FórcepsFórceps

HistoriaHistoria

Inventado en siglo XI para uso en óbitos.Inventado en siglo XI para uso en óbitos.

(Chamberlain )(Chamberlain ) En el siglo XVI se inicia usó pero sólo En el siglo XVI se inicia usó pero sólo

como salvatage por lo tanto con una alta como salvatage por lo tanto con una alta morbimortalidad materna y fetalmorbimortalidad materna y fetal

Con la disminución de la morbimortalidad Con la disminución de la morbimortalidad de la cesárea se restringió su uso a aquellas de la cesárea se restringió su uso a aquellas situaciones de morbilidad mínima.situaciones de morbilidad mínima.

Funciones primordialesFunciones primordiales

1.1. PrensiónPrensión

2.2. RotaciónRotación

3.3. TracciónTracción

Ramas : derecha mano derecha izquierda izquierda

MangoArticulación

Tallo

Cuchara : 2 curvaturas - curvatura cefálica (Interna que se adapta a cabeza fetal) - curvatura pélvica (sigue curva de canal pélvico)

Maniobra de ScanzoniManiobra de Scanzoni

Grandes movimientos de los mangosGrandes movimientos de los mangos

se manifiesta en pequeños movimientos se manifiesta en pequeños movimientos

de las cucharasde las cucharas

Indicaciones de UsoIndicaciones de Uso

Maternas: Maternas: CardiopatíasCardiopatíasPatología ocularPatología ocularAgotamiento MaternoAgotamiento MaternoExceso de AnestesiaExceso de Anestesia

Fetales:Fetales: Sufrimiento fetalSufrimiento fetalDistocia de posiciónDistocia de posiciónExpulsivo DetenidoExpulsivo DetenidoRetención de Cabeza UltimaRetención de Cabeza Ultima

Se engloban en 3 gruposSe engloban en 3 grupos

1.1. Terapéutica Terapéutica existe complicación existe complicación

2.2. Electiva Electiva reducir el esfuerzo físicoreducir el esfuerzo físico

proteger piso pélvicoproteger piso pélvico

fetofeto

3)3) ProfilácticaProfiláctica

Condiciones de UsoCondiciones de Uso

Dilatación CompletaDilatación Completa Presentación EncajadaPresentación Encajada Proporcionalidad Feto pélvicaProporcionalidad Feto pélvica Membranas RotasMembranas Rotas Diagnóstico adecuado de la posición fetalDiagnóstico adecuado de la posición fetal Anestesia adecuadaAnestesia adecuada Operador experimentadoOperador experimentado

ComplicacionesComplicaciones

Lesiones del canal del parto Lesiones del canal del parto Erosiones y hematomas fetalesErosiones y hematomas fetales Lesiones neurovasculares fetalesLesiones neurovasculares fetales Mortalidad perinatal en Mortalidad perinatal en

fórceps altos 3,5 a 6 %fórceps altos 3,5 a 6 %