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FUTURO DE LA RADIOLOGÍA EN PANAMÁ Y EL MUNDO Integrantes: Ábrego, Luz Alexander, Jasmina De León, Catherine De León, Damaris Fernández, Isaac Franceshi, Martha UNIVERSIDAD DE PANAMÁ FACULTAD DE MEDICINA LICENCIATURA EN RADIOLOGÍA E IMÁGENES MÉDICAS

Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

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FUTURO DE LA RADIOLOGÍA EN PANAMÁ Y EL MUNDO

Integrantes:Ábrego, Luz

Alexander, JasminaDe León, CatherineDe León, DamarisFernández, IsaacFranceshi, Martha

UNIVERSIDAD DE PANAMÁFACULTAD DE MEDICINA

LICENCIATURA EN RADIOLOGÍA E IMÁGENES MÉDICAS

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RADIOLOGÍA DIGITALMAMOGRAFÍAULTRASONIDODENSITOMETRÍARADIOLOGÍA ODONTOLÓGICATOMOGRAFÍA COMPUTADA

FUTURO DE LA RADIOLOGÍA EN PANAMÁ Y EL MUNDO

RESONANCIA MAGNÉTICARADIOTERAPIATOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONESHEMODINÁMICAMEDIOS DE CONTRASTE

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FUTURO DE LA RADIOLOGÍA EN PANAMÁ Y EL MUNDO

Indicadores o factores determinantes del futuro de la radiología:• Desarrollo tecnológico• Evolución de la Radiología en el ambiente digital• Globalización y cuestionamientos de la

telerradiología• Del diagnóstico morfológico al funcional y al

molecular• Factores socioeconómicos• El nuevo rol de la imagen en la ciencia

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RADIOLOGÍA DIGITAL

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RADIOLOGÍA DIGITAL

Aparición de la imagen

digital

Velocidad de transmisión

de la información

Chips y procesadore

s electrónicos

MEDICINA EXPONENCIA

L

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RADIOLOGÍA DIGITAL1. VIDEO JUEGOS EN LA PRECISIÓN DE LOS RAYOS-X

Microsoft Kinect Investigadores de la Fac. Medicina de la Univ. Washington - Sensor de movimiento y reconocimiento de voz - Cámara con infrarrojos que ayudan a determinar el espesor - Software para resolver problemas comunes que afectan la imagen

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RADIOLOGÍA DIGITAL2. IMAGENOLOGÍA A LA PRÁCTICA DIARIA

IBM Watson Health – Integración de más de 15 sistemas de salud

• Ayudar a los médicos a extraer ideas de los datos no estructurados en combinación de datos de otras fuentes

• Accesar a diagnósticos y tratamientos, atendiendo a sintomatología comparada con estudios de enfermedades poblacionales de manera más rápida, precisa y efectiva, beneficiando al paciente

Puesto en práctica en: Memorial Sloan-Kettering Cancer Center y Boston Children’s Hospital

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RADIOLOGÍA DIGITAL3. SISTEMA DE RADIOLOGÍA Y ANGIOGRAFÍA

Ultimax-I - Diseñado para espacios reducidos - Brazo en C mucho más compacto - Radiografía convencional y angiografía

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RADIOLOGÍA DIGITAL4. ROBOT CON AUTOPOSICIONAMIENTO

Multitom - Rax - 2 brazos cielíticos (tubo y detector) - Secuencias estáticas, dinámicas y en 3D - Radiografía, angiografía

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RADIOLOGÍA DIGITAL5. SISTEMAS MULTIPROPÓSITOS X Sonialvision G4 de Shimadzu - Destinado a ortopedia, angiografía, endoscopia y rx - El estar equipado con varias funciones ayuda a reducir efectivamente los niveles de exposición (rejilla removible, fluroscopia pulsada controlada por rejilla, filtros que eliminan los rayos-x de baja intensidad, colimación virtual, etc.)

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RADIOLOGÍA DIGITAL6. DR LIVIANO E INALÁMBRICO FDR-flex - Diseñado para utilización en áreas remotas - Alta eficiencia de dosis en un tiempo de 1 o 2 segundos - Procesamiento multifrecuencia, control flexible del ruido y eliminación del patrón de rejilla

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RADIOLOGÍA DIGITAL7. SISTEMA DE RADIOGRAFÍA DIRECTA A CONTROL REMOTO DX-D 800 Agfa Healthcare - Fluoroscopia, radiografía general, exámenes de pierna y columna completas. - Velocidad de adquisición de 30 fotogramas por segundo - Reducción de dosis con la ayuda de videocámara para posicionamiento automático

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RADIOLOGÍA DIGITAL8. LA SOLUCIÓN LIVIANA PARA RADIOLOGÍA DIGITAL Detector AeroDR-L - Compatibilidad con la mayoría de los sistemas fijos y portátiles y con la detección automática AeroSync. - Disminuye el tiempo de imágenes primarias y completas a 1 y 6 segundos. - Condensador de ion-litio (4.1 horas de uso ó 150 imágenes y 13 minutos de carga. - Sensores de caída

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RADIOLOGÍA DIGITAL9. CAMILLA COMPATIBLE CON SISTEMAS DE RADIOLOGÍA Lifeward 55 de Arjohuntleigh - Compatible con cassettes convencionales y arcos en C - Bandeja deslizante - Barandas laterales que bajan mucho más que las normales - Pedal de emergencia para Trendelenburg - Colchón traslúcido

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Page 15: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

RADIOLOGÍA DIGITAL10. TraumaCad Móvil Software desarrollado para la planificación de reemplazo de cadera - Compatible con PC con windows o Mac, DICOM, PACS. - Reduce el estrés del paciente ya que se puede guardar toda la información de la planificación (medidas de implantes, distancias, desplazamientos, etc.) para un fácil acceso el dia del procedimiento sin necesidad de repetir radiografías.

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RADIOLOGÍA DIGITAL11. ECOGRAFÍA CARDÍACA COMBINADA CON IMÁGENES DE RAYOS-X Procedimientos mínimamente invasivos del corazón - Uso de ecocardiografía 3D para ver tejido blando del corazón y de los rayos-x en vivo para ver los catéteres y los implantes con los que se trabaja.

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RADIOLOGÍA DIGITAL12. EYES-ON GLASSES - Desarrollado por Evena Medical - Primer sistema tecnológico en proveer imágenes vasculares en tiempo real - Transmisión de imágenes vía Wi-Fi, Bluetooth y 3G a otros dispositivos - Altavoces y audífonos para autoconferencias a distancia

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MAMOGRAFÍA

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MAMOGRAFÍA

MAMOGRAFÍA DIGITAL INDIRECTA

PRIMER MAMÓGRAFO

1951CONVENCIO

NAL

MAMOGRAFÍA TOMOSÍNTESI

S 3D

MAMOGRAFÍA 2D O DIGITAL DIRECTA

2 IMÁG. X MAMA

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120-160 IMÁG. X MAMA

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MAMOGRAFÍA

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1. MAMOGRAFÍA SINTETIZADA - Giotto Class-Phyllips. Instalada en el ION en sept. del 2016 - Software Rafaello - Capacidad de realizar biopsias en posición vertical o prono - Examen Dual Energy (Mamografía Digital con Medio de Contraste)

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ESTUDIO DE LA MAMA

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2. IMAGENOLOGÍA MOLECULAR DE MAMA (MBI) - Según investigadores de la Clínica Mayo, sería un gran coadyuvante para aumentar el tamizaje de cáncer en tejido mamario denso. - Técnica de medicina nuclear con utilización de tecnecio-99 - Técnica que ayuda a reducir la dosis al paciente - Alternativa al ultrasonido y a la resonancia magnética

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MAMOGRAFÍA

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3. MAMOGRAFÍA ESPECTRAL DE REALCE CON CONTRASTE SenoBright CESM - Realza las zonas de la mama con hipervascularización - Se realizan 2 tomas: baja energía (mamografía standard) y alta energía - La diferencia entre la atenuación mediante el rayos-x del yodo y el tejido mamario con las dos tomas se utiliza para suprimir el tejido mamario de fondo.

Page 23: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

CESM - Aplicaciones Clínicas• Diagnóstico de lesiones palpables. • Diagnóstico de lesiones de baja sospecha de

malignidad. • Estudio complementario de lesiones malignas de

reciente diagnóstico. • Valoración de la respuesta al tratamiento

quimioterápeutico neoadyuvante y seguimiento posquirúrgico.

• Pacientes no aptas para estudio por RM.

MAMOGRAFÍA

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MAMOGRAFÍA

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MAMOGRAFÍA

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4. MAMOGRAPHY MOLECULAR IMAGING – POSITRON EMISION TOMOGRAPHY MAMMI-PET - Diagnóstico hasta con 1 año previo al desarrollo de la enfermedad - Baja dosis, sin compresión - Interpreta el consumo de glucosa con una duración aprox. 20 min

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Aplicaciones Clínicas del MAMMI-PET• Rápida y precisa medición de los resultados de

terapia sistémica primaria (neoadyuvante),  quimioterapia, hormonoterapia y radioterapia.

• Caracterización del tumor clara e inmediata, así como diferenciación entre lesiones benignas y malignas. 

• Diagnóstico muy precoz de cáncer de mama en pacientes de mama compleja o grupos de alto riesgo. 

• Seguimiento fiable post-cirugía, diferenciando tejido cicatricial de tejido local. 

• Estadificación en lesiones sospechosas identificadas en screening y mamografías no concluyentes.

MAMOGRAFÍA

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ESTUDIO DE LA MAMA

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5. NIST Prototipo de Fantoma Mamario para estandarizar la Resonancia Magnética de Mamas. No existen aún normas universales que permitan evaluar el rendimiento cuantitativo de equipos de RM en el estudio de la mamaObjetivo:Probar la exactitud de sus sistemas de imagen contra un estándar.

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6. SOFTWARE DE INTELIGENCIA ARTIFICIAL• Ayuda a predecir el riesgo de cáncer de forma

precisa• Interpreta mamografías eficazmente evitando

procedimientos innecesarios. • Escanea el expediente de la paciente, extrae las

carácterísticas del diagnóstico y los resultados de la mamografía y los correlaciona con subtipos de cáncer. 

• 99% de exactitud

MAMOGRAFÍA

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ULTRASONIDO

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ULTRASONIDO1. VOLUSON E8 EXPERT

• Es un sistema de ultrasonido de gama alta

• herramienta de adquisición de imágenes HDlive de Voluson E8

• Visualización extraordinaria.

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ULTRASONIDO2. ULTRASONIDOS COMPACTOS CON TECNOLOGÍAS MIGRADAS

Quad Signal Procesing• Plataforma digital y elevada sensibilidad de los transductores

• Capaz de procesar ecos de hasta 4 direcciones

• Imagen de excelente calidad con altísima resolución temporal

y espacial

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ULTRASONIDO3. ECOGRAFÍA 5D

2D 3D 4D 5D Art

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Proximidad /transductor y estructuras cardiacas posteriores

• Ausencia de interfacitas normalmente ocasionadas por el tejido del pulmón y las costillas.

• Mejor comprensión de la relación entre las estructuras cardiacas.

• Medidas exactas de válvulas y las funciones ventriculares.

  Beneficio:

• Evaluación clínica de las válvulas protésicas.• Apoyo durante el implante percutáneo de válvula

aorta. • Diagnóstico de endocarditis infecciosa.• Diagnóstico de la regurgitación para valvular.

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ULTRASONIDO4. ECOGRAFÍA CON TRANSDUCTOR TRANSESOFÁGICO (TTF) EN 3D

Page 34: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

 

Destinada principalmente para:• La medicina de urgencia• Ultrasonido de cabecera urgente• Utilizado en otros entornos clínicos.

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ULTRASONIDO5. APLICACIÓN LUMIFY

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• Es completamente inalámbrico • Tiene una interfaz intuitiva y ajustes

automáticos.• Tiene una calidad de imagen

impresionante.• Duración de batería larga.• Tiene una carcasa de magnesio que hace

que el transductor y la batería sean resistentes al agua. Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

ULTRASONIDO6. APLICACIÓN CLARIUS

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• Permite acceso al volumen total de la mama en 3D y en múltiples planos

• Los algoritmos avanzados automatizan el proceso de adquisición para incrementar así la calidad de la imagen y la reproducibilidad entre usuarios

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ULTRASONIDO7. ECÓGRAFO ABUS

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  ExAblate Neuro, de Insightec• El primer ultrasonido focalizado• Dirigido a pacientes con temblor esencial que

no responden al medicamento

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ULTRASONIDO8. ULTRASONIDO GUIADO POR RM

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DENSITOMETRÍA

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• Equipos con funciones como High Definition Instant Vertebral Assessment (IVA-HD),

• Rápidos, de alta calidad, eficiencia, precisión y exactitud

• Realiza calibración continua y automática• Tecnología de haz lineal, combinada con el

programa de Reconstrucción de Imagen Multi-View (MVIR)

• Detector directo-digital con barrido inteligente

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DENSITOMETRÍA

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• Tecnología portátil y exacta, que mide las propiedades de los huesos en el talón, sin el uso de radiación ionizante.

• Evaluación exacta del riesgo de fractura, confortable para su paciente y conveniente para los operadores.

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DENSITOMETRÍA1. ULTRASONIDO CUANTITATIVO - QUS

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RADIOLOGÍA

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ODONTOLÓGICA

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RADIOLOGÍA ODONTOLÓGICA1. TOMOGRAFÍA PROMAX 3D CONE BEAM - Imágenes adquiridas en pulsos - Sistema abierto para integración con los siguientes programas: Simplant, NobelGuide, Cibermed, VWorks, V-Implant, Amira e Robodent, etc. - Alta definición, imagen 3D y datos digitales

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RADIOLOGÍA ODONTOLÓGICA2. SOFTWARES RADIOLÓGICOS DENTALES

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• El procesamiento de filtros e imágenes• Herramientas de medición y de anotación• Integración en el flujo de trabajo de radiografías• Modelos de radiografías para una imagen eficiente del

estado intraoral• Exportación rápida y sencilla de los datos en distintos

formatos, como por ejemplo: DICOM, PDF o Viewer

Page 44: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

• Software para la gestión de pacientes.

• Vista rápida del historial completo del paciente

• Es posible combinar varias radiografías en 3D a fin de realizar una perfecta comparación 

RADIOLOGÍA ODONTOLÓGICA2. SOFTWARES RADIOLÓGICOS DENTALES

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Page 45: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

• Tecnología SL (Sharp Layer) – impresión maxilar completa

• Posibilidad de equipamiento con el brazo Ceph y Ampliación a un equipo 3D.

• El posicionamiento automático del paciente por pieza

de mordida oclusal.• Sistema de reducción de dosis.

RADIOLOGÍA ODONTOLÓGICA3. SISTEMA DE RADIOGRAFÍA PANORÁMICA

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• Con el módulo 3D de reequipamiento con un campo de

visión cilíndrico de 8 x 8 cm • Brazo tele radiográfico opcional• Modos de adquisición y visualización:

Mandíbula doble Mandíbula única

Campo universal Pediátrico

RADIOLOGÍA ODONTOLÓGICA3. SISTEMA DE RADIOGRAFÍA PANORÁMICA

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Page 47: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

• Tres longitudes de brazo de soporte.• Numerosas opciones de montaje y cambio de

película a digital.• Tiempo de exposición breve • Calidad de imagen excelente para obtener las mejores posibilidades de diagnóstico.• Integración flexible en cualquier habitación con solución de pared y móvil.

RADIOLOGÍA ODONTOLÓGICA4. EQUIPOS INTRAORALES

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RADIOLOGÍA ODONTOLÓGICA

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5. DOSIMETRÍA

• Optimización de la dosis desde el posicionamiento hasta la imagen final.

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TOMOGRAFÍA

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TOMOGRAFÍAEQUIPOS- Desde 64 cortes en su mayoría – HST 256 cortes- Equipos de 5ta generación (menor tiempo de exploración,

menos dosis)- Equipos de 6ta generación (8 cortes contiguos en 224

milisegundos)- Tomógrafos portátiles:

BodyTom Verty PetCAT

Page 51: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

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MAGNÉTICARESONANCIA

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RESONANCIA MAGNÉTICA

Aplicaciones:• ABLACIÓN TÉRMICA GUIADA

POR RM• TERMOMETRÍA GUIADA POR RM• BIOPSIAS GUIADAS POR RM• ANGIO-RM INTERVENSIONISTA• NEUROCIRUGÍA GUIADA POR RM

Page 53: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

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RESONANCIA MAGNÉTICAComponente básico: el imán.

Los imanes pueden ser de distintas intensidades: • Campo magnético bajo: Menores a 0.5 T. • Campo magnético medio: Mayores a 0.5 T y

menores a 1 T. • Campo magnético alto: Mayores a 1 T.

Page 54: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

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RESONANCIA MAGNÉTICACENTRO MÉDICO PAITILLA

Phillips Ingenia 3,0 Teslas (Primero en Centroamérica)

HOSPITAL SANTA FE Panorama de Imágenes Médicas RM Abierta de Alto Campo de 1,0 Teslas

CENTRO DE RESONANCIA ESPECIALIZADA

S-Scan de 0,25 Teslas (dedicado para mano, codo, hombro, tobillo, rodilla, columna cervical, lumbar y cadera)

HOSPITAL PUNTA PACÍFICA

SIGNA Pioneer de 3,0 Teslas

Page 55: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

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RESONANCIA MAGNÉTICA EQUIPOS La diferencia entre los equipos la establece la intensidad del campo magnético principal (0,2 T – 7,0 T)

7 TE.U., Europa y Asia

9,4 TPruebas seg. en

humanos

11,7 TUso experimental

humanos

16 TInvestigación con

animales

UHFUltra Alto Campo

Desde el2009

21 TEstudios a nivel

microscópico

Page 56: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

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RESONANCIA MAGNÉTICA

Diseño de la instalación para un equipo de 7T con 406 toneladas de

blindaje

Page 57: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

INVESTIGACIONES EN CURSO:• Neurotransmisor

Dopamina• Placas de ateroma• RM-DX miniatura• PET-RM• Autopsias• Imágenes Superfrías

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RESONANCIA MAGNÉTICA

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RADIOTERAPIA

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

Page 59: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

RADIOTERAPIA

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

Page 60: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

RADIOTERAPIA

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TÉCNICAS DE TRATAMIENTO:

a. IMRT – Radioterapia de Intensidad Moduladab. IGRT – Radioterapia Guiada por Imágenesc. SRT y SRS – Radioterapia y Radiocirugía Estereotácticad. SBRT – Radioterapia Estereotáctica Corporale. Protonterapia – Otros países

e.

d.

c.a. b.

Page 61: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

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RADIOTERAPIA

TrueBeam STx

EDGE

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RADIOTERAPIA

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CTN - HPP HN CMP IONTrueBeam STx Trilogy Clinac iX Elekta

No invasivo √ √ √ √Energías de electrones √ √ √ √

Sistema de obtención de imágenes para IGRT √ √ √Brazos robotizados para el sistema de imágenes √

Sistema "SUPERVISOR" √Mesa Robótica 6D √

Mejor y mayor conformación del haz con HD 120 MLC de 2.5 mm (mayor precisión) √2 energías de fotones sin filtro (FFF) √

Plataforma Novalis® √Sistema de imagen estereoscópica mediante infrarrojos (mayor exactitud) √

Control del posicionamiento en tiempo real mediante ExacTrac de Brainlab (mayor precisión) √Tasa de dosis hasta de 2400 UM/ min (mayor rapidez) √

Mayores opciones en energías de fotones 5 2 2 2Tecnología del Sistema Digital Análoga Análoga Digital

EQUIPOS DISPONIBLES EN PANAMÁ

BENEFICIOS

Page 63: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

RADIOTERAPIA

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PANAMÁNovalis powered by

TrueBeam STx Cyberknife GammaknifeNo invasivo √ √

Radiocirugía sin marco estereotáctico (mayor confort para el paciente) √ √Máscara termoplástica no invasiva para radiocirugía √ √

Presición sub-milimétrica √ √ √Radiocirugía Estereotáctica para lesiones craneales - SRS √ √ √

Radiocirugía Estereotáctica para otras parte del cuerpo - SBRT √ √Control del posicionamiento en tiempo real mediante ExacTrac de Brainlab (mayor precisión) √ √

Fraccionamiento Estereotáctico √ √Radiocirugías con conos para cierto tipo de lesiones √

Radiocirugía Estereotáctica con Intensidad Modulada - IMSRS √Conformación del haz √

Sistema inteligente "SUPERVISOR" √Mesa Robótica con capacidad de corrección de posicionamiento en 6D √

Energías 6 MV FFF, 10 MV FFF 6 MV Cobalto

OTROS PAÍSESEQUIPOS DISPONIBLES

BENEFICIOS

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Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

PET/ CT 

Page 65: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

PET - CT

El PET-CT nos permite evaluar y medir correctamente funciones corporales de relevancia:

• el flujo sanguíneo• el uso de oxígeno • el metabolismo del azúcar (glucosa)

Page 66: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

PET - CTUSOS COMUNES• Detectar cáncer.• Determinar si un cáncer se ha diseminado en el cuerpo.• Evaluar la eficacia de un plan de tratamiento.• Determinar el retorno de un cáncer tras el tratamiento.• Determinar el flujo sanguíneo hacia el músculo cardíaco.• Determinar los efectos de un ataque cardíaco, o infarto del

miocardio, en áreas del corazón.• Identificar áreas del músculo cardíaco que se beneficiarían

mediante un procedimiento tal como angioplastia o cirugía de bypass coronario (en combinación con un estudio de perfusión miocárdica).

• Evaluar anomalías cerebrales, tales como tumores, desórdenes de la memoria convulsiones y otros desórdenes del sistema nervioso central.

• Esquematizar el cerebro humano normal y la función cardíaca.

Page 67: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

PET - CT

PET-CT

PET-RM

EQUIPOS

RM

PET

CT HÍBRIDOS

Page 68: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

PET - CT

Se ha demostrado recientemente la efectividad de la Membrana del Antígeno Prostático Específico, como biomarcador o trazador marcado con Galio 68 (68Ga-PSMA)

Futuro del PET estará determinado por el uso de los Radiotrazadores y la interacción de modalidades.

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

Page 69: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

PET - CT

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

Igualmente, en los tumores neuroendocrinos, se utiliza desde el 2009 en países como Chile, Alemania, Méjico, entre otros, el 68Ga-DOTATATE.

Page 70: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

PET - CT

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

Para el cáncer de tiroides, el I-124 ha venido a reemplazar al I-131, brindando una mayor y mejor especificidad, tanto para el diagnóstico, como para el tratamiento.

Page 71: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

PET - CT

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

En el caso del cáncer de mama, los investigadores han descubierto que efectivamente la PET-CT en pacientes con carcinoma ductal invasivo es de mayor utilidad para la detección de metástasis a distancia.

Page 72: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

PET - CT

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

Se ha demostrado que un PET-CT resulta más efectivo y determinante que una PET-RM para detectar pequeñas lesiones pulmonares.

Page 73: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

PET - CT

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

Se ha demostrado que el Floruro de Sodio marcado con Flúor 18 (18F-NaF) resulta mucho más sensible y específico para lesiones óseas que un gammagrama óseo e incluso un estudio con 18FDG.

Para lesiones en tejidos blandos, un estudio PET-RM ó PET-CT con 18FDG resultan más sensibles y específicos, superando levemente la PET-RM en cuanto a especificidad.

Page 74: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

PET - CT

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

Protocolo de lenguaje

planificadores DICOM3 simuladores

aceleradores

PET-CT EN LA PLANIFICACIÓN DE TRATAMIENTOS DE RT

INFORMACIÓN + HERRAMIENTAS

PLANIFICACIÓN DEL TRATAMIENTO

MEJOR DIAGNÓSTICO Y CLASIFICACIÓN + MAYOR PRESICIÓN Y

EXACTITUD + SUPERVISIÓN CON SEGURIDAD

Page 75: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

HEMODINÁMICA

Page 76: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

HEMODINÁMICA

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

1. Philips ALLURA XPER FD20

• FD20 los más moderno y completo del mercado a nivel mundial.

• Mayor precisión de imágenes digitalizadas en tiempo real

• Estudios diagnósticos sobre el corazón y la circulación, y

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HEMODINÁMICA

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

2. QUIRÓFANO HÍBRIDO

• Establecer diagnóstico y suministrar tratamiento

2.1. Sistemas móviles en el techo o montado en el piso

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HEMODINÁMICA

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

2.2. Futuro de las salas de operaciones híbridas

• Cirugía mínimamente invasiva imagenología intraoperatoria

• Beneficio para neurocirugía, traumatología y ortopedia

• Correlación de imágenes.

• ultrasonido, rayos X y RM se fusionan y se complementan, reduciendo así la exposición a los rayos X y utilizando cantidades mínimas de medio de contraste.

Page 79: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

CONTRASTE

MEDIOS DE

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MEDIOS DE CONTRASTE

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1. CHECK-CAP

• Desarrollada en Israel por Isfiva y aún no ha sido aprobada

su utilización en ninguna jurisdicción.

• Emite radiación a medida que recorre el tracto gastrointestinal

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MEDIOS DE CONTRASTE

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

2. MEDIOS DE CONTRASTE CON NANOPARTÍCULAS

2.1. PoP Y Núcleo ascendente – Univ. de Búffalo, EUA

• Combinación de porfirinas y fosfolípidos (PoP) conun núcleo de conversión ascendente,

• Nanopartícula compatible con fluorescencia, técnicas de imagen fotoacústica y PET y en imagenología de Cherencov

• A futuro, uso de moléculas a la cobertura de PoP que se adhieran a las células cancerígenas y detectar posibles tumores.

Page 82: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

MEDIOS DE CONTRASTE

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

2.2. Nanozumo

• Desarrollado en la Univ. de Buffalo, EUA• Mejor comprensión de enfermedades

Page 83: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

MEDIOS DE CONTRASTE

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

2.3. Nanopartículas de Hierro

• Desarrollado en la Univ. de Stanford, EUA• Utilizado en Hospital Infantil Lucile Packard,

EUA para detectar tumores

Page 84: Futuro de la radiología en Panamá y el Mundo

PET - CT

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

2.4. Nanopartículas de Oro

• Desarrollado en la Univ. de Stanford, EUA• Resonancia electromagnética, imagen

fotoacústica

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CONCLUSIONES

Futuro de la Radiología en Panamá y el Mundo

• La base de la tecnología y la radiología es la imaginación

• Desarrollo de softwares, medios de contraste, administradores de dosis, definirán el verdadero futuro de la radiología

• Es necesario que nos mantengamos en constante actualización como profesionales de la radiología

• Las imágenes moleculares están en constante evolución, de allí que, podemos decir que la nanotecnología es el futuro de las diferentes modalidades de la radiología

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