FISIOTERAPIA

Una opción por descubrir

Santiago Pellejero Soláns @santipelle

(exalumno Jesuitas)

• Estudiante 4º Grado en Fisioterapia. Universidad de Zaragoza

• Postgrados: - OMT (Terapia Manual ortopédica, nivel 1)

- Fibrolisis diacutánea. Método K. Ekmann

• Prácticas en las categorías inferiores del Real Zaragoza S.A.D.

• Fisioterapeuta BM Huesca B. Fase ascenso 2012 en Gijón

¿Qué NO es fisioterapia?

Crujidos

Masajistas

Torturadores

Curanderos - secta

Medicina deportiva

Estética

¿Qué es la fisioterapia?

RAE: (De fisio- y -terapia).1. f. Med. Método curativo por

medios naturales, como el aire, el agua, la luz, etc., o

mecánicos, como el masaje, la gimnasia, etc.

OMS: "la ciencia del tratamiento a través de: medios físicos,

ejercicio terapéutico, masoterapia y electroterapia. Además,

la Fisioterapia incluye la ejecución de pruebas eléctricas y

manuales para determinar el valor de la afectación y fuerza

muscular, pruebas para determinar las capacidades

funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas

de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el

control de la evolución". (1958)

Que es la fisioterapia: claves

Profesión sanitaria reconocida por el

ministerio de sanidad (nivel estatal) y OMS (nivel

mundial).

Carrera universitaria: no es un cursillo de un fin de

semana. Grado de 4 años con contenido tanto

práctico como teórico, ambos indispensables.

Breve apunte histórico

Técnicas manuales conocidas desde la antigüedad

(China, Egipto, Grecia, Roma, Árabes…todas las

grandes culturas)

Decadencia. Época de alquimistas, oscurantismo,

enfermedad = castigo de Dios

Renacimiento italiano: primeras disecciones

Siglo XIX: médicos-gimnastas en Suecia

Siglo XX: profesionalización

1986: se comienza a impartir en Zaragoza

Evolución: tradición histórica - rama de medicina

(enfermería) – entidad propia

Grado universitario

4 cursos

Asignaturas destacadas:

- Anatomía

- Biomecánica

- Palpación

- Valoración en fisioterapia

- Intervención en fisioterapia

+ Trabajo de fin de grado

Prácticas: carreras ciclistas (QH), balneario Panticosa

La vida después de la Universidad

Formación continuada: INDISPENSABLE

Actualización de conocimientos, revistas

científicas, congresos, cursos, etc.

Profesión joven: en continua evolución

Fisioterapia basada en le evidencia: es decir, en la

prueba. Toda intervención ha de tener un

fundamento. Reducir intervenciones basadas en

tradición, opinión e intuición

Perspectiva de futuro: especializaciones?

Técnicas

Masoterapia: (no podía faltar, es por la que somos

“famosos”) se puede definir como el uso de distintas técnicas

de masaje con fines terapéuticos.

Diferentes modos de aplicarla: fricciones, presiones

puntuales, deslizamientos, percusiones, vibraciones…

Dirigida a musculatura, ligamentos, tendones y fascias

(tejidos que envuelven las estructuras o paquetes

musculares)

Técnicas

Estiramientos: bien hechos!! + 30 segundos NO↑

Movilizaciones

Tracciones y deslizamientos articulares: separar

superficies óseas que presentan restricción de

movimiento. Aquí surge debate: crujido? Solo si

está indicado terapéuticamente. Técnica bien

realizada en paciente indicado: sin riesgos.

Generalmente el ruido que se escucha son burbujas

de líquido sinovial (el que baña las articulaciones)

Técnicas

Elementos físicos: en esta categoría se incluye electroterapia

(corrientes), ultrasonidos, magnetoterapia, crioterapia (frío),

termoterapia (calor), fototerapia (laser, infrarrojos…),

mecanoterapia, etc.

Ejercicios: fortalecer, tonificar, estabilizar, propiocepción,

RPG, Pilates…

Biofeedback: trabajo con dispositivos en los se registra una

función biológica del organismo y se le muestra al paciente

en forma de gráfico

Técnicas más modernas

Kinesiotaping: venda pretensada. Resistente 3-4

días. (Metáfora: llevar el fisio 24h encima)

Fibrolisis diacutánea: tratamiento con un “gancho”

de los tabiques musculares. Romper adherencias y

liberar los tejidos para mejor movilidad. http://www.youtube.com/watch?v=7PUMaN-biVE

Punción seca: agujas sobre puntos dolorosos

musculares. Efecto “reset” al músculo: se ordenan

las fibras. (No es acupuntura)

Campos de actuación(especialidades?)

Fisioterapia traumatológica: fracturas, luxación,

traumatismo…

Fisioterpaia ortopédica: prótesis

Fisioterapia en reumatología: alivio de dolor en dolencias

crónicas. Artrosis, osteoporosis…objetivo: funcionalidad

Fisioterapia geriátrica y pediátrica: grupos especiales

Campos de actuación

Fisioterapia neurológica: Parkinson, esclerosis, parálisis

cerebral, hemiparesia (+largo etc)

Fisioterapia neurológica infantil*: desarrollo motor

Fisioterapia manual: concepción clásica del fisioterapeuta,

tratamientos. Debate: arte o ciencia?

Fisioterapia respiratoria: inocua para el paciente. Largos

encamamientos, EPOC.

Campos de actuación

Fisioterapia de la mujer: pre y post parto, dolor

menstrual, incontinencia

Fisioterapia en balnearios – SPA: baños de

contraste, relajación, menor gravedad.

Campos de actuación

Fisioterapia deportiva: nivel preventivo, tto lesiones,

readaptación. Alto nivel de profesionalización, aspectos

psicológicos del deportista, trabajo exigente.

Ejercicio profesional

Sanidad pública: realidad en España → ATRASO TOTAL.

Acceso: oposición

Ejercicio privado de la profesión

Mútuas: seguros, empresas

Centros de educación especial

Clubs – federaciones deportivas

Docencia e investigación

Extranjero

Conceptos finales

Profesión al servicio de los demás

El cuerpo se cura solo?

Trato y contacto humano diario

Enfoque global del paciente

Ergonomía en el trabajo: trabajo duro físicamente?

Identidad propia

Ganarse reputación como profesión con el trabajo bien hecho

Fin de guerras internas → trabajo multidisciplinar

Gracias

Y la vida da muchas vueltas, pero

acabo con la siguiente reflexión:

“Aquello de lo que estés enamorado, lo que arrebate tu

imaginación, lo afectará todo. Determinará lo que te haga

levantar por la mañana, lo que hagas con tus atardeceres,

cómo pases los fines de semana, lo que leas, a quién

conozcas; lo que te rompa el corazón y lo que te llene de

asombro con alegría y agradecimiento. Enamórate,

permanece enamorado, y eso lo decidirá todo.”

Pedro Arrupe