probscide recta y delgada.Color del cuerpo pardo.La cabeza es de forma afilada.

Ciclo de vida en el vector.Ciclo de vida en el hombre.

Mecanismos de transmisin.Transmisin Vectorial.A travs de las picaduras de triatomas hematfagos, que transmiten el parsito cuando defeca sobre la piel o las mucosas al picar. El parsito se introduce en el organismo cuando el individuo se toca o rasca la piel.

Transmisin sangunea.TRANSFUSION DE SANGRE:

La sangre del donante es incorporada en forma directa al torrente del paciente, la incubacin se extiende entre 3 semanas a meses luego de recibir sangre.

TRANSPLANTE DE ORGANOS:

El riesgo aumenta con la inmunosupresin requerida por ese procedimiento. Esto ha ocurrido con mayor frecuencia tras los trasplantes renales.

Prevencin y control.Mejoramiento de las viviendas.Evitar colocar objetos en las paredes que sirvan como escondites de las chinches.Evitar tocar las chinches con las manos descubiertas, colocarlas en botellas de plstico o bolsas, y enviarlas a la Unidad de Salud ms cercana con nombre y direccin del dueo de la vivienda.

Tratamiento.Los medicamentos disponibles para el tratamiento de la enfermedad de Chagas son el Nifurtimox y el Benzinidazol.