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TRIPANOSOMIASIS AMERICANA ‘Enfermedad de Chagas’ CAMILA ALEJANDR AGUILAR RAMIREZ MEDICINA UNIVERSIDAD DE CIENCIAS APLICADAS Y AMBIENTALES

Enfermedad de chagas

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TRIPANOSOMIASISAMERICANA

‘Enfermedad de Chagas’

CAMILA ALEJANDR AGUILAR RAMIREZMEDICINA

UNIVERSIDAD DE CIENCIAS APLICADAS Y AMBIENTALES

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INTRODUCCION La trypanosomiasis Americana (Mal de

Chagas) es una infección causada por el flagelo Trrypansoma cruzi . Se produce por factores bioecologicos y socioeconomicos (poblaciones rurales pobress en contacto con el ciclo salvaje y es transmitida por vectores naturales)

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RESEÑA HISTÓRICA

Carlos Ribeiro Justiniano Das Chagas medico e investigador brasileño, descubridor en 1909 de la tripanosomiasis americana, también llamada enfermedad de Chagas.

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1906• Regresó a Rio de Janeiro

y se unió al Instituto Oswaldo Cruz.

1909• Fue enviado al pueblo

de Lassance, cerca del río Das Velhas, para combatir una epidemia de malaria  

23 de Abril de 1912• Descubrió por primera

vez al protozario trypanosoma en la sangre de una niña de 3 años.

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La enfermedad existe en América desde tiempos prehistóricos. Se ha hallado Trypanosoma Cruzy en momias de mas de mil cuatro años de antigüedad.

TRYPANOSOMIASIS AMERICANA EVIDENCIA EN MOMIAS DE CHILE, PERÚ Y BRASIL

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TRYPANOSOMIASIS AMERICANA EVIDENCIA EN MOMIAS DE CHILE, PERÚ Y BRASIL

‘Fotografía de la momia de una mujer Inca, que padecía mal de Chagas, y a su vez muestra indicios de un fuerte trauma en la cabeza que pudo haber sido parte de un ritual en Suramérica’ (Public Library of Science)

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DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD La enfermedad de Chagas, también conocida

como tripanosomiasis americana o Mal de Chagas-Mazza, es una enfermedad parasitaria tropical, generalmente crónica, causada por el protozoo flagelado Trypanosoma cruzi. Se calcula que en el mundo hay entre 6 y 7 millones de personas infectada (OMS)

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PERIODO PRE PATOGENICO

HISTORIA NATURAL TRYPANOSOMA CRUZI

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PERIODO PREPATOGENICO

AGENTE

HUESPED AMBIENTE

Trypanosoma cruzi

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TRYPANOSOMA CRUZIEs un protista. Con un ciclo de vida que involucra

vertebrados e invertebrados FILO: Euglenosoa ORDEN: Trypanosomatida FAMILIA: Trypanosomatidae GÉNERO: Trypanosoma ESPECIE: T. Cruzi

PERIODO PRE PATOGÉNICO AGENTE ETIOLÓGICO

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2. MORFOLOGIA1. Amastigota2. Epimastigota3. Tripomastigota

PERIODO PRE PATOGÉNICO AGENTE ETIOLÓGICO

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3. CICLO VITALa. Etapas en el insecto:

PERIODO PRE PATOGÉNICO AGENTE ETIOLÓGICO

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PERIODO PRE PATOGÉNICO AGENTE ETIOLÓGICO

b. Etapas en el ser humano:

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SER HUMANO ANIMALES DOMESTICOS ANIMALES SILVESTRES INVERTEBRADOS (CHINCHE VECTOR TRANSMISOR)

PERIODO PRE PATOGÉNICO HUÉSPED

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La enfermedad de Chagas se encuentra principalmente en la parte continental de América, pero en las últimas décadas se ha observado con mayor frecuencia en los Estados Unidos de América, Canadá, muchos países europeos y algunos del Pacífico Occidental.

PERIODO PRE PATOGÉNICO AMBIENTE

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PERIODO PRE PATOGÉNICO AMBIENTE (COLOMBIA)

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FOMENTO DE SALUD1. Difusión de la información de la enfermedad para su

prevención, así como para su diagnóstico oportuno.2. Aspectos de prevención y control Identificación y control de los animales que pudiesen

participar en el ciclo. Enfocados a los reservorios3. Tamización en menores de 18 años4. Fomentar la buena higiene personal y de la vivienda.5. Persistencia de áreas con infestación domiciliar por

triatominos.

PERIODO PRE PATOGÉNICO PREVENCIÓN PRIMARIA

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PERIODO PATOGENICO

HISTORIA NATURAL TRYPANOSOMA CRUZI

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Picadura de chinche infectado, alimentos

contaminados con heces de triatoma,

transfusiones sanguíneas, etc.

Penetra barreras naturales

Periodo de Incubación

10 días

Macrófago ingiere al

tripomastigote

Se forma amastigote

intracelular y se rompe la

célula

PERIODO PATOGÉNICO CAMBIOS TISULARES (FASE PRE SINTOMÁTICA)

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PERIODO PATOGÉNICO CAMBIOS TISULARES (FASE PRE SINTOMÁTICA)

Cerebro Corazón Pulmón Hígado Bazo Riñones Gónadas Ganglios linfáticos Ganglios nerviosos

Torrente Sanguíneo

Permanencia Temporal

Endotelios Capilares

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PERIODO PATOGÉNICO

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PERIODO PATOGÉNICO

• Los exámenes pueden abarcar:

• Hemocultivo para buscar signos de infección• Radiografía del tórax• Ecocardiografía • Electrocardiograma • Enzimoinmunoanálisis de absorción (ELISA)

para buscar signos de infección• Frotis de sangre periférica para buscar signos de

infección

PREVENCIÓN SECUNDARIA:

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TRATAMIENTO Ambos medicamentos son eficaces casi al 100% para curar la enfermedad si se administran al comienzo de la infección en la etapa aguda, incluso en los casos de transmisión congénita. Sin embargo, su eficacia disminuye a medida que transcurre más tiempo desde el inicio de la infección.

• Benznidazol

• Nifurtimox

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PREVENCIÓN TERCIARIA• Dieta hiposódica moderada (2-3 gr, diarios)

• Restricción de la ingesta alcohólica

• Actividad física supervisada (Rehabilitación cardiovascular)

• Control de peso corporal diario

• Suplementos vitamínicos

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CONCLUSIONES• Esta enfermedad abarco no solo factores biológicos sino también factores

socioeconómicos y culturales que afectan de igual manera a una población a que sea mas susceptible a contraer dicha enfermedad.

• Colombia es una de las regiones endémicas donde de la enfermedad, y Santander es el departamento donde se han presentado un mayor numero de casos.

• Se deben implementar y mantener esquemas de prevención y promoción en áreas rurales y en zonas endémicas para mejorar la calidad de vida de los habitantes.

• Esta enfermedad pasa a constituirse como una enfermedad tradicional de la pobreza.

• La mejor forma de combatir esta enfermedad es mediante la prevención primaria para poder disminuir la mortalidad.