Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI)

ESQUEMA DE VACUNACIÓN

Jaime Zuluaga Ruiz08:41 a. m.

VACUNAS REPLICATIVAS

BCG

Polio Oral (VOP)

SRP (Sarampión+Rubéola+Parotiditis)

Fiebre Amarilla

Varicela

Fiebre Tifoidea Oral

Cólera

Rotavirus

Papilomavirus

VACUNAS NO REPLICATIVAS

VIP

Pentavalente (DPT+HB+Hib)

Hepatitis A

Influenza

TT – TD – Td

Meningococo

Neumococo conjugada y de Polisacáridos

Fiebre Tifoidea parenteral

Antirrábica humana

08:41 a. m.

VACUNA B.C.G

08:41 a. m.

BCG

EDAD: 0 días – 1 año

ESQUEMA PAI: 1 dosis

REFUERZOS: No se recomiendan

VÍA: Intradérmica

JERINGAS CON AGUJA N°:

De uso obligatorio en las I.P.S. que atienden partos (Res. 412/2000)

Se recomienda la aplicación de BCG a los convivientes de paciente con Lepra

No aplicar a niños con bajo peso (<2000 gms)

26 x 3/8”

SITIO: Zona escapular del brazo izquierdo

08:41 a. m.

EFECTOS ADVERSOS

(Cepa, dosis, edad y técnica de aplicación)

Inflamación de los ganglios de la axila, generalmente por exceso de dosis y mala técnica de aplicación.

Nódulo de gran tamaño en el sitio de aplicación que a veces supura, debido a aplicaciones muy profundas (SC o IM).

Herida muy grande, generalmente por contaminación al aplicar o infección agregada por defecto de limpieza.

Lesiones musculoesqueléticas

08:41 a. m.

CONTRAINDICACIONES

Pacientes inmunosuprimidos (congenita, leucemia, linfoma)

Infectados por VIH-SIDA

Inmunidad disminuida (esteroides, quimioterapia o radioterapia)

Pacientes con eczema severo

Mujeres embarazadas

08:41 a. m.

EDAD: 2 meses – 5 años

ESQUEMA PAI: 3 dosis 2, 4, 6 meses

REFUERZOS: 18 meses (1 año de la 3ª dosis) y 5 años

VÍA: Oral

En personas inmunocomprometidas no vacunadas y en contactos de pacientes VIH+ se indica el uso exclusivo de la vacuna de virus inactivado (VIP)

SITIO: Boca

ANTIPOLIO

08:41 a. m.

Poliomielitis

El 23 de agosto de 1991,se detecta el último caso causado por el poliovirus salvaje en las Américas, en Pichanaki estado de Junín en Perú, en el niño Fermin Tenorio.

Último caso en Colombia en Arjona, Bolívar, Mayo de 1991

Último caso en Antioquia en el municipio de Caldas, Diciembre de 1989

08:41 a. m.

AVANCES DEL PLAN DE ERRADICACIÓN DE POLIOMIELITIS 1988 - 2008

Fuente: OMS

1988

PAISES CON CASOS 2007

2007

INDIAAFGANISTANPAKISTANEGIPTONIGERNIGERIA

08:41 a. m.

EFECTOS ADVERSOS

Polio posvacunal (1/1’000.000 1ª dosis, 1/10’000.000 2ª - 3ª dosis).

Ocasionalmente diarrea, erupción cutánea, fiebre y SGB

08:41 a. m.

CONTRAINDICACIONES

Personas inmunocomprometidas.

Pacientes VIH(+) sintomáticos o no

Convivientes con pacientes inmunodeficientes incluyendo VIH

08:41 a. m.

VACUNA HEPATITIS B

08:41 a. m.

HEPATITIS B

08:41 a. m.

EDAD: Recién Nacido

ESQUEMA PAI: 1 dosis adicional

REFUERZOS: No se recomiendan

VÍA: Intramuscular

JERINGAS CON AGUJA N°:

De uso obligatorio en las I.P.S. que atienden partos (Res. 412/2000)

La vacuna contra la hepatitis B deberá ser administrada tan pronto como sea posible luego del nacimiento (Preferiblemente en las primeras 12 horas del recién nacido)

Se encuentra combinada en la vacuna PENTAVALENTE (DPT+HB+Hib)

23 x 1”

SITIO: Región antero lateral muslo izquierdo

HEPATITIS B

ESQUEMA NO PAI: 3 dosis (adolescentes, adultos jóvenes, personal de salud, trabajadores sexuales, internos)0 – 1 - 6

08:41 a. m.

EFECTOS ADVERSOS

Eritema, induración y dolor en sitio de aplicación; fiebre, cefalea, artralgias, mialgias, vomito, nauseas y cuadros gripales (muy bajos).

Erupción cutánea y urticaria (muy bajos).

Hipotensión, broncoespasmo, vasculitis (muy raros)

08:41 a. m.

CONTRAINDICACIONES

Manifestaciones alérgicas a los componentes de la vacuna o a dosis previas (levadura, hidróxido de aluminio)

Niños pretermino o menor de 2.000gr (excepto hijos de madre HBsAg [+])

Fiebre elevada

08:41 a. m.

VACUNA PENTAVALENTE DPT+HB+Hib

08:41 a. m.

DIFTERIA

Corynebacterium diphteriea

08:41 a. m.

TOSFERINA

Bordetella Pertussis

08:41 a. m.

TETANOS

Clostridium Tetani

08:41 a. m.

INFECCION POR H. INFLUENZA B

08:41 a. m.

EDAD: 2 meses – 1 año

ESQUEMA PAI: 3 dosis 2, 4, 6 meses

REFUERZOS: No se recomiendan

VÍA: Intramuscular

JERINGAS CON AGUJA N°:

Colombia utiliza desde 2001 la vacuna pentavalente la cual incluye las vacunas contra Difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B y contra las infecciones por Haemophilus influenzae tipo b.

En niños de 1 año solo se recomienda una dosis.

23 x 1”

SITIO: Región antero lateral muslo derecho

PENTAVALENTE (DPT+HB+Hib)

08:41 a. m.

EFECTOS ADVERSOS

(mayor edad y número de dosis administradas)

Locales (tumefacción y dolor)

Generales (fiebre, malestar, anorexia, llanto persistente, vómito)

Graves (temperatura alta, convulsiones, encefalopatías, anafilaxia) (muy raras 500.000-1’000.000 dosis aplicadas)

08:41 a. m.

CONTRAINDICACIONES

Reacción anafiláctica inmediata a dosis previas

Encefalopatías o Enfermedad neurológica grave

Sindrome de West, Epilepsia no controlada

Fiebre >40º posvacunación

08:41 a. m.

VACUNA DPT

08:41 a. m.

EDAD: 18 meses – 5 años

ESQUEMA:

REFUERZOS:

VÍA: Intramuscular

JERINGAS CON AGUJA N°:

Esta vacuna se emplea básicamente para los refuerzo de los niños de 1 y 5 años.

En niños con antecedentes convulsivos asociados a dosis previas se debe utilizar la DPaT

23 x 1”

SITIO: Deltoides Derecho

DPT

18 meses (1 año de la 3ª dosis) y 5 años

2 dosis de refuerzo

08:41 a. m.

EFECTOS ADVERSOS

(mayor edad y número de dosis administradas)

Locales (tumefacción, dolor y enrojecimiento)

Generales (fiebre, cefalea, llanto persistente)

Graves (abscesos estériles, temperatura alta, convulsiones, encefalopatías, anafilaxia)

08:41 a. m.

CONTRAINDICACIONES

Reacción anafiláctica a dosis previas

Encefalopatías o enfermedad neurológica grave

Epilepsia no controlada

Fiebre >40º posvacunación

08:41 a. m.

VACUNA SRP

08:41 a. m.

SARAMPION

08:41 a. m.

RUBEOLA

Virus de la Rubeola (RNA) familia Togaviridae, género Rubivirus

08:41 a. m.

PAPERAS (PAROTIDITIS)

08:41 a. m.

EDAD: 1 año – 5 años

ESQUEMA:

REFUERZOS:

VÍA: Subcutánea

JERINGAS CON AGUJA N°:

No se recomienda su aplicación a mujeres embarazadas.

A mayor edad y cantidad de dosis se incrementa el riesgo de sufrir encefalitis.

25 x 5/8”

SITIO: Brazo izquierdo

SRP (Triple Viral)

5 años (15 años)

1 dosis

08:41 a. m.

EFECTOS ADVERSOS

Fiebre 6º día, Rash 7-10 días

Encefalitis y encefalopatías 1/1’000.000 dosis aplicadas (se incrementa con la edad)

Trombocitopenia 1/40.000

Sarampión o Rubéola posvacunal

08:41 a. m.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad marcada al huevo y/o a la neomicina

Inmunosupresión o inmunodeficiencia activa

VIH positivos

Embarazo

Aplicación de sangre o derivados (3 meses antes)

08:41 a. m.

VACUNA FIEBRE AMARILLA

08:41 a. m.

FIEBRE AMARILLA

Virus de la fiebre Amarilla08:41 a. m.

EDAD: 1 año – 5 años

ESQUEMA:

REFUERZOS:

VÍA: Subcutánea

JERINGAS CON AGUJA N°:

En zonas de alto riesgo se vacuna toda la población de 1 a 60 años.

25 x 5/8”

SITIO: Brazo derecho

FIEBRE AMARILLA

Cada 10 años a viajeros internacionales

1 dosis

08:41 a. m.

DISTRIBUCIÓN DE LA FIEBRE AMARILLA EN COLOMBIA

08:41 a. m.

EFECTOS ADVERSOS

Comunes (Cefalea, mialgias, fiebre)

Raros (Encefalitis, sindrome viscerotropico mas común en adultos mayores de 65 años)

08:41 a. m.

CONTRAINDICACIONES

No se debe aplicar en casos de alergia severa al huevo

Inmunodeficiencia congénita o adquirida

menores de 6 meses o mayores de 65 años

Vacunación previa con Cólera o Fiebre Tifoidea.

Embarazadas08:41 a. m.

TT - Td

08:41 a. m.

EDAD: 10 – 49 años (MEF)

ESQUEMA:

REFUERZOS:

VÍA: Intramuscular profunda

JERINGAS CON AGUJA N°: 22 x 1”

SITIO: Deltoides izquierdo

TT - Td

Cada 10 años

5 dosis

Td1a: a partir de los 10 años

Td2a: Al mes de la Td1a

Td3a: A los 6 meses de la Td2a

Td4a: Al año de la Td3a

Td5a: Al año de la Td4a

Se deben respetar los antecedentes vacunales, no reiniciar esquema08:41 a. m.

Con antecedente de vacunación de DPT

ESQUEMA

MEF DE 10 A 49 AÑOS

Antecedentes Antecedentes de DPTde DPT(dosis)(dosis)

Dosis de Td Dosis de Td a aplicara aplicar

Nombre de Nombre de la dosis de la dosis de

Td a Td a aplicar aplicar

Refuerzos Refuerzos

0 5 1, 2, 3, 4 y 5 1 cada 10 años

1 4 2, 3, 4 y 5 1 cada 10 años

2 3 3, 4 y 5 1 cada 10 años

3 2 4 y 5 1 cada 10 años

4 1 5 1 cada 10 años

5 0 0 1 cada 10 años

08:41 a. m.

EFECTOS ADVERSOS

Reacciones locales (dolor, enrojecimiento, induración o hinchazón en el sitio con o sin nódulo pequeño)

Reacciones sistémicas (Fiebre, manifestaciones alérgicas como prurito, urticaria o edema, malestar, dolores musculares, articulares y de cabeza)

08:41 a. m.

CONTRAINDICACIONES

Manifestaciones alérgicas a los componentes de la vacuna o a dosis previas (hidróxido de aluminio)

Reacciones alérgicas o algún trastorno neurológico a dosis previas

Enfermedad febril aguda

Inmunosuprimido o con tratamiento inmunosupresor

08:41 a. m.

INFLUENZA

08:41 a. m.

INFLUENZA

Virus de la influenza

Influenza GeneralidadesI. Influenza estacional (Interpandémica o común)

II. Influenza aviar

III. Influenza pandémica

Influenza Pandémica Influenza humana muy

virulenta Causa epidemia universal o

pandémico Enfermedad severa. Hay muy poca inmunidad

natural La enfermedad puede

transmitirse muy fácilmente de persona a persona

Vacunas en desarrollo.

Influenza estacional

08:41 a. m.

Ciclo globalCiclo global

Ciclo natural Ciclo natural de la Influenzade la Influenza

aviaraviar

Aves silvestres/ migratorias

Aves acuáticas

Codornices Aves domésticas

Mamíferos

HumanosGripe Gripe aviaraviar

Combinación de virusde especies distintas

MUTACIONMUTACION

Gripe Gripe porcinaporcina

Gripe Gripe humanahumana

NuevoNuevovirusvirus

Grafico tomado de presentación sobre AI de Distrago químicos S.A. Octubre de 2005, Marín A.08:41 a. m.

08:41 a. m.

EDAD: Mayores de 6 meses

ESQUEMA:

REFUERZOS:

VÍA: Intramuscular

JERINGAS CON AGUJA N°:

El virus muta constantemente razón por la cual se debe vacunar cada año.

Cepa norteCepa sur

Jornada Nacional de Vacunación “Semana de Vacunación en las Américas”

23 x 1”

SITIO: Deltoides Izquierdo

INFLUENZA

Cada año de acuerdo con la variación del virus

2 dosis en niños menores de 8 años si es la primera vacunación

08:41 a. m.

EFECTOS ADVERSOS

En un tercio de los vacunados se presenta dolor local, fiebre y decaimiento, especialmente en aquellos que nunca padecieron gripe o nunca fueron vacunados.

08:41 a. m.

CONTRAINDICACIONES

Severa hipersensibilidad al huevo o a componentes de la vacuna

Menores de 6 meses

Afecciones febriles hasta su curación

08:41 a. m.

NEUMOCOCO 10

08:41 a. m.

NEUMOCOCO

Streptococus pneumoniae08:41 a. m.

EDAD: 2 meses – 3 años

ESQUEMA:

REFUERZOS:

VÍA: Intramuscular

JERINGAS CON AGUJA N°:

Incluye los serotipos 1,4,5,6B,7F,9V,14,18C,19F,23F; que son los responsables del 82% de las infecciones infantiles.

Gratis a todos los niños nacidos a partir del 1 noviembre de 2010

Para niños con patologías compatibles con el Acuerdo 406 de 2009 <1 año: 2, 4, 12 meses 1 año: 2 dosis intervalo de 2 meses 2 años: 1 dosis

23 x 1”SITIO: Muslo o Deltoides

NEUMOCOCO 10

12-18 meses de edad

3 dosis<1 año 2, 4, 12 meses1 año 2 dosis con 2 meses de intervalo2 años en adelante 1 sola dosis

08:41 a. m.

Acuerdo 406 de 20091. Todos los menores que nazcan con un peso igual o menor a 2.500 gramos.2. Todos los menores de tres (3) años con patologías como las siguientes: a. Enfermedad de células falciformes, otras falciformias y asplenia b. Infección por VIH c. Inmunocompromiso por: i. Inmunodeficiencias congénitas o primarias ii. Insuficiencia Renal Crónica o síndrome nefrótico iii. Inmunocompromiso por cáncer, quimio o radio terapia inmunosupresora iv. Menores a ser transplantados o transplantados v. Menores a ser sometidos a cirugías del Sistema Nervioso Central d. Enfermedades crónicas: i. Cardiopatía congénita, ii. Enfermedad pulmonar crónica (de más de un mes de evolución), iii. fístula de liquido cefalorraquídeo, iv. Diabetes, v. Enfermedad hepática crónica

08:41 a. m.

EFECTOS ADVERSOS

Eritema, inflamación y dolor en el sitio de inoculación

Fiebre >38ºC

08:41 a. m.

CONTRAINDICACIONES

Reacción alérgica severa a alguno de los componentes de la vacuna

08:41 a. m.

ROTAVIRUS

08:41 a. m.

ROTAVIRUS

Virus del rotavirus

Rotavirus se adhieren al epitelio del tracto GI (mucosa yeyunal)

08:41 a. m.

EDAD: 2 a 7 meses

ESQUEMA:

REFUERZOS:

VÍA: Oral exclusivamente

La primera dosis se aplica hasta los 3 meses 21 días, segunda dosis debe aplicarse antes de cumplir los 8 meses

No debe ser inyectada bajo ninguna circunstancia.

SITIO: Boca

ROTAVIRUS

No se aplica

2 dosis (2, 4 meses)

08:41 a. m.

EFECTOS ADVERSOS

Es bien toleradas y las manifestaciones, son en general referidas al sistema gastrointestinal, aunque leves.

08:41 a. m.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad conocida a los componentes de la vacuna.

Hipersensibilidad demostrada luego de la primera dosis.

Antecedentes de enfermedad gastrointestinal crónica.

Pacientes con malformaciones del tracto digestivo congénitas no corregidas.

Inmunosuprimidos o HIV(+).

08:41 a. m.

Regla General

Mientras más simule la vacuna a la enfermedad natural, mejor es la

respuesta inmune contra la vacuna

08:41 a. m.

PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES

CRONOGRAMA DE VACUNACIÓN

08:41 a. m.

Vacuna Biológico Dosis Protege contra

BCG BCG 1ª Meningitis tuberculosa

Hepatitis B HB RN Hepatitis B

RECIEN NACIDORECIEN NACIDO

08:41 a. m.

Vacuna Biológico Dosis Protege contra

DPTPentavalente

1ª Difteria, Tos ferina, Tétanos

Hepatitis B 1ª Hepatitis B-Hepatitis Delta

HIb 1ª Meningitis y otras causadas por Hib

Polio VOP 1ª Poliomielitis

Rotavirus Rotarix® 1ª Diarreas por rotavirus

Neumococo Synflorix® 1ª Meningitis, Neumonías, otros

2 MESES2 MESES

08:41 a. m.

4 MESES4 MESESVacuna Biológico Dosis Protege contra

DPTPentavalente

2ª Difteria, Tos ferina, Tétanos

Hepatitis B 2ª Hepatitis B-Hepatitis Delta

HIb 2ª Meningitis y otras causadas por Hib

Polio VOP 2ª Poliomielitis

Rotavirus Rotarix® 2ª Diarreas por rotavirus

Neumococo Synflorix® 2ª Meningitis, Neumonías, otros

08:41 a. m.

Vacuna Biológico Dosis

Protege contra

DPTPentavalente

3ª Difteria, Tos ferina, Tétanos

Hepatitis B 3ª Hepatitis B-Hepatitis Delta

HIb 3ª Meningitis y otras causadas por Hib

Polio VOP 3ª Poliomielitis

6 MESES6 MESES

08:41 a. m.

1 AÑO1 AÑOVacuna Biológico Dosis Protege contra

Triple viral SRP Única Sarampión, Rubéola, Parotiditis

Fiebre amarilla

FA Única Fiebre amarilla

Neumococo Synflorix® 3ª Meningitis, Neumonías, otros

DPT* DPT 1Rfzo Difteria, Tosferina, Tétanos

Polio* VOP 1Rfzo Poliomielitis

* Pasado un año de aplicada la 3ª dosis08:41 a. m.

5 AÑOS5 AÑOSVacuna Biológico Dosis Protege contra

DPT DPT 2Rfzo Difteria, Tos ferina, Tétanos

Polio VOP 2Rfzo Poliomielitis

Triple viral SRP 1Rfzo Sarampión, Rubeola, Parotiditis

08:41 a. m.

• SIN ANTECEDENTE VACUNAL EN NIÑOS DE 12 A 23 MESES DE EDAD

• TRES DOSIS DE VOP• UNA DOSIS DE PENTAVALENTE (DPT-1, HB-1, HIb-1)• DOS DOSIS DE DPT (DPT-2, DPT-3)• DOS DOSIS DE HEPATITIS B (HB-2, HB-3)• UNA DOSIS DE TRIPLE VIRAL• UNA DOSIS DE FIEBRE AMARILLA• DOS DOSIS DE INFLUENZA ESTACIONAL

• CON ANTECEDENTE VACUNAL• COMPLETAR ESQUEMA DE ACUERDO A DOSIS

RECIBIDAS

Susceptibles de 1 año

08:41 a. m.

• SIN ANTECEDENTE VACUNAL • TRES DOSIS DE VOP• TRES DOSIS DE DPT MONOVALENTE• TRES DOSIS DE HEPATITIS B MONOVALENTE• UNA DOSIS DE TRIPLE VIRAL• UNA DOSIS DE FIEBRE AMARILLA

• CON ANTECEDENTE VACUNAL• COMPLETAR ESQUEMA DE ACUERDO A DOSIS

RECIBIDAS

Susceptibles de 2 a 5 años

08:41 a. m.

VACUNACIÓN EN SITUACIONES ESPECIALES

08:41 a. m.

Personal de saludMédicos, enfermeros, odontólogos, bacteriólogos, estudiantes del área de la salud, voluntarios, entre otros

08:41 a. m.

Actualizar el calendario de vacunación de los TS

Revisar el estado de vacunación al ingreso

Administrar las vacunas recomendadas (ARP)

Velar por el cumplimiento de las medidas de seguridad y atender oportunamente los accidentes laborales

Personal de salud

08:41 a. m.

Hepatitis B Influenza (cada año) SRP Polio (IM): Personal de laboratorio que trabaje con

sangre o heces. Fiebre amarilla Varicela Hepatitis A Td Tosferina (DPaT)

Personal de salud

08:41 a. m.

Viajeros

08:41 a. m.

Varían de acuerdo con:

1. Edad y sexo

2. Inmunizaciones previas

3. Embarazo presente

4. Condiciones especiales de salud

5. Motivo e itinerario del viaje

6. Características del viaje (destino, alimentos, bebidas, duración, tipo de transporte, localización)

7. Requerimientos internacionales

Viajeros

08:41 a. m.

Fiebre Amarilla: Quienes ingresan o salenInfluenza: pandemias o epidemias estacionalesPolio: viajeros a países endémicosHepatitis A: viajeros a regiones con elevada prevalenciaEnfermedad meningococcica: (Africa

subSahariana=cordon del meningococo A,C,Y,W135; SurAmerica BC )

Hepatitis BFiebre tifoidea: viajeros a zonas con pobre

infraestructura sanitariaTd

Viajeros

08:41 a. m.

Embarazadas

08:41 a. m.

1. No aplicar vacunas vivas a no ser que el riesgo sea mayor.

2. No aplicar vacunas en el primer trimestre de embarazo por el riesgo teórico de daño fetal.

3. Se recomienda serología para antígeno central y superficial y para anticuerpos de Hepatitis B. Si es portador se debe administrar inmunoglobulina y vacuna al neonato.

4. Durante la LACTANCIA no hay contraindicaciones.

Embarazadas

08:41 a. m.

Tétanos y Difteria (Td) Fiebre Amarilla: Sólo si hay riesgo epidemiológico

importante. Influenza: Si tiene factores de riesgo se debe

vacunar (aun en 1º trim.) SRP: Posparto inmediato si es susceptible. Rabia: Si hay exposición (vacunas y

gamaglobulina) HB DPaT

Embarazadas

08:41 a. m.

Manipuladores de alimentos

08:41 a. m.

Las enfermedades transmitidas por alimentos, bien sea procesados, preparados o en cría son una amenaza para la salud y pueden ser ocasionadas por microorganismos, hongos y sus toxinas o por virus, bacterias o parásitos.

Hepatitis A Fiebre Tifoidea Influenza Td (carnicos) Leptospirosis

Manipuladores de alimentos

08:41 a. m.

Fuerzas Militares - Cárceles

08:41 a. m.

Fiebre amarilla a personal asignado a áreas endémicas

Deben hacerse programas de vacunación con HB, SRP y Td.

A personas en riesgo, aplicársele vacunas de neumococo e Influenza.

Si hay brotes, aplicar vacunas de Hepatitis A, meningococo, varicela, Fiebre Tifoidea, leptospirosis según el caso.

Fuerzas Militares - Cárceles

08:41 a. m.

Niños prematuros

08:41 a. m.

1. Los prematuros, independientemente del peso al nacer, se vacunan igual que los nacidos a término.

2. Si nació de madre positiva para antígeno de HB, debe recibir muy rápido Ig y vacuna. Sino, vacunar al egreso si pesa más de 2.000gms. Igual situación para BCG.

Niños prematuros

08:41 a. m.

Alérgicos

08:41 a. m.

CONTRAINDICADAS:

1. Alergia al antígenos del huevo (INFLUENZA, FA, SRP)

2. Sensibilidad al mercurio (TIOMERSAL): DPT, Pentavalente, TT, Td

3. Reacciones alérgicas inducidas por antibióticos (neomicina): SRP, Varicela, VIP, Antigripales, Antirrábica, Rotavirus

4. Hipersensibilidad a otros componentes de la vacuna (gelatina y agentes conservantes y/o estabilizantes): DPwT, DPaT, TD, Td, Influenza, Hib, HB

Alérgicos

08:41 a. m.

El nombre del medicamento ideal es… VacunaEl nombre del medicamento ideal es… Vacuna08:41 a. m.