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HISTOLOGIA INTESTINO DELGADO
Histología de Ross. Histología Del Aparato Digestivo. Pagina 508. 6 Edición. 2012.
HISTOLOGIA INTESTINO GRUESO
Histología de Ross. Histología Del Aparato Digestivo. Pagina 508. 6 Edición. 2012.
INTESTINO DELGADO
Prometheus Atlas de Anatomia. Lawrence Ross, Anne Gilroy. Editorial Medica Panamericana.
INTESTINO GRUESO
Prometheus Atlas de Anatomia. Lawrence Ross, Anne Gilroy. Editorial Medica Panamericana.
DRENAJE VENOSO
Anatomía con orientación clínica de Keith L.Moore. Capitulo 2; Abdomen.7 edición. 2013.
FISIOLOGÍA• 1800ml/día aproximadamente
de secreción de moco alcalino.
• PH 7,5-8.
Tratado de Fisiología Medica. Guyton y Hall. Capitulo 64; Fisiología gastrointestinal. 12 Edición.2011.
ABSORCION EN EL INTESTINO DELGADO
Tratado de Fisiología Medica. Guyton y Hall. Capitulo 64; Fisiología gastrointestinal. 12 Edición.2011.
FORMACIÓN DE HECES
Tratado de Fisiología Medica. Guyton y Hall. Capitulo 64; Fisiología gastrointestinal. 12 Edición.2011.
DEFINICIÓN
• La enfermedad de Crohn, un epónimo basado en la descripción que hicieron en 1932 Crohn, Ginzburg y Oppenheimer.
• La enfermedad intestinal inflamatoria (EII) es una afección crónica que se presenta como consecuencia de la activación inmunitaria inadecuada de la mucosa.
• Se le conoce también como Enteritis Regional.
Patología Estructural y Funcional Robbins. Capitulo 17; Tubo digestivo. Octava edición.2010.
EPIDEMIOLOGIA
Harrison Principios de Medicina Interna. Capitulo 295; Enfermedad inflamatoria intestinal. Volumen 2. 2013.
ETIOLOGIA• Genética: el riesgo de la enfermedad aumenta si
existe un miembro de la familia afectado. • Gemelos monocigotos 50%.• Gen NOD2, IRGM, ATG16L1.
• Respuestas inmunitarias de la mucosa: Linfocitos TH17 –CD4+, TH1 y las interleucinas, etc.
• Microbios: 10 a la 12 microbios por microgramo en el colon.
• Tabaquismo?
Harrison Principios de Medicina Interna. Capitulo 295; Enfermedad inflamatoria intestinal. Volumen 2. 2013.
PATOGENIA
Patología Estructural y Funcional Robbins. Capitulo 17; Tubo digestivo. Octava edición.2010.
Patología Estructural y Funcional Robbins. Capitulo 17; Tubo digestivo. Octava edición.2010.
Las zonas más frecuente son:1. Íleon terminal2. Válvula ileocecal3. El ciego
40% solo el intestino delgado30% ID y colon30% colon
CARACTERISTICAS MICROSCOPICAS
Patología Estructural y Funcional Robbins. Capitulo 17; Tubo digestivo. Octava edición.2010.
CLINICA• Síntomas variables como:• Comienza con una diarrea leve.( Sanguinolenta)• Fiebre• Dolor abdominal en cuadrante inferior derecho.
• Periodos asintomáticos de semanas y meses.• Anemias • Leucocitosis
• Manifestaciones extraintestinales como:• Uveitis• Acropaquia• Eritema nudoso• Poliartritis migratoria
Patología Estructural y Funcional Robbins. Capitulo 17; Tubo digestivo. Octava edición.2010.
Harrison Principios de Medicina Interna. Capitulo 295; Enfermedad inflamatoria intestinal. Volumen 2. 2013.
COMPLICACIONES• Fistulas
• Perforaciones• Peritonitis
• Abscesos intraabdominales y pélvicos.• Malabsorción
• Enfermedad perianal grave
• Hemorragias masivas• Obstrucción intestinal
Harrison Principios de Medicina Interna. Capitulo 295; Enfermedad inflamatoria intestinal. Volumen 2. 2013.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Harrison Principios de Medicina Interna. Capitulo 295; Enfermedad inflamatoria intestinal. Volumen 2. 2013.
DIAGNOSTICO
Harrison Principios de Medicina Interna. Capitulo 295; Enfermedad inflamatoria intestinal. Volumen 2. 2013.
LABORATORIO ENDOSCÓPIA y COLONOSCOPIA RADIOGRÁFIA
AnemiaLeucocitosisAumento de la PCRHipoalbuminemia
Ulceras aftosasZona del recto indemneFistulasLesiones con zonas sanas
COLONOSCOPIABiopsiasEstenosis
ESTUDIO HISTOPATOLOGICO
Engrosamiento de los plieguesUlceras aftosasAspecto empedrado
Signo de la cuerda
Aspecto empedrado
Harrison Principios de Medicina Interna. Capitulo 295; Enfermedad inflamatoria intestinal. Volumen 2. 2013.
Harrison Principios de Medicina Interna. Capitulo 295; Enfermedad inflamatoria intestinal. Volumen 2. 2013.
TRATAMIENTO• Sulfasalazina• Glucocorticoides• Antibióticos• Nutricional • Cirugía
Harrison Principios de Medicina Interna. Capitulo 295; Enfermedad inflamatoria intestinal. Volumen 2. 2013.
Harrison Principios de Medicina Interna. Capitulo 295; Enfermedad inflamatoria intestinal. Volumen 2. 2013.