Embed Size (px)
Citation preview
Escuela Preparatoria Federal ‘’Lázaro Cárdenas’’
Realiza Pruebas Metabólicas
‘’Interpretación de los resultados de prueba basal, prueba pospandrial y prueba de tolerancia a la glucosa en situaciones clínicas diabéticas y pre
diabéticas. ’’
1. Arreola Silvestre Roxana Cecilia2. Barrera Briseño Nancy Karina…………....1100783. Ceballos García Marcela Guadalupe ……1113584. Cervantes Díaz Carlos Daniel5. Cobián Wheeler Iovanna Paloma ………..111744
Grupo: 603
Profra. QFB Sandra Luz González Rivera
Martes, 4 de Marzo del 2014
Presente.
Índice
Prueba de tolerancia a la glucosa ………….…………………………………………2
Prueba postprandial……………………...….………………………………………….3
Prueba Basal………………………….…...…………………………………………….4
Valores normales ………………………………………………………………………..4
Respuestas Fisiológicas ………………………………………………...……………..5
Resultados ……………………………………………………………………………….6
Conclusión …………………………………………………………………………...…..7
Bibliografia ……………………………………………………………………………….8
Página 1
Prueba de tolerancia a la glucosa
Fundamento
Tiene como objeto definir químicamente la diabetes. Los clínicos suelen
servirse de la respuesta del paciente ante una sobrecarga de glucosa, esta
sobrecarga se ha estandarizado: tras la ingesta o la infusión venosa de glucosa
se determinan los valores plasmáticos de ésta. Aunque la prueba tolerancia a
la glucosa (PTG) es muy sensible adolece de especificidad. Resulta anormal
en una amplia gama de enfermedades y se ve influida por la dieta y otras
variables.
Procedimiento
1. Realizar entre las 7 y 9 de la mañana y después de 30 minutos de reposo
una muestra de sangre para determinar la glucosa basal.
2. Dependiendo el nivel de glucosa basal que presente el paciente se le dará a
ingerir la sobrecarga, se recomienda que sea 75 g de glucosa diluida en unos
300 ml de agua. La ingestión de la sobrecarga de glucosa deberá realizarse en
unos 5 minutos.
3. Una vez que el paciente haya terminado la sobrecarga, se toma el tiempo
cuando terminó de ingerirla, a partir de este momento se toman muestras de
sangre a los 30 minutos, 1 hora, 2 horas y hasta 3 horas (si es requerida por el
médico) de la hora en la cual terminó el paciente de ingerir la sobrecarga.
Ejemplo: Si el paciente terminó de ingerir la sobrecarga a las 8 se tendrá que
tomar las muestras de sangre a las 8:30, 9, 10 y 11 respectivamente.
4. Realizar la determinación de glucosa de cada una de las muestras.
Nota: El tiempo específico de la toma de muestra también dependerá del
criterio utilizado para la interpretación de resultados.
Página 2
Prueba postprandial
Fundamento:
Una prueba de la glucosa postprandial es un análisis de sangre la glucosa que
determina la cantidad de un tipo de azúcar llamado glucosa, en la sangre
después de comer. La glucosa proviene de los alimentos con carbohidratos. Es
la principal fuente de energía utilizada por el cuerpo.
Procedimiento:
Para una prueba postprandial de 2 horas, una comida se come exactamente 2
horas antes de tomar la muestra de sangre. Una prueba de azúcar en la
sangre en casa es la manera más común para controlar los niveles de azúcar
en sangre postprandial de 2 horas.
El profesional de la salud de tomar una muestra de sangre:
• Envolver un torniquete alrededor de la parte superior del brazo para detener
el flujo de sangre. Esto hace que las venas bajo la banda más grande por lo
que es más fácil que poner una aguja en la vena.
• Limpie el sitio de la aguja con alcohol isopropílico al 70%.
• Ponga la aguja en la vena en un 10 a 30 grados.
• Coloque el tubo vacutaner en el soporte vacutaner de la aguja para llenarlo
de sangre.
• Retire el torniquete en el brazo cuando el tubo está casi llena.
• Aplique una compresa de gasa o algodón sobre el lugar de la aguja como se
retira la aguja.
• Aplicar presión en el sitio y luego una venda.
Los resultados son a menudo dispuestos en 1 a 2 horas. Los niveles de
glucosa en una muestra de sangre tomada de la vena pueden variar un poco
de los niveles de glucosa controladas con un pinchazo en el dedo.
Página 3
Prueba Basal
Fundamento
Es un examen que mide la cantidad de un azúcar llamado glucosa en una
muestra de sangre.
La glucosa es una fuente importante de energía para la mayoría de las células
del cuerpo, incluidas las del cerebro. Los carbohidratos que se encuentran en
las frutas, los cereales, el pan, la pasta y el arroz se transforman rápidamente
en glucosa en el cuerpo, lo que eleva el nivel de dicho azúcar en la sangre.
Las hormonas producidas en el cuerpo llamadas insulina y glucagón ayudan a
controlar los niveles de azúcar en la sangre.
Procedimiento:
Se necesita una muestra de sangre. Para obtener información sobre la forma
como se hace esto
El examen se puede hacer de dos maneras:
• Después de no haber comida nada (en ayunas) durante al menos 8 horas.
• En cualquier momento del día (aleatorio).
Valores normales
A continuación se presentan los valores normales de la prueba basal, la prueba
pospandrial y la prueba de tolerancia a la glucosa.
Valores de la prueba de tolerancia a la glucosa
Con 75gr de glucosa administrada, los niveles normales de glucosa en
sangre para detectar diabetes tipo 2 son:
En ayunas: De 60 a 100 mg/dL
1 hora después de la carga de glucosa: menos de 200 mg/dL
Página 4
2 horas después de la carga de glucosa: menos de 140 mg/dL.
Valores de la prueba basal
Si se hizo el examen de glucemia en ayunas, un nivel entre 70 y 100
miligramos se considera normal.
Sie se hizo el examen de glucemia aleatorio, los resultados normales
dependen de cuándo fue la última vez que comió. La mayoría de las veces, los
niveles de glucemia estarán por debajo de 125 mg/dL.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre
laboratorios.
Valores de la prueba de glucosa pospandrial
La Asociación Americana de Diabetes recomienda un nivel de glucosa
postprandial por debajo de 180 mg/dl y la glucosa plasmática preprandial entre
90-130 mg/dl.
Respuestas Fisiológicas
Niveles bajos de insulina o resistencia a la insulina impide que el cuerpo
convierte la glucosa en glucógeno, que a su vez hace difícil o imposible quitar
exceso glucosa de la sangre. Con niveles normales de glucosa, el importe total de
la glucosa en la sangre en un momento dado es sólo suficiente para proporcionar
energía al cuerpo para 20-30 minutos, y por lo tanto los niveles de glucosa deben
mantenerse precisamente por mecanismos de control interno del cuerpo. Cuando
fallan los mecanismos de una manera que permite glucosa aumentando a niveles
anormales, hiperglicemia es el resultado.
La alimentación, el estrés y las enfermedades pueden elevar la glucosa en
sangre, mientras que el ejercicio, la medicación y, a veces el estrés, pueden
Página 5
reducirla. En las personas que no tienen diabetes, el cuerpo mantiene todos estos
factores en equilibrio. Cuando la glucosa en sangre aumenta, el cuerpo produce
insulina para ayudar a reducirla. Cuando la glucosa en sangre empieza a
reducirse, el hígado produce más glucosa. Las personas con diabetes tienen que
realizar ellas mismas algunas de las funciones que antes hacía su cuerpo.
Las causas de unos niveles altos de glucosa en ayunas son un mal
funcionamiento del páncreas. Los síntomas de niveles altos de glucosa en sangre
(hiperglucemia: niveles superiores a 110 mg/dl) son pérdida de peso, sed,
aumento de apetito, de orina, cansancio y debilidad. Ante un resultado alto en los
niveles de glucosa es recomendable seguir una serie de pautas, como realizar
ejercicio físico, eliminar en la medida de lo posible los hidratos de carbono de la
dieta. Entre 140 y 200 mg/dL, se denomina alteración de la tolerancia a la glucosa.
El médico puede llamar a esto "prediabetes", y significa que usted está en mayor
riesgo de padecer diabetes con el tiempo. Un nivel de glucosa de 200 mg/dL o
superior es una señal de diabetes.
Resultados
El examen de sangre indicará que tan bien están respondiendo tus células a la
insulina para metabolizar la glucosa que ingeriste.
El diagnóstico se hará dependiendo de los siguientes resultados:
Tolerancia Normal a la Glucosa. Se considera que una persona tiene una
respuesta normal de glucosa a la insulina cuando todos los valores de glucemia
(glucosa en sangre) fueron menores de 100 mg/dl durante las 2 primeras horas y
el nivel de glucemia a las 2 horas después de la ingesta de la solución fue menor a
140 mg/dl.
Tolerancia Anormal a la Glucosa. Se considera que una persona tiene una
respuesta anormal de la glucosa a la insulina, es decir, que es intolerante a la
glucosa, cuando el nivel de glucemia en ayunas fue mayor de 100 mg/dl y menor a
125 mg/dl pero el nivel de glucemia 2 horas después de la ingesta de la solución,
estuvo entre 140 mg/dl a 199 mg/dl. En este caso indica la presencia de
Página 6
resistencia a la Insulina o Prediabetes, lo que significa que se está a tiempo de
prevenir la Diabetes tipo 2.
Diabetes. Se considera que una persona tiene Diabetes cuando su nivel de
glucemia en ayunas es mayor a 126 mg/dl y el nivel de glicemia 2 horas después
de la ingesta de la solución es mayor a 200 mg/dl.
Conclusión
Diabetes, una palabra que se a tornado cada vez más frecuente en la boca de
todos, pero ¿realmente sabemos las implicaciones que lleva esta enfermedad? En
el mundo hay más de 347 millones de personas con diabetes, se calcula que en
2004 fallecieron 3,4 millones de personas como consecuencias del exceso de
azúcar en la sangre y actualmente la cifra va aumentando. La OMS prevé que las
muertes por diabetes se multipliquen por dos entre 2005 y 2030.
A lo largo de esta investigación se ha dado información de diferente índole
acerca de la diabetes, pero en especial acerca de su diagnóstico, ya que esta
enfermedad es un padecimiento que se puede presentar en cualquier persona, a
cualquier edad, con o sin antecedentes. Los síntomas y el resultado de los análisis
confirmarán si la persona padece o no diabetes, si presenta complicaciones y de
ser así, qué tan avanzado es el daño en el organismo y la importancia de
realizarse una prueba diagnóstica radica en que con la detección temprana de la
diabetes es posible evitar complicaciones irreversibles.
Página 7
Bibliografía
http://campus.um.edu.mx/fesja/display.aspx?
idCol=32&idItem=331&tipoItem=Documento
http://centrodeartigos.com/articulos-utiles/article_117928.html
http://www.clinicadam.com/salud/5/003482.html
http://centrodeartigos.com/articulos-utiles/article_117928.html
http://campus.um.edu.mx/fesja/display.aspx?
idCol=32&idItem=331&tipoItem=Documento
Diagnóstico de Diabetes, Asociacion Mexicana de Diabetes
http://www.amdiabetes.org/diagnostico_de_diabetes.php
Examen de glucemia, Medline
Plushttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003482.htm
"Prueba de la glucosa postprandial, Propósito, Procedimiento, Los
rangos de referencia", WebAcademia
http://centrodeartigos.com/articulos-utiles/article_117928.html
http://www.diabetesbienestarysalud.com/que-es-la-curva-de-tolerancia-
a-la-glucosa/
Página 8
