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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO DR. SANTIAGO GRUPO 1142 Ciudad Universitaria, D. F., a 19 de agosto de 2015. DEPARTAMENTO DE ANATOMÍA FACULTAD DE MEDICINA

GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

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Page 1: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA

DE MÉXICO

DR. SANTIAGO

GRUPO 1142

Ciudad Universitaria, D. F., a 19 de agosto de 2015.

DEPARTAMENTO DE ANATOMÍA

FACULTAD DE MEDICINA

Page 2: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Competencias específicas

Definir que es una articulación.

Analizar las funciones de una articulación.

Conocer y describir la clasificación y los tipos de lasarticulaciones.

Analizar los movimientos articulares.

Describir la vascularización e inervación articular.

Page 3: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Artrología (sindesmología):

Parte de la anatomía que estudia lasarticulaciones.

Kinesiología:

Estudia los movimientos del cuerpohumano.

Page 4: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Articulación

Es un punto de contacto entre dos huesos, entrehueso y cartílago o entre huesos y dientes.

Funciones:Permitir movilidad del esqueleto.Permitir crecimiento de los huesos.Resistencia y absorción de fuerzas.Protección.Flexibilidad.

Page 5: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Clasificación estructural (por sus medios de unión y presencia o ausencia de cavidad sinovial)

a) Articulaciones fibrosas Los huesos están unidos por TEJIDO CONECTIVO FIBROSO.

Carece de cavidad sinovial o articular y de cartílago.

La mayoría son inmóviles, excepto la sindesmosis (semimóvil).

b) Articulaciones cartilaginosas Los huesos están unidos por medio de CARTÍLAGO HIALINO O

FIBROCARTÍLAGO.

No posee cavidad sinovial.

Son inmóviles las primarias y semimóviles las secundarias.

b) Articulaciones sinoviales Los huesos se mantienen unidos mediante una CÁPSULA ARTICULAR de

TCDI.

Presenta cavidad sinovial.

Todas son móviles.

Page 6: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Clasificación funcional (grado de movilidad)

a) Sinartrosis Articulaciones INMÓVILES.

Ej. Suturas, gónfosis, articulaciones cartilaginosasprimarias o sincondrosis y sinostosis.

b) Anfiartrosis Son articulaciones SEMIMÓVILES.

Ej. Sindesmosis y articulaciones cartilaginosas secundariaso sínfisis.

c) Diartrosis Articulaciones MÓVILES.

Ej. Todas las articulaciones sinoviales.

Page 7: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

ARTICULACIONES FIBROSAS

Page 8: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Articulaciones fibrosas (sinfibrosis)

Articulaciones fibrosas

Suturas

Plana (armónica)

Escamosa (biselada)

Dentada (serrada)

Esquindelesis

Sindesmosis

Gónfosis

Page 9: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Suturas

Page 10: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Sutura

Es una articulación fibrosa compuesta por una delgadacapa de tejido conectivo denso irregular.

Sólo se encuentra entre los huesos del cráneo.

Son articulaciones que se forman como consecuencia delcontacto entre los diversos huesos del cráneo durante eldesarrollo.

Son inmóviles (sinartrosis) en los adultos, pero en loslactantes y en los niños son algo móviles (anfiartrosis).

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Sutura

Page 12: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Sutura

Según la configuración de las superficiesarticulares, se clasifican en:

Planas o armónicas.

Escamosas o biseladas.

Dentadas o serradas.

ESQUINDELESIS

Page 13: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Sutura plana o armónica

Caras articulares rectangulares alargadas que al unirsedejan ver una línea recta (se ponen en contactosuperficies planas y lineales).

Ejemplos:

Articulación nasonasal (sutura internasal)

Articulación nasomaxilar

Sutura intermaxilar.

Page 14: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Sutura plana o armónica

Page 15: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Sutura escamosa o biselada

Caras articulares biseladas, colocadas una enfrente dela otra.

Ejemplo:

Articulación temporoparietal.

Page 16: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Sutura escamosa o biselada

Page 17: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Sutura dentada o serrada

Presentan engranamientos o dientes que encajan entresí.

Caras articulares en forma de sierra.

Ejemplos:

Sutura coronal.

Sutura interparietal

Sutura occipitoparietal.

Page 18: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Sutura dentada o serrada

Page 19: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Esquindelesis

Una superficie en forma de cresta se articula con unaranura (un hueso que tiene una cresta penetra a uncanal del hueso vecino).

Ejemplos:

Articulación esfenovomeriana.

Articulación del vómer con las maxilas.

Page 20: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Esquindelesis

Page 21: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Esquindelesis

Esquindelesis

Page 22: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Sindesmosis

Es una articulación fibrosa en la que los huesos se unenmediante una lámina de tejido fibroso , ya sea ligamento ouna membrana fibrosa.

Son parcialmente móviles (anfiartrosis).

Ejemplos: Membrana interósea de las articulación radioulnar medial.

Membrana interósea de la articulación tibiofibular media.

Articulación tibiofibular inferior o distal.

Ligamento sacroilíaco posterior.

Ligamentos interespinales que unen un proceso espinoso de unavértebra con el inmediato.

Page 23: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Sindesmosis

Membrana interósea

Articulación tibiofibular distal

Page 24: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Sindesmosis

Ligamento

sacroilíaco

posterior

Page 25: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Gónfosis(Sindesmosis dentoalveolar)

Es un tipo de articulación fibrosa en la cual un procesosemejante a una clavija o espina queda encajado en unacavidad o alveolo.

Es inmóvil (sinartrosis).

Ejemplo: Articulación alveolodentario (entre la raíz del diente y el proceso

alveolar del maxilar o la mandíbula).

El tejido conectivo fibroso denso entre un diente y sucavidad es el ligamento periodontal.

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Gónfosis(Sindesmosis dentoalveolar)

Page 27: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Enfermedad periodontal

Inflamación y degeneración de las encías, ligamentos periodontales y huesos.

Page 28: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS

Page 29: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Articulaciones cartilaginosas

Articulaciones cartilaginosas

Primarias

o

sincondrosis

Secundarias

o

sínfisis

Page 30: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Articulaciones cartilaginosas primarias o sincondrosis

Los huesos están unidos por CARTÍLAGOHIALINO.

Permite el crecimiento longitudinal del hueso.

Eventualmente se osifican por completo en unasinostosis.

Es una sinartrosis.

Page 31: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Articulaciones cartilaginosas primarias o sincondrosis

Ejemplos: Placa epifisaria (cartílago de crecimiento).

Articulación entre la 1ª costilla y el manubrioesternal (articulación manubriocostal).

Articulación costocondral (borde lateral delcartílago costal con el extremo esternal de lacostilla).

Articulación esfeno occipital y esfeno basilar.

Page 32: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Articulaciones cartilaginosas primarias o sincondrosis

Page 33: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Articulaciones cartilaginosas primarias o sincondrosis

Page 34: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Articulaciones cartilaginosas secundarias o sínfisis

Son articulaciones fuertes unidas porFIBROCARTÍLAGO.

Movimientos limitados (anfiartrosis).

Se localizan en la línea media del cuerpo (esqueletoaxial).

Aportan potencia, absorben los choques y confierenuna notable flexibilidad a la columna vertebral.

Page 35: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Articulaciones cartilaginosas secundarias o sínfisis

Ejemplos:Sínfisis de la mandíbula.

Articulación manubrioesternal.

Articulación xifoesternal.

Articulación intervertebrales.

Articulación lumbosacra.

Articulación sacrococcígea.

Sínfisis del pubis.

Page 36: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Articulaciones cartilaginosas secundarias o sínfisis

Articulación

manubrioesternal

Articulación

xifoesternal

Articulación

intervertebrales

Page 37: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Articulaciones cartilaginosas secundarias o sínfisis

Articulación

lumbosacraArticulación

sacrococcígea

Sínfisis del

pubis

Page 38: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Sínfisis de la

mandíbula

Articulaciones cartilaginosas secundarias o sínfisis

Page 39: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

ARTICULACIONES SINOVIALES

Page 40: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Articulaciones sinoviales

Son uniones entre las superficies articulares de los huesos,separadas por una cavidad articular con líquido sinovial ensu interior.

Son móviles (diartrosis).

Page 41: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Características de las articulaciones sinoviales

1. Las superficies articulares son totalmenteindependientes y están revestidas de cartílago articular.

2. Los medios de unión fibrosos se sitúan periféricamente ala superficies articulares, formando una cápsula fibrosaque delimita una cavidad articular.

3. La cápsula fibrosa presenta un revestimiento internosinovial responsable de la producción de líquido sinovial,el cual ocupa la cavidad articular y facilita el movimiento.

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Características principales de una articulación sinovial

oMenisco

Page 43: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Componentes de una articulación sinovial

Caras (superficies) articulares:

Superficies que se encuentran en los extremos o bordesde los huesos, revestidas de cartílago hialino.

Cartílago articular:

Capa de cartílago hialino, que reviste por completo lassuperficies articulares.

Reduce el rozamiento entre los huesos en la articulacióndurante el movimiento y ayuda a amortiguar los golpes.

Carece de vasos y nervios, se nutre por difusión dellíquido sinovial.

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Componentes de una articulación sinovial

Cápsula articular:

Membrana fibrosa que envuelve la cavidad sinovial en forma demanguito.

Formado por 2 capas:

Membrana fibrosa externa:

Se puede engrosar para formar ligamentos.

Membrana sinovial interna:

Produce líquido sinovial

o Funciones: reducir la fricción al lubricar las articulaciones,proporcionar nutrientes, eliminar desechos metabólicos ycontiene células fagocíticas.

Cavidad articular:

Espacio virtual en el interior de la articulación ocupado por líquido sinovial.

Page 46: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Ligamentos:

Banda de tejido fibroso que refuerza la cápsula articular. Ligamento capsular:

Engrosamientos de la cápsula articular en los lugares donde se ejercenfuerzas de tracción.

Ej. Cápsula de la articulación glenohumeral.

Ligamentos accesorios:

Ligamentos extracapsulares:

o Están fuera de la cápsula articular.

o Ej. Ligamentos colaterales de la tibia y del peroné en la articulación dela rodilla.

Ligamentos intracapsulares o intraarticulares:

o Se localizan dentro de la cápsula articular, pero fuera de la cavidadsinovial.

o Ej. Ligamentos cruzados anterior y posterior de articulación de la rodilla.

Componentes de una articulación sinovial

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Page 49: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Otros componentes de una articulación sinovial

Page 50: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Otros componentes de una articulación sinovial

Disco articular:Tabiques de fibrocartílago que se disponen entre las 2

superficies articulares y se unen, en su parte periférica ala parte fibrosa.

Constituye un tabique intraarticular que divide a lacavidad articular en 2 subcavidades, no teniendocomunicación entre ellas.

Ej. disco articular de la ATM.

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Otros componentes de una articulación sinovial

Menisco articular: 2 estructuras de forma semilunar formadas de fibrocartílago.

Al corte y vista de perfil recuerdan una cuña, 2 de sus caras miran ala superficie articular y su base periférica se adhiere a la cápsula.

Divide a la articulación en 2 cavidades secundarias.

Puede observarse una perforación en su centro.

Ej. meniscos medial y lateral de la articulación de la rodilla.

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LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

MEMBRANO SINOVIAL

PLIEGUE SINIOVIAL INFRARROTULIANO

PLIEGUES ALARES

CUERPO ADIPOSO INFRARROTULIANO

LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

Page 54: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Funciones de los discos o meniscos

1. Amortiguación de los golpes.

2. Mejor encaje entre las superficies de los huesos de laarticulación.

3. Aporte de superficies adaptables para los movimientoscombinados.

4. Distribución del peso sobre una superficie de contacto mayor.

5. Distribución del lubricante sinovial sobre las superficiesarticulares.

Page 55: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Otros componentes de una articulación sinovial

Rodete o labrum articular: Son anillos de fibrocartílago que se unen alrededor de las cavidades

articulares.

Tiene un borde adherente en el contorno de la superficie articular y unborde libre que queda proyectado en la cavidad articular.

Al igual que los discos carecen de revestimiento de sinovial, y secomportan como una extensión del cartílago articular.

Visto en un corte son triangulares.

Fx. Aumentar la superficie articular y mejorar la retención de piezaósea de mayor movilidad de la articulación.

Ej. los labrum de las articulaciones glenohumeral y coxofemoral.

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Page 58: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Otros componentes de una articulación sinovial

Almohadillas grasas:

Se encuentran entre la membrana sinovial y la cápsula, yentran y salen de esta zona a medida que el contornoarticular cambia durante el movimiento.

Las área redundantes de membrana sinovial y demembrana fibrosa permiten mayor movilidad en lasarticulaciones.

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Bolsas (bursa) sinoviales

Membranas te tejido conjuntivo que limitan una cavidad cerrada portodos los lados.

Facilita el deslizamiento de los órganos a los que se encuentrananexas y reducir la fricción y amortiguar el movimiento en algunasarticulaciones (hombro y la rodilla).

NO forman parte de las articulaciones.

Están llenas de un líquido parecido al sinovial.

Se localizan entre la piel y los huesos, entre tendones y huesos,músculos y huesos y ligamentos y huesos.

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Bolsas (bursa) sinoviales

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Vainas tendinosas (sinoviales)

Bolsas sinoviales cilíndricas o tubulares que envuelvenalgunos tendones sometidos a un rozamiento considerableen su trayectoria por túneles de tejido conectivo y hueso.

Reducen la fricción en las articulaciones.

Se localizan en todos los sitios donde los tendonesatraviesan cavidades sinoviales.

Ej. Tendón del músculo bíceps braquial, en la muñeca, en eltobillo, en los dedos de las manos y de los pies.

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Vainas tendinosas (sinoviales)

Page 64: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Características principales de una articulación sinovial

Periostio Periostio

Ligamento

Cápsula articular

Membrana fibrosa

Membrana sinovial

Cavidad articular

(contiene el líquido sinovial)

Membranasinovial

Cartílago articular

Hueso compacto

Cuerpo adiposo infrarotuliano

Cavidad articular

Menisco o

Disco articular

Modelo esquemático Articulación de la rodilla

Page 65: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Variedades de articulaciones sinoviales

Articulaciones sinoviales

Gínglimo, troclearo bisagra

Trocoides o pivote

En silla de montar, selar o encaje

recíproco

Elipsoideas o

condílea

Planas o artrodia

Esferoideas, esféricas o enartrosis

Page 66: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Clasificación de las articulaciones sinoviales de acuerdo a sus CAVIDADES ARTICULARES

Simples:Presenta una cavidad articular.

Ej. articulación escapulohumeral.

Complejas:Presenta 2 cavidades articulares.

Lo divide el DISCO O MENISCO ARTICULAR.

Ejemplos: Articulación temporomandibular.

Articulación de la rodilla.

Articulación esternoclavicular.

Articulación acromioclavicular.

Page 67: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Clasificación de las articulaciones sinoviales de acuerdo a sus EJES DE MOVIMIENTO

Los movimientos de los huesos de una articulación se puedeinterpretar como rotaciones alrededor de ejes ortogonales y comodesplazamientos en los planos que son perpendiculares a estos ejes.

La cantidad de ejes alrededor de los cuales se pueden mover las partesde una articulación constituyen los grados de movilidad de ésta, y son:

MONOAXIAL O UNIAXIAL.

BIAXIAL O DIAXIAL

MULTIAXIAL O POLIAXIAL:

Page 68: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Clasificación de las articulaciones sinoviales de acuerdo a sus EJES DE MOVIMIENTO

Monoaxial o uniaxial:El movimiento de un hueso está limitado a la rotación sobre

un solo eje.

1 EJE DE MOVIMIENTO o en un plano sagital.

Posee sólo un grado de libertad.

Ejemplos: Articulaciones sinoviales de la variedad: GÍNGLIMO, TROCLEAR O

BISAGRA y TROCOIDE O PIVOTE.

Page 69: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Clasificación de las articulaciones sinoviales de acuerdo a sus EJES DE MOVIMIENTO

Biaxial o diaxial:El hueso presenta movimientos independientes alrededor de

dos ejes .

2 EJES DE MOVIMIENTOS o en 2 planos: sagital y frontal.

Posee 2 grados de libertad.

Ejemplos: Articulaciones sinoviales de la variedad: EN SILLA DE MONTAR, SELAR O

ENCAJE RECÍPROCO y ELIPSOIDEA O CONDÍLEA.

Page 70: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Clasificación de las articulaciones sinoviales de acuerdo a sus EJES DE MOVIMIENTO

Multiaxial o poliaxial:El hueso presenta movimientos en tres ejes o se mueve

alrededor de muchos ejes de posición intermedia.

3 ejes de movimientos o más (MÁS DE 2 EJES DEMOVIMIENTO).

Posee 3 grados de libertad o más.

Ejemplos: Articulaciones sinoviales de la variedad: PLANAS O ARTRODIA y

ESFEROIDEAS, ESFÉRICAS O ENARTROSIS.

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ARTICULACIONES SINOVIALES

Page 72: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Gínglimo, troclear o bisagra

La superficie convexa de un hueso embona en la superficiecóncava de la otra.

Producen movimiento angular: flexión y extensión.

Son mono u uniaxiales.

Ejemplos: Del codo.

De la rodilla.

Interfalángicas.

Articulación talocrural (del tobillo).

ATM (bisagra modificada).

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Page 74: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Gínglimo, troclear o bisagra

Page 75: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Gínglimo, troclear o bisagra

Page 76: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Gínglimo, troclear o bisagra

Page 77: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Trocoide o pivote Los huesos tienen una superficie redondeada que se

articula con el anillo que parcialmente forman otro huesoy un ligamento.

Permiten la rotación alrededor de un eje central.

Son uniaxiales o monoaxiales.

Ejemplos: Articulación atlantoaxoidea o atlantoaxial medial

Articulación radioulnar proximal.

Articulación radioulnar distal.

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Page 79: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Trocoide o pivote

Articulación atlantoaxoidea

medial

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Trocoide o pivote

ARTICULACIÓN RADIOULNAR

PROXIMAL

ARTICULACIÓN RADIOULNAR

DISTAL

ARTICULACIÓN FIBROSA

VARIEDAD SINDESMOSIS

Page 81: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

En silla de montar, selar o encaje recíproco

Las superficies articulares enfrentadas son cóncavas y convexasrecíprocamente.

Permiten movimientos de abducción, aducción, flexión y extensión.

También es posible la circunducción.

Son biaxiales o diaxiales.

Ejemplos:

Articulación incudomaleolar (entre martillo y yunque).

Articulación carpometacarpiana del pulgar.

Articulación esternoclavicular .

Articulación talo calcánea o subtalar.

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Page 83: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

En silla de montar, selar o encaje recíproco

Articulación esternoclavicular

Page 84: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

En silla de montar, selar o encaje recíproco

Articulación carpometacarpiana del pulgar

Page 85: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Elipsoidea o condílea

Cuenta con hueso cuya prominencia oval convexa encaja en ladepresión oval del otro.

Permiten movimientos de flexión, extensión, abducción y aducción.

Son biaxiales o diaxiales.

Ejemplos:

Articulación atlantooccipital.

Metacarpofalángicas de los dedos 2º a 5º (articulaciones de los nudillos).

Metatarsofalángicas,.

Radiocarpiana (de la muñeca).

Talo navicular .

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Page 87: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Elipsoidea o condílea

ARTICULACIÓN

ATLANTOOCCIPITAL

Page 88: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Elipsoidea o condílea

Articulaciones atlantooccipitales

Page 89: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Elipsoidea o condílea

Articulación metacarpofalángicas de los dedos 2º a 5º (articulaciones de los nudillos),

Page 90: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Elipsoidea o condílea

Articulación radiocarpiana(de la muñeca)

Page 91: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Planas o artrodias

Presentan superficies articulares más o menosplanas.

Permiten movimientos de deslizamiento en elplano de las superficies articulares.

Generalmente son poliaxiales o multiaxiales.

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Page 93: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Planas o artrodias

Ejemplos: Atlantoaxoidea o atlantoaxial lateral.

Tibiofibular proximal.

Intercarpianas.

Intertarsianas.

Tarsometatarsiana.

Carpometacarpianas (EXCEPTO CARPOMETACARPIANA DEL PULGAR,que es en SILLA DE MONTAR).

Page 94: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Ejemplos:

Acromioclavicular.

Esternocostal (esternón con el extremo del cartílago costal del 2º a la 7ª parde costillas).

Vertebrocostales o costovertebrales (cabeza de cada costilla con la(hemi)carilla costal del correspondiente cuerpo vertebral y la (hemi)carillacostal del cuerpo vertebral superior).

Costotransversa o transversaria (tubérculo de la costilla con el procesotransverso de la vértebra correspondiente).

Intercondrales (entre cartílagos costales 6ª y 7ª, 7ª y 8ª, 8ª y 9ª, 9ª y 10ª)

Sacroiliaca anterior.

Planas o artrodias

Page 95: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Planas o artrodias

Articulación atlantoaxoidea

lateral

Page 96: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Articulación intercondral

Planas o artrodias

Articulación tibiofibular

proximal

Page 97: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Planas o artrodias

Articulación sacroiliaca

Page 98: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Planas o artrodias

Articulación intercarpiana

Page 99: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Esferoideas, esféricas o enartrosis

La superficie esférica de un hueso se mueve dentro de lacavidad del otro.

Permiten movimientos en múltiples ejes y planos: flexión yextensión, abducción y aducción, rotación medial y lateral ycircunducción.

Son multiaxiales o poliaxiales.

Ejemplos: Articulación incudoestapedial (entre yunque y estribo).

Articulación coxofemoral o de la cadera.

Articulación glenohumeral o del hombro.

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Page 101: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Esferoideas, esféricas o enartrosis

Page 102: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Movimientos articulares

Page 103: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimiento

Deslizamiento:

Movimiento de superficies óseas relativamente planashacia atrás y hacia delante y de un lado a otro.

Ejemplos: articulaciones intercarpianas e intertarsianas.

Page 104: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimiento

Movimientos angulares:

Flexión: Disminución del ángulo entre los huesos o partes del cuerpo.

Flexión lateral: Movimiento del cuello y tronco en el plano frontal.

Forma especial de abducción.

Extensión: Aumento del ángulo entre los huesos o partes del cuerpo.

Hiperextensión: Extensión de un miembro o parte de él más allá de los límites

normales.

Page 105: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimiento

Page 106: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimientos

Eje transversal

del hombro

Page 107: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimiento

Page 108: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimiento

Page 109: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimientoMovimientos angulares:

Abducción: Alejamiento del plano medio.

Aducción: Acercamiento hacia el plano medio.

Page 110: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimiento

Movimientos angulares:

Circunducción: Movimiento circular en una

secuencia de flexión,abducción, extensión yaducción, de tal modo que elextremo distal de la parte sedesplaza en círculo.

Page 111: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimiento

Rotación:Giro de una parte del

cuerpo en torno a sueje longitudinal.Rotación medial

(rotación interna).

Rotación lateral(rotación externa).

Page 112: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimiento

Movimientos especiales:

Oposición:

Movimiento que pone encontacto el pulpejo del 1.erdedo (pulgar) con el de otrodedo.

Reposición:

Movimiento del pulgar desde laoposición hasta su posiciónanatómica.

Page 113: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimientoMovimientos especiales:

Pronación: Gira el radio medialmente,

de modo que la palma de lamano mira posteriormente yel dorso anteriormente.

Supinación: Movimiento rotatorio

opuesto: el radio rotalateralmente y se descruzade la ulna, y el antebrazopronado vuelve a la posiciónanatómica.

Page 114: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimientosEje longitudinal

de la pronación

Page 115: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimientoMovimientos especiales:

Eversión:

Aleja la planta del pie del planomedio y la gira lateralmente.

Inversión:

Acerca la planta del pie hacia elplano medio (la planta miramedialmente).

Dorsiflexión:

Flexión del pie en dirección deltobillo (cara superior).

Flexión plantar:

Flexión del pie en dirección de suplanta (cara inferior).

Page 116: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimiento

Movimientos especiales:

Elevación:

Ascenso de una partecorporal.

Depresión:

Descenso de una partecorporal.

Page 117: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimientoMovimientos especiales:

Protracción (antepulsión):

Movimiento de desplazamiento de un segmento hacia delante

Ej. Movimientos anterolaterales de la escápula sobre la pared torácica.

Retracción (retropulsión):

Movimiento de desplazamiento de un segmento hacia atrás.

Ej. Movimientos posteromediales de la escápula sobre la pared torácica.

Page 118: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimiento

Movimientosespeciales:

Protrusión: Movimiento hacia

delante.

Ej. Protruir lamandíbula, labios olengua.

Retrusión: Movimiento hacia

atrás.

Page 119: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimiento

Movimientos especiales:

Nutación:Movimiento de balanceo del hueso sacro alrededor de

un eje transversal que atraviesa las tuberosidadessacras, donde el promontorio de la base de este huesose dirige hacia abajo y su vértice hacia arriba y atrás.

Contranutación:Movimiento de balanceo del sacro, por el cual la base de

este hueso se dirige hacia arriba y su vértice hacia abajoy delante.

Page 120: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimientosEje transversal

sacroilíaco

Page 121: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimientos

Eje sagital

del hombro

Eje longitudinal

del húmero

Eje transversal

talocrural

Eje longitudinal

del pie

Page 122: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Tipos de movimientos

Page 123: GENERALIDADES DE ARTICULACIONES

Vascularización articular

Reciben su irrigación de las ARTERIAS ARTICULARES quese originan de los vasos que rodean la articulación.

Estas arterias a veces se anastomosan: anastomosisarteriales periarticulares.

Las venas articulares son venas comunicantes queacompañan a las arterias, localizadas en la membranasinovial de la cápsula articular.

Los linfáticos forman plexos en la membrana sinovial.

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Inervación articular

Reciben de los NERVIOS ARTICULARES:

La mayoría son ramos de los nervios que inervanlos músculos que cruzan la articulación y lamueven.

Ley de Hilton (1963): “los nervios que inervan unaarticulación también inervan los músculos que lamueven y la piel que cubre sus insercionesdistales”.

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Propiocepción

La rica distribución de los nervios articularesconfiere a las articulaciones sensibilidad:

Al dolor.

A la PROPIOCEPCIÓN (consciente einconsciente), la cual permite conocer losmovimientos y la posición de las partesdel cuerpo.

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Tipos y variedades de articulacionesResumen

Articulaciones

Fibrosas

Suturas

Plana (armónica)

Escamosa (biselada)

Dentada (serrada)

Esquindelesis

Sindesmosis

Gónfosis

Cartilaginosas

Primarias o sincondrosis

Secundarias o sínfisis

Sinoviales

Gínglimo, troclear o

bisagra

Trocoide o pivote

En silla de montar, selar o

encaje recíproco

Elipsoidea o condílea

Plana o artrodia

Esferoidea, esférica o enartrosis

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• Luxación.

• Esguince.

• Artrosis.

• Artritis.

• Bursitis

Lesiones articulares

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Luxación

Pérdidas de las relaciones anatómicas de lassuperficies articulares enfrentadas.

Si la pérdida de la relación no es completa:subluxación.

Sus complicaciones agudas: compresión deestructuras vasculares o nerviosas vecinas.

Maniobras de reducción.

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Luxación

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Esguince

Lesiones provocadas por la distención del aparatocapsuloligamentario que rodea a una articulación.

Pueden acompañarse de lesiones óseas y sutratamiento varía de acuerdo con el grado de lesión.

La zona más afectada es el tobillo, le siguen el carpo,la rodilla y el hombro.

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Artrosis

Enfermedad articular degenerativa que sufre elcartílago articular.

Afecta principalmente las articulaciones quesoportan peso: coxofemoral (coxoartrosis) y de larodilla (gonartrosis).

Clínicamente se manifiesta por dolor durante lamarcha, inestabilidad articular y alteraciones delapoyo.

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Artritis

Inflamación de una o más articulaciones.

Clínicamente se manifiesta con dolor, tumefacción, rigidez ylimitación del movimiento de la articulación.

Involucra la degradación del cartílago articular.

Causas: origen autoinmune, fracturas óseas, desgaste o deterioro de laarticulación, por procesos infecciosos (bacterianos o virales) o porprecipitación de cristales (gota).

Presenta con mayor frecuencia a nivel de la cadera, rodillas y los dedosde la mano.

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Bursitis

Inflamación de las bolsas que se encuentra entre lostendones y la piel o entre los tendones y el hueso.

Causas: sobrecargas crónicas, traumatismos, artritisreumatoide, gota o procesos infecciosos.

Habitualmente se presenta a nivel del hombro, rodilla,codo y cadera.

Clínicamente se manifiesta: sensibilidad y dolor articular,tumefacción y calor a nivel articular.

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OTRAS

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Sisarcosis

Están constituidos por músculos que estáninterpuestos entre los huesos.

Presentan espacios con tejido conectivo laxo quepermiten su deslizamiento.

NO CORRESPONDEN A ARTICULACIONESVERDADERAS.

Ejemplo:Articulación escapulotorácica (omoparietoserrática).

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Sisarcosis

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Sinostosis(articulación ósea)

Articulación en la que se produce una fusión completa dedos huesos separados, en uno solo.

En esta, el tejido conectivo denso que une los huesos enuna sutura ha sido reemplazado por hueso, lo que produceuna fusión completa a lo largo de la línea de sutura.

Ejemplo:El hueso frontal crece y se divide en 2 mitades unidas a través

de línea de sutura, por lo general, se fusionan completamentea los 6 años y la sutura se borra. Si esta persiste: suturametópica o frontal.

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Sinostosis