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Enterobius vermicularis.
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Enterobius vermicularis
UPAEP
Microbiología y Parasitología Clínicas I
FISIOLOGÍA Y ESTRUCTURA
• Nematodo.
• Conocido también como “oxiuro”.
• Gusano pequeño blanco.
• Infección: Ingestión de huevos embrionados.
CICLO BIOLÓGICO
Se pueden depositar hasta 20, 000 huevos.
Requiere fecundación por
el macho.
EPIDEMIOLOGÍA
• Se distribuye en todo el mundo.
• Más común en regiones templadas.
• La diseminación persona – persona se facilita en condiciones de hacinamiento (guarderías, colegios).
• Infección: Ingestión de huevos embrionados.
• Las larvas se desarrollan en la mucosa intestinal.
EPIDEMIOLOGÍA
• Los huevos se pueden transmitir por vía mano – boca (rascado de pliegues perianales).
• Se puede transmitir también por prendas de vestir y juguetes en guarderías.
• Puede sobrevivir largos periodos en polvo acumulado en puertas, cortinas y bajo las camas de gente infectada.
• El polvo con huevos puede ser inhalado y producir infección.
EPIDEMIOLOGÍA
• Es posible la autoinfección Huevos eclosionan en pliegues perianales y las larvas migran a recto e intestino grueso.
• No se conocen reservorios animales.
ENFERMEDADES CLÍNICAS
• Mucha gente infectada no presenta síntomas (actúan como portadores).
• Prurito intenso, insomnio y cansancio (en personas alérgicas a las secreciones de los gusanos migratorios).
• Prurito perianal Causando rascado repetido de la zona irritada con riesgo de infección bacteriana secundaria.
• Trastornos genitourinarios y formación de granulomas (gusanos que migran a vagina).
ENFERMEDADES CLÍNICAS
• Los gusanos adheridos a la pared intestinal pueden causar inflamación y granulomas alrededor de los huevos.
• Pueden invadir el apéndice Riesgo de apendicitis.
• Rara vez se presenta penetración a través de la pared intestinal hacia cavidad peritoneal, hígado y pulmones.
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
• Manifestaciones clínicas.
• Se pueden observar los huevos en las heces (a veces, raro).
• Método de Graham.
• Los signos sistémicos de infección (p/e: eosinofilia) son poco frecuentes.
TRATAMIENTO
• Albendazol o mebendazol Fármacos de elección.
• Pamoato de pirantel y piperacina Eficaces, pero es frecuente la reinfección.
• Tratar simultáneamente a todos los miembros de la familia Evita la reinfección.
• Puede ser útil repetir el tratamiento a las 2 semanas Debido a la alta frecuencia de reinfección.
PREVENCIÓN Y CONTROL
• Higiene personal adecuada.
• Cuidado de uñas.
• Lavado cuidadoso de ropa de cama.
• Tratamiento inmediato.
• Eliminar polvo debajo de las camas (con pañuelo húmedo).
BIBLIOGRAFÍA
Murray P, Rosenthal K, Pfaller M. Microbiología Médica. España: Elsevier; 2009: 853 – 855.