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FASCITIS NODULARFASCITIS NODULAR
Fascitis inflamante o pseudosarcomatosaFascitis inflamante o pseudosarcomatosa
Reaccion pseudosarcomatosa mas Reaccion pseudosarcomatosa mas frecuente.frecuente.
Tumor benigno de las partes blandas Tumor benigno de las partes blandas
Mayor frecuencia en la adolescencia y adulto Mayor frecuencia en la adolescencia y adulto jovenjoven
Edad promedio de 31 años, ambos sexos. Edad promedio de 31 años, ambos sexos.
Causa desconocidaCausa desconocida
Se plantea que su origen sea reactivo Se plantea que su origen sea reactivo
Cara palmar del antebrazo (adultos), torax, Cara palmar del antebrazo (adultos), torax, espaldaespalda
Clínicamente caracterizado:Clínicamente caracterizado:
Nódulo o tumoración de partes blandas de Nódulo o tumoración de partes blandas de 3 a 4 cm de diámetro3 a 4 cm de diámetro
Habitualmente solitaria, de crecimiento Habitualmente solitaria, de crecimiento rápido rápido
(2 a 4 semanas)(2 a 4 semanas)
Puede ser sensible o dolorosaPuede ser sensible o dolorosa
Masa unicaMasa unica
En ocasiones dolorosaEn ocasiones dolorosa
Traumatismo previo 10 a 15% de los Traumatismo previo 10 a 15% de los casoscasos
Evolución, a veces alarmante Evolución, a veces alarmante
Plantea la sospecha clínica de sarcoma Plantea la sospecha clínica de sarcoma de partes blandas.de partes blandas.
Tres formas de presentación de acuerdo a su ubicación: Tres formas de presentación de acuerdo a su ubicación: subcutánea, muscular y fascial. subcutánea, muscular y fascial.
Más frecuente subcutánea:Más frecuente subcutánea: Masa redonda u oval bien circunscrita, 4 a 10 veces más Masa redonda u oval bien circunscrita, 4 a 10 veces más
frecuentefrecuente
Forma muscular: Forma muscular: Masa de mayor tamaño, más profunda por su Masa de mayor tamaño, más profunda por su
ubicacion, diagnóstico diferencial (sarcoma)ubicacion, diagnóstico diferencial (sarcoma)
Forma fascial:Forma fascial: Lesión menos circunscrita pude presentar un aspecto Lesión menos circunscrita pude presentar un aspecto
estrellado, irregular en sus contornos.estrellado, irregular en sus contornos.
Su diagnóstico es generalmente un hallazgo de Su diagnóstico es generalmente un hallazgo de anatomía patológica. anatomía patológica.
Diagnostico diferencial:Diagnostico diferencial:
Amplio, principalmente fibromatosis, sarcomas Amplio, principalmente fibromatosis, sarcomas de celulas fusiformesde celulas fusiformes
Rara ves recidiva despues de su extirpacion.Rara ves recidiva despues de su extirpacion.
UltrasonografiaUltrasonografia
Región fascial, con extensión al tejido celular Región fascial, con extensión al tejido celular
subcutáneo profundo, no vascularizada.subcutáneo profundo, no vascularizada.
Otras pseudofascitis:Otras pseudofascitis:
Fascitis proliferativaFascitis proliferativa
Miositis proliferativaMiositis proliferativa
Ambas aparecen en pacientes mayores Ambas aparecen en pacientes mayores (40 a 70 anos)(40 a 70 anos)
Tronco, parte proximal de los miembros.Tronco, parte proximal de los miembros.
Frecuentemente: Frecuentemente: Fibroblastos fusiformes inmaduros, numerosas Fibroblastos fusiformes inmaduros, numerosas
células gigantes basófilas, y ocasionales figuras células gigantes basófilas, y ocasionales figuras mitóticasmitóticas
Los pacientes se presentan con un nódulo Los pacientes se presentan con un nódulo hipodérmico consistente. hipodérmico consistente.
Tratamiento es la escisión margen marginal, y la Tratamiento es la escisión margen marginal, y la repetición local es rara. repetición local es rara.