INCIDENCIA DE LA ALERGIA EN LA COMARCA DE LA AXARQUÍA

Soriano G., de la Torre J., Sánchez S., Cazalla F., Rodríguez F.,Mellado I.

Hospital Comarcal de la Axarquía, Vélez-Málaga. Málaga.

INTRODUCCIÓNLa alergia es una respuesta exagerada de nuestro organismo frente a determinadas sustancias provenientes del exterior, y que difiere de la reacción inmune "protectora" que es conferida por las inmunizaciones o infecciones naturales. Se estima que aproximadamente de un 10 a 15% de la población padece algún tipo de enfermedad alérgica, y existe evidencia de que la incidencia de estas enfermedades está aumentando en todo el mundo. Uno de los principales neumoalergenos son los ácaros: D. farinae y D. pteronisynnus (ver figura 1), aunque puede también deberse a otro tipo de alérgenos como pólenes de plantas, esporas de mohos, etc. La alergia alimentaria es un también un problema cada vez más frecuente en nuestra sociedad, sobretodo en niños, siendo una de las de más incidencia la alergia a las proteínas de la leche y del huevo.La IgE es el anticuerpo producido en las reacciones alérgicas y en las reacciones de defensa contra infecciones parasitarias.

MATERIAL Y MÉTODOSSe realizó un estudio retrospectivo sobre pacientes a los que se les había solicitado un estudio de alergia, de ambos sexos y de todas las edades. Cuantificamos la IgE total por inmunoquimioluminiscencia (ECLIA) en el analizador automático Elecsys Modular Analytics E170 de Roche. También se hicieron determinaciones tanto cualitativas como cuantitativas de una mezcla de neumoalergenos (Phadiatop) y de alérgenos alimentarios (Fx5 y especificidades), por un método de fluoroenzimoinmunoensayo clásico en el analizador Unicap 100 de Phadia.

RESULTADOS Y DISCUSIÓNUtilizamos para el estudio 831 muestras de pacientes con una supuesta patología alérgica. A todas ellas se les cuantificó la IgE total, siendo en 318 de las muestras superior a 100 UI/ml (38,26%). Se analizaron 439 neumoalergenos totales, de los cuales 173 fueron positivos (39,4%) y 266 negativos (60,6%). Por otra parte, de los 202 ensayos realizados de mezclas de alimentos (Fx5), 51 (25,24%) resultaron positivos y 151 (74,76%) negativos (ver figura2).Con idea de interrelacionar los datos y poder obtener mayor información verificamos cuantas muestras con valores de IgE total superior a 100 UI/ml, eran también positivas para la mezcla de neumoalergenos y/o alergenos alimentarios, resultando un total de 82, lo que supone un 68,9%. Así mismo, también observamos que un 34,5% de los pacientes con valores de IgE inferiores a 100 IU/ml, presentaban, sin embargo, resultados positivos para la mezcla de neumoalergenos y/o alérgenos alimentarios (ver figura 2). El análisis de estos datos nos indica que en los últimos años, y al menos en nuestro medio, se está produciendo un incremento progresivo de casos de alergias en la población general que en muchos casos afecta a más de un alérgeno. De igual forma, y aunque el aumento de IgE total puede tener otras causas diferentes, ante una sospecha clínica de patología alérgica, el valor predictivo del estudio de los Neumoalergenos y/o Alergenos alimentarios será mucho mayor en aquellos casos en que la determinación de la IgE total sea superior a 100 IU/ml.

OBJETIVOEl presente trabajo trata de constatar la frecuencia y la relación que pueda existir en la población general, entre las distintas pruebas utilizadas en el laboratorio de nuestro hospital, y su valor diagnóstico en las patologías de tipo alérgico,

1.- Análisis de Neumoalergenos (Phadiatop).2.- Análisis de Alergenos Alimentarios.3.- Determinación de Neumo y/o Alergenos Alimentarios en muestras con IgE >100 IU/ml. 4.- Determinación de Neumo y/o Alergenos Alimentarios en muestras con IgE <100 IU/ml.

68,9

34,5

60,665,5

25,24

39,4

74,76

31,1

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1 2 3 4

%

Casos positivos

Casos negativos

Fig. 2

Fig. 1