Huesos de Extremidad Inferior

II

Cornalina A. Rosa 11-0596

Extremidad Inferior

Región de la Rodilla

Rotula

Rotula (Patella)● Hueso Sesamoideo

● Triangular con vértice inferior.

– Base (borde superior)

– Vértice

– Cara Anterior

– Cara Articular● 2 vértices

laterales● Tendones y

Ligamentos:

– T. del cuádriceps

– L. rotuliano● Osificación: 2 ó 3 años

Región de la Pierna

(Tibia y Peroné)

Tibia

● “Instrumentos musicales formados por tubos de huesos de animales”

● 2do hueso mas grande del cuerpo.

● Responsable de la transferencia de peso.

● Partes:– 1 cuerpo– 2 extremos

Tibia: extremo superior (proximal)

Cóndilos tibiales (medial y lateral)

Cara articular superior (Meseta tibial)

● Superficies articulares condíleas (cavidades glenoideas de la tibia)

– Lateral (convexa)

– Medial (cóncava)

● Espacio intercondíleo (espacio interglenoideo):

– Eminencia Intercondilia

● Tubérculos intercondíleos● Áreas (anterior y

posterior)

Cara anterolateral

● Tuberosidad tibial (tuberosidad anterior de la tibia)

● Carilla articular peroneal

● Tubérculo de Gerdy

Articulación de la Rodilla

Tibia: cuerpo

● 3 Caras:

– Medial → relieve bajo la piel

– Lateral– Posterior → cresta

oblicua (línea del sóleo)

● 3 Bordes:

– Anterior (cresta tibial): es el mas agudo → borde interoseo.

– Tuberosidad tibial

Tibia: extremo inferior (distal)

● Aspecto → pirámide truncada.

● Carilla articular inferior.

● Maléolo medial.

● Escotadura Peroneal

● Osificación:

– Extremo inferior (18-19 años)

– Extremo superior (20-22 años)

● Zona de fractura más frecuente → unión entre el tercio inferior y los dos tercios superiores del cuerpo.

● L. medial (deltoides) del tobillo

Fíbula o Peroné

● Aguja en latín.

● Cilindro irregular

● Sindesmosis tibioperonea

● Pronación fija

● Inserciones/Orígenes musculares (1/8)

● Tracción hacia abajo

Fíbula o Peroné: extremo superior

(proximal)● Cabeza

● Vértice agudo (apófisis estiloides):

– T. bíceps femoral

– L. colateral peroneo

● Cuello

● Carilla articular

– Ligamento anterior/posterior de la cabeza del peroné

● Maléolo Lateral

● Carilla articular

-Mortaja● 1 cm mas distal

● Fosa del maléolo lateral

● Ligamento tibioperoneo

● Ligamento calcaneoperoneo

● Ligamento astragaloperoneo

● Osificación → 20 años

Fíbula o Peroné: extremo inferior

(distal)

Región del Pie

Divisiones

División Quirúrgica

Unidad Posterior: Astrágalo Calcáneo

Unidad Media: Cuboides Navicular (escafoides) Cuñas o cuneiformes (3)

Unidad Anterior: Metatarso (5) Falanges/Dedos (14)

División Anatómica Tarso (7):

Astrágalo Calcáneo Cuboides Navicular (escafoides) Cuñas o cuneiformes

(3) Metatarso (5) Falanges/Dedos (14)

Retropié

Mediopié

Antepié

Tarso

● “Cesto de mimbre aplanado”

● Pie proximal o posterior● Huesos

– Astrágalo– Calcáneo– Cuboides– Navicular (escafoides)– Cuñas o cuneiformes (3)

Tarso: Astrágalo

● Latin talus; griego dado.

● Carece de inserciones musculares y tendinosas.

● Cuerpo

– C. superior: troclea astragalina

– C. laterales: carillas maleolares

– C. inferior: surco astragalino

– C. posterior: tuberculos (lateral y medial) →surco para el tendón del flexor largo del 1er dedo.

● Cuello

– C. art. media para el calcáneo● Cabeza

– Sector anterior: C. art. navicular

– Segmento de transición:C art. para el ligamento calcaneonavicular plantar.

– Sector inferior: C. art. anterior para el calcáneo.

● Latín calx = talón.

● El mayor y mas fuerte de los pies.

● C. superior:

– C. art. para el astragalo (posterior, media y anterior)

– Surco calcaneo →seno del tarso →ligamento astrágalo-calcáneo interóseo.

● C. anterior: cuboides

● C. posterior: tuberosidad del calcáneo →tuberculos medial, lateral y calcaneao.

● C. inferior

● C. lateral: tróclea de los peroneos

● C. medial:

– Canal calcáneo.

– Sustentaculum tali

– Surco para el tendón del músculo flexor largo del 1er dedo

● Osificacion: 8-9 aanos

● Espolón calcáneo: alcificación de la inserción de la fascia plantar.

Tarso: Calcáneo

● Forma de barco

● Cara posterior → astrágalo.

● Cara anterior → huesos cuneiformes.

● Caras superior e inferior

● Cara medial (la proa de la barca): tuberosidad del navicular →arco longitudinal del pie.

● Cara lateral (la popa de la barca) → cuboides.

● Osificación: 3 ó 4 años

Tarso: Navicular

(escafoides)

● Superficies articulares para los huesos vecinos.

– 4to y 5to metatarso

● Tuberosidad del cuboides (cresta cuboidea).

● Surco del tendón del peroneo largo

Tarso: Cuboides

Tarso: Cuneiformes

● Cuña medial (1era): 1er y 2do metatarso

● Cuña intermedia (2da): 2do metatarso

● Cuña lateral (3ra): 2do y 3er metatarso

Metatarso● 1ero: corto,

fuerte y grueso.

– Huesos sesamoides (medial y lateral).

● 2do: largo y fino.

● 5to: tuberosidad del quinto metatarsiano →tendón del peroneo corto.

Falanges

● Osificación completa: 15-20 años.

● 1eras: cortas anchas y fuertes.

● 5to: la distal y medial pueden fisionarse.

Clinica

Ouch!Y así es como se ven