V JORNADAS DE ENFERMERÌA PSIQUIÀTRICA

“ LA RIQUEZA INTELECTUAL COMO VENTAJA COMPETITIVA”

VALORACIÒN DEL ESTADO MENTALZAPOPAN, JALISCO 8 DE SEPTEIMBRE 2008

E X A ME N ME N T A L

E s e l p r o c e s o

d e o b t e n e r i n f o r ma

c i ó n s o b r e

l a p e r s o n a

e n s u c o n j u n t

o , n o s ó l o

s o b r e l a s

n e c e s i da d e s o

d i s f u n ci o n e s

q u e h a y q u e

t r a t a r , s i n o

t a mb i é n s o b r e

a s p e c t os

f í s i c o s,

i n t e l e ct u a l e s , s o c i a l e

s , c u l t u r a

l e s y e s p i r i tu a l e s .

T I P O S D E V A L O R A C I ÒN

V a l o r a c i ón a mp l i a

s u e l e s e r l a

v a l o r a c ió n

i n i c i a l , e x c e p t o

e n c a s o s d e

u r g e n c i a.

T I P O S D E V A L O R A C I ÒNV a l o r a c i ó n

f o c a l i z a da ( o d e

u n p r o b l e ma

f o c a l i z a do )

v a l o r a r l a p r e s e n c i a

o a u s e n c i a

d e p r o b l e ma s

o d i a g n ó s t i

c o s p a r t i c u l a

r e s , a n t i c i p a r

n u e v o s p r o b l e ma s y a l e r t a r

s o b r e p r o b l e ma s o l v i d a d o s

o n o d e s c u b i e r

t o s y p r o b l e ma s e r r ó n e o s .

T I P O S D E V A L O R A C I ÒNV a l o r a c i

ó n c o n t i n ua d a ( o

r e v a l o ra c i ó n

d e s p u é s d e u n

p e r í o d o d e

t i e mp o ) E s e v a l u a r

l o s c a mb i o s e n l o s

p r o b l e ma s

d e t e c t ad o s y

e n l o s p a t r o n e

s f u n c i o n

a l e s d e l

c l i e n t e

T I P O S D E V A L O R A C I ÒNV a l o r a c i

ó n d e u r g e n c ia :I d e n t i fi c a r l a s i t u a c ió n c o mo u r g e n t e o n o u r g e n t eD e t e r min a r r á p i d a me n t e l a n a t u r a le z a d e l a e me r g e nc i aI n t e r v en i r r á p i d a me n t e

L A R E C O L E C C I ÒN D E D A T O SL a e n t r e v i s t a

s u e l e s e r u n e n c u e n t r o c a r a a c a r a c o n e l o b j e t o d e i n t e r c a mb i a r i n f o r ma c i ó n , t a mb i é n s i r v e c o mo p u n t o d e c o mi e n z o p a r a e s t a b l e c e r l a r e l a c i ó n t e r a p é u t i c a .

L a o b s e r v a c i ó n s e d e f i n e

c o mo e l p r o c e s o d e mi r a r u n p r o p ó s i t o , s e l e d e n o mi n a t a mb i é n i n s p e c c i ó n , e l p r o f e s i o n a l d e e n f e r me r í a s e s i r v e d e t o d o s l o s s e n t i d o s , e s p e c i a l me n t e d e l a v i s t a , e l o í d o y e l t a c t o .

L a s e s c a l a s e i n v e n t a r i o s :

G u í a d e v a l o r a c i ó n p o r p a t r o n e s f u n c i o n a l e s

T I P O S D E D A T O S

L o s d a t o s o b j e t i v o s : s e r e f i e r e n a l a

i n f o r ma c i ó n q u e s e p u e d e me d i r y c o mp a r t i r . E s t e t i p o d e i n f o r ma c i ó n s e o b t i e n e a t r a v é s d e l o s s e n t i d o s d e l a v i s t a , e l o l f a t o , e l t a c t o y e l o í d o , y p u e d e c o mp a r t i r s e c o n o t r a s p e r s o n a s .

L o s d a t o s s u b j e t i v o s :

e s t á n r e l a c i o n a d o s c o n l a s p e r c e p c i o n e s d e l p a c i e n t e . I n c l u y e n i n f o r ma c i ó n a b s t r a c t a y d i f í c i l d e me d i r d e l a p e r s p e c t i v a d e l p a c i e n t e s o b r e u n a s i t u a c i ó n o s e r i e d e e v e n t o s , s e n t i mi e n t o s , i d e a s s o b r e u n o mi s mo y e l e s t a d o d e s a l u d p e r s o n a l . L o s d a t o s s o n r e g i s t r a d o s c o n l a s p r o p i a s p a l a b r a s d e l p a c i e n t e .

P R I N C I P A L E S ÁR E A S D E V A L O R A C I ÓN E N L A P E R S O N A C O N P R O B L E MA S D E S A L U D ME N T A L

D e s c r i p ci ó n

g e n e r al

C a r a c te r í s t ic a s f í s i c asG r a d o d e h i g i e ne c o r p o ra l y a t u e n doE x p r e si ó n f a c i a l Mo d o d e h a b l a r A c t i v id a d mo t o r a R e a c c io n e s o c o mp o rt a mi e nt o s

P R I N C I P A L E S ÁR E A S D E V A L O R A C I ÓN E N L A P E R S O N A C O N P R O B L E MA S D E S A L U D ME N T A L

E v a l u a c ió n f í s i c a :

c u a l q u i

e r p r o b l e m

a f í s i c o

q u e p u d i e r a s u p o n e r

u n a a me n a z a p a r a e l b i e n e s t

a r d e l a

p e r s o n a.

P R I N C I P A L E S ÁR E A S D E V A L O R A C I ÓN E N L A P E R S O N A C O N P R O B L E MA S D E S A L U D ME N T A LE v a l u a c i ó n d e

f a c t o r e s d e r i e s g o :

P r o b a b i l id a d s u i c i d a o d e a u t o l e s i on e sP o t e n c i a l d e a g r e s i ó n o v i o l e n c i aP r o b a b i l id a d d e s í n d r o me d e a b s t i n e n ci aP r o b a b i l id a d d e r e a c c i o n es a l é r g i c a s o a d v e r s a s a f á r ma c o sP r o b a b i l id a d d e c o n v u l s i on e sP r o b a b i l id a d d e c a í d a s o a c c i d e n t esP r o b a b i l id a d d e f u g a

P R I N C I P A L E S ÁR E A S D E V A L O R A C I ÓN E N L A P E R S O N A C O N P R O B L E MA S D E S A L U D ME N T A LC O G N IC I ÒN

P E N S AMI E N TO

L E N G UA J E

E S T A DO D E

À N I MO

P E R C EP C I ÒN

C o n c i e n c i a , a t e n c i ó n ,

c o n c e n t r a c i ó n , me mo r i a ,

o r i e n t a c i ó n .

I d e a s f i j a s , c o n s t a n t e s y

e s t e r i o t i p a d a s ( p r o c e s o y c o n t e n i d o )

e j e mp l o : i d e a s d e l i r a n t e s

P r o c e s o , c o n t e n i d o ,

v o l u me n ,

E u t ì mi c o ,

d e p r e s i v o , o e l e v a d o

L o q u e s e p e r c i b e d e l e n t o r n o c o n

l o s e n t i d o s : a l u c i n a c i o n e s ,

p s e u d o a l i c i n a c i on e s , i l u s i o n e s .

D I A G N O S T I C O S Y P L A N E S

D E C U I D A D O S D E E N F E R ME R I A A L T E R A C I O N E S D E

L O S P R O C E S O S D E P E N S A MI E N T O . ( P A T R O N C O G N I T I V O /P E R C E P T I V O )

O B J E T I V O S : A n a l i z a r l o s a c o n t e c i mi e n t o s d e f o r ma c o r r e c t a . / A y u d a r a d i f e r e n c i a r l o r e a l y o b j e t i v o d e l a f a n t a s í a y s u b j e t i v o C U I D A D O S : F a v o r e c e r q u e p u e d a e x p r e s a r s e y s e n t i r s e a c o g i d o , a p o y a d o , e n t e n d i d o . E s c u c h a r l a s ma n i f e s t a c i o n e s , i n t e n t a r s i t u a r l o e n l a r e a l i d a d , c o n s e g u i r q u e a c e p t e e l t t o . f a r ma c o l ó g i c o . A p o y a r a l a f a mi l i a o p e r s o n a s c o n l a s q u e c o n v i v e . E V A L U A C I O N : E x p r e s a i d e a s d e ma n e r a a d e c u a d a . D i s t i n g u e l a r e a l i d a d d e l a f a n t a s í a .

T R A S T O R N O D E L A A U T O E S T I MA . ( V I I P A T R O N A U T O I MA G E N /A U T O C O N C E P T O )

O B J E T I V O S : A u me n t a r l a a u t o e s t i ma / O b t e n e r u n a i ma g e n r e a l i s t a d e s i mi s mo . C U I D A D O S :   Mo s t r a r q u e u n o n o p u e d e c o n t o d o , a c e p t a r l a s l i mi t a c i o n e s ( d e l a e d a d , f í s i c a s . . . ) a p r e n d e r a p e d i r l a s c o s a s ,   a d e c i r Ò n o Ó . A y u d a r a e x p r e s a r s e n t i mi e n t o s , e mo c i o n e s y n o v i v i r l o s c o mo a l g o d é b i l , a me n a z a d o r . A y u d a r a r e f l e x i o n a r e n t o r n o a l a d i me n s i ó n d e l o s i d e a l e s y s u r e l a c i ó n c o n l a s f i g u r a s s i g n i f i c a t i v a s . E V A L U A C I O N : D e s a r r o l l a mé t o d o s q u e a u me n t a n s u a u t o e s t i ma . E s c a p a z d e a c e p t a r c i e r t a s l i mi t a c i o n e s .

D I A G N O S T I C O S Y P L A N E S

D E C U I D A D O S D E E N F E R ME R I A

A N S I E D A D . ( P A T R O N A U T O I MA G E N / A U T O C O NC E P T O )

O B J E T I V O : E x p e r i me n t a r u n n i v e l d e a n s i e d a d ma n e j a b l e . C U I D A D O S : A p r e n d e r a r e c o n o c e r l a s s i t u a c i o n e s d e a n s i e d a d y c ó mo h a c e r p a r a c o n t r o l a r l a . I d e n t i f i c a r l o s s í n t o ma s d e a n s i e d a d , r e p e r c u s i o n e s ó d i f e r e n t e s ma n i f e s t a c i o n e s e n e l n i v e l o r g á n i c o y p s í q u i c o . E s t i mu l a r e n e l a p r e n d i z a j e d e t é c n i c a s d e r e l a j a c i ó n y a u t o c o n t r o l , ( r e s p i r a c i ó n , b o l s a d e p l á s t i c o . . . ) . E V A L U A C I O N : E l p a c i e n t e i d e n t i f i c a p e n s a mi e n t o s a n t i c i p a t o r i o s n e g a t i v o s y l l e v a a c a b o c o n d u c t a s d e a f r o n t a mi e n t o a d e c u a d a s c u a n d o s e e n f r e n t a a s i t u a c i o n e s e s t r e s a n t e s .

D I A G N O S T I C O S Y P L A N E S

D E C U I D A D O S D E E N F E R ME R I A

R I E S G O D E V I O L E N C I A . ( P A T R O N A F R O N T A MI E N T O / E S T R ÈS )

O B J E T I V O : C o n t r o l a r l a c o n d u c t aC U I D A D O S : V a l o r a r i d e a s a u t o l e s i v a s ó h e t e r o a g r e s i v a s . C o n t r o l a r l a me d i c a c i ó n d e s d e s u h o s p i t a l i z a c i ó n , e n l a s p r i me r a s s e ma n a s h a s t a q u e p u e d a s e r c a p a z d e a u t o g e s t i o n a r s e e l t r a t a mi e n t o . A p o y a r l a e x p r e s i ó n v e r b a l d e s e n t i mi e n t o s n e g a t i v o s y a y u d a r l e a c a n a l i z a r l a a g r e s i v i d a d d e f o r ma má s c o n s t r u c t i v a ( g i mn a s i a , p a s e a r , a c t i v i d a d e s d e s u s t i t u c i ó n . . . ) . E V A L U A C I O N : E s c a p a z d e c o n t r o l a r s u s i mp u l s o s c a n a l i z á n d o l o s a d e c u a d a me n t e .

D I A G N O S T I C O S Y P L A N E S

D E C U I D A D O S D E E N F E R ME R I A

A L T E R A C I O N D E L P A T R O N D E L S U E Ñ O . ( P A T R O N R E P O S O / S U E Ñ O )O B J E T I V O S : I d e n t i f i c a r l o s f a c t o r e s q u e p r o d u c e n l a a l t e r a c i ó n . / Me j o r a r l a c a n t i d a d y c a l i d a d d e s u e ñ o . C U I D A D O S : V a l o r a r l o s h á b i t o s d e s u e ñ o , y a p r e n d e r e j e r c i c i o s p a r a a u t o r r e l a j a r s e e h i g i e n e d e l s u e ñ o e n g e n e r a l . R e c o r d a r c ó mo h a y q u e ma n t e n e r h o r a r i o s y n o c o n s u mi r e s t i mu l a n t e s ; a s í c o mo l a p r á c t i c a d e e j e r c i c i o . P r o c u r a r mé t o d o s a l t e r n a t i v o s q u e f a v o r e z c a n e l d e s c a n s o ( b a ñ o , d u c h a , t i s a n a s . . . ) . A p l i c a r e l t r a t a mi e n t o . p r e s c r i t o . E V A L U A C I O N : R e c o n o c e l o s e l e me n t o s d e l a a l t e r a c i ó n , ma n t e n i e n d o u n o s h o r a r i o s y h á b i t o s   má s s a l u d a b l e s . E x p r e s a u n s u e ñ o má s r e p a r a d o r .

D I A G N O S T I C O S Y P L A N E S

D E C U I D A D O S D E E N F E R ME R I A

Ò P O R S U A T E N C I O N G R A C I A S Ó