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HISTEROSALPINGOGRAFIA DR RENAN BAQUEIRO CANTO MEDICO RESIDENTE DE RADIOLOGIA E IMAGEN (R3)

Histerosalpingografia

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HISTEROSALPINGOGRAFIA

DR RENAN BAQUEIRO CANTO

MEDICO RESIDENTE DE RADIOLOGIA E IMAGEN (R3)

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INTRODUCCION

• LA HISTEROSALPINGOGRAFIA ES ELESTUDIO RADIOLOGICO QUE EVALUA ELUTERO Y LAS TROMPAS DE FALOPIO.

• ES UTILIZADO PRINCIPALMENTE PARA LAEVALUACION DE LA INFERTILIDAD.

WILLIAM L. SIMPSON, JR, MD, LAURA G. BEITIA, MD, JOLINDA MESTER, MD. HYSTEROSALPINGRAPHY:A REEMERGING STUDY. RADIOGRAPHICS. MARCH-APRIL 2006. VOL 6 NUM 2. PAG: 419-431.

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HISTORIA DE LA SALPINGOHISTEROGRAFIA

EN 1910 REINDFLEICH CONSIGUIO PORPRIMERA VEZ UNA RADIOGRAFIA DE LACAVIDAD UTERINA, INYECTANDO A TRAVES DELCUELLO UTERINO UNA PASTA DE BISMUTO.

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ANATOMIA DEL UTERO Y TROMPAS DE FALOPIO

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POSICION DEL UTERO

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ANATOMIA RADIOLOGICA DEL UTERO

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Jill A. Steinkeler, MD • Courtney A. Woodfi eld, MD • Elizabeth Lazarus, MD Mary M. Hillstrom, MD. Female Infertility: A Systematic ApproachtoRadiologic Imaging and Diagnosis. Radiographics. Septembrer-Octuber 2009. Vol 29 Num 5. Pag 1353-1371.

INDICACIONES PARA LA HISTEROSALPINGOGRAFIA

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CONTRAINDICACIONES

EMBARAZO

SANGRADO UTERINO ACTIVO

MENSTRUACION

INFECCIONES

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TECNICA DE LA HISTEROSALPINGOGRAFIA

ANTES DE INICIAR SE REQUIERE UNA

BUENA HISTORIA CLINICA O

INTERROGATORIO COMPLETO.

SE COLOCA A LA PACIENTE EN LA MESA

EN POSICION GINECOLOGICA Y SE

REALIZA ASEPSIA DE GENITALES

EXTERNOS Y PERINE

SE INSTILA MATERIAL DE CONTRASTE.

Steven R. Lidheim MD, et al. Hysterosalpingography and sonohysterography: Lesson and Technique.AJR.. Juanary 2006. Vol 186. Pag 24-29.

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MATERIAL

N. Sanchez Rubio A. et al. Histerosalpingografia: Tecnica, hallazgos e indicaciones actuales. SERAM.. Octubre 2012. Vol Pag 1-31.

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PROYECCIONES BASICAS

1. LLENADO TEMPRANO.2. UTERO DISTENDIDO.3. EVALUACION DE TROMPAS DE FALOPIO.4. LIQUIDO LIBRE PERITONEAL DEL

CONTRASTE.

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N. Sanchez Rubio A. et al. Histerosalpingografia: Tecnica, hallazgos e indicaciones actuales. SERAM.. Octubre 2012. Vol Pag 1-31.

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EVALUACION DE LA HISTEROSALPINGOGRAFIA

UTERO ANOMALIAS CONGENITAS

DEFECTOS DE LLENADO.

CONTORNO DEL UTERO

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EVALUACION DE LA HISTEROSALPINGOGRAFIA

UTERO ANOMALIAS CONGENITAS

DEFECTOS DE LLENADO.

CONTORNO DEL UTERO

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EVALUACION DE LA HISTEROSALPINGOGRAFIA

UTERO ANOMALIAS CONGENITAS

DEFECTOS DE LLENADO.

CONTORNO DEL UTERO

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EVALUACION DE LA HISTEROSALPINGOGRAFIA

TROMPAS DE FALOPIO PERMEABILIDAD (OTB,

RECANALIZACION, PREVIO A

FERTILIZACION)

ANOMALIAS CONGENITAS.

INFECCIONES.

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HALLAZGOS QUE PODEMOS ENCONTRAR EN UNA HISTEROSALPINGOGRAFIA

UTERO:ANOMALIAS CONGENITAS

MIOMAS

ADENOMIOSIS

ENDOMETRIO:

POLIPOS

HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

SINEQUIAS

TROMPAS DE FALOPIO:

OBSTRUCCION TUBARICA

HIDROSALPINGX

N. Sanchez Rubio A. et al. Histerosalpingografia: Tecnica, hallazgos e indicaciones actuales. SERAM.. Octubre 2012. Vol Pag 1-31.

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COMPLICACIONES

SANGRADO

INFECCIONES

WILLIAM L. SIMPSON, JR, MD, LAURA G. BEITIA, MD, JOLINDA MESTER, MD. HYSTEROSALPINGRAPHY: AREEMERGING STUDY. RADIOGRAPHICS. MARCH-APRIL 2006. VOL 6 NUM 2. PAG: 419-431.

OTRAS:DOLOR SEVERO

REACCION VASOVAGAL

RARAS:REACCION AL MEDIO DE

CONTRASTE

PERFORACION UTERINA

DOLOR

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HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (1)

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HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (2)

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HIDROSALPINX

ES UNA PATOLOGIA CARACTERIZADAPOR LA ACUMULACION DE LIQUIDOEN LAS TROMPAS DE FALOPIO.

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HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (3)

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UTERO BICORNE

RESULTA DE LA FUSION PARCIAL OINCOMPLETA DE LOS CONDUCTOSMULLERIANOS.

SE CARACTERIZA POR UNA HENDIDURACON UNA PROFUNDIDAD MAYOR DE 1CMEN EL FONDO UTERINO.

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HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (4)

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UTERO ARCUATO

SE LLAMA ÚTERO ARCUATO A UNAMALFORMACIÓN DEL ÚTERO QUE SECONSIDERA COMO UNA VARIEDAD DELÚTERO SEPTADO. EN EL ÚTERO SEPTADOLA CAVIDAD DEL ÚTERO ESTÁ DIVIDIDA DEFORMA INCOMPLETA EN DOS PARTES PORLA EXISTENCIA DE UN SEPTO O TABIQUE

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HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (5)

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CICATRIZ DE CESAREA

• AREA DE FIBROSIS DE UNA CESAREA ANTERIOR.

Firoozeh Ahmadi. Leila Torbati. Appearance of Uterine Scar Due to Previous Cesarean Section

on Hysterosalpingography: Various Shapes, Locations and Sizes . IRANIAN JOURNAL RADIOLOGY.

JUNE 2013. VOL 10 NUM 2. PAG: 1-8.

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HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (6)

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SINDROME DE MAYER-ROKITANSKY-KUSTER-HAUSER

ES UNA AGENESIA MULLERIANA OAGENESIA VAGINAL QUE SE CARACTERIZACLINICAMENTE CON MENORREA YAUSENCIA DE UTERO Y VAGINA

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HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (7)

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HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (8)

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SINDROME DE ASHERMAN

ES UN SINDROME QUE SE CARACTERIZAPOR ADHERENCIAS Y/O FIBROSIS DE LACAVIDAD UTERINA DEBIDO A MULTIPLESCICATRICES.

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HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (9)

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HISTEROSALPINGOGRAFIA CASOS (10)

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GRACIAS