INFECCIONES DEL INTESTINO DELGADO

INFECCIONES DE INTESTINO DELGADO▪ Puede ser mediada por toxinas

▪ Diarrea

▪ Vomito

▪ Alimentos

▪ Agua

ESCHERICHIA COLI

ESCHERICHIA COLI

Enterotoxigena Enteropatogena

O157:H7 Enteroadhesiva

E.COLI ENTEROTOXIGENA

E.COLI ENTEROTOXIGENA▪ Adhesión depende de fimbrias

▪ Toxina termolábil (cólera)▪ Activa adenilciclasa

▪ Diarrea secretoria

▪ 2 Termoestables▪ Activa guanilciclasa

▪ Diarrea del Viajero

CUADRO CLÍNICO▪ Diarrea Acuosa

▪ Retortijones

▪ Dolor

▪ Cefalalgia

▪ Artralgias

▪ Vomito

▪ Fiebre

▪ 3-5 días

TRATAMIENTO▪ Restitución de líquidos▪ Mas grave en los extremos de la vida

▪ Autolimitada

E.COLI ENTEROPATOGENA

E.COLI ENTEROPATOGENA

▪ Propiedades Enteroadherencia

▪ Niños menores de dos años

▪ Adultos portadores

CUADRO CLINICO

▪ Diarrea Acuosa

▪ Fiebre

▪ Acidosis metabolica

▪ Deshidratacion

▪ Puede tener evacuaciones sanguinolientas

▪ Coprocultivo con serotipo

TRATAMIENTO▪ Restitución de líquidos▪ Mas grave en los extremos de la vida

▪ Auto limitada

E.COLI ENTEROINVASIVA

E.COLI ENTEROINVASIVA

▪ Disenteria parecida shigella

▪ Respuesta inflamatoria

▪ Destruccion de mucosa intestinal

CUADRO CLÍNICO

▪ Diarrea con sangre

▪ Moco

▪ Abundantes polimorfos

E. COLI ENTEROHEMORRAGICA O157:H7

E.COLI ENTEROHEMORRAGICA O157:H7

▪ Colitis hemorrágica severa

▪ Carne de res mal cocida

▪ No invasión mucosa

▪ Toxinas citotoxicas

SALMONELLA TYPHI

SALMONELLA TYPHI

▪ Antigeno Vi

▪ Contaminacion fecal

▪ Bacteriemia

▪ Siembra en otros lugares

CUADRO CLÍNICO▪ Cefalalgia

▪ Malestar generalizado

▪ Confusion mental

▪ Anorexia

▪ Flatulencia

▪ Estreñimiento (temprano)

▪ Diarrea (tardia)

▪ Fiebre 39°-40° 2-3 semanas

CUADRO CLINICO

▪ Hepato o Esplenomegalia

▪ Semeja apendicitis

▪ Hemocultivo 90% pos

COMPLICACIONES▪ Perforacion intestinal

▪ Hemorragia mucosa

▪ Ictericia

▪ Colecistitis

▪ Necrosis hepatica

TRATAMIENTO

▪ Vacuna oral

▪ Limpiar ropa

▪ Cloranfenicol

▪ Clotrimazol

▪ Ampicilina

VIBRIO CHOLERA

VIBRIO CHOLERA▪ Enterotoxina▪ 2 subunidades

▪ Enzimas

▪ Proteina

▪ Consumo de mariscos

▪ Agua contaminada

▪ Niños

▪ Mujeres fértiles

CUADRO CLÍNICO▪ Perdida de liquidos

▪ Vomito

▪ Hipocalcemia

▪ Hiponatremia

▪ Alt de conciencia

▪ “Agua de Arroz”

▪ Examen directo

▪ Coprocultivo

TRATAMIENTO▪ Rehidratacion▪ Oral▪ Ringer lactato

▪ Tetraciclina

▪ Estreptomicina

▪ Cloranfenicol

▪ Tmp-smx

▪ Inmunidad por 3 años

SHIGELLA DYSENTERIAE

SHIGELLA

▪ Toxina shiga

▪ Agua

▪ Comida

▪ Geofagia

CUADRO CLÍNICO▪ Disenteria▪ Colitis▪ Malnutricion▪ Tenesmo▪ Prolapso rectal

▪ Sindrome Uremico Hemolitico▪ Anemia▪ Trombocitopenia▪ Falla renal

▪ Absorcion de glucosa y aminoacidos

TRATAMIENTO

▪ Ciprofloxacina

▪ Azitromicina

▪ Ceftriaxona

▪ Cefixima

GRACIAS!