LACTATO DESHIDROGENASA MÉNDEZ AMADOR LIZBETH

MONTIEL MUNGUÍA JOCELYN

MUÑOZ AHUATZIN NOE

ROJAS MONTES VALERIA

TLAPALE MENDOZA LUIS ALAN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD,

LICENCIATURA EN MEDICO CIRUJANO.

LABORATIORIO DE BIOQUÍMICA Y BIOLOGÍA MOLECULAR II

QFB. LETICIA REYES VALENCIA

EQUIPO 2

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA

DE TLAXCALA

2° B

CONCEPTO

La enzima Lactato Deshidrogenasa (también conocido como Deshidrogenasa

Láctica o LDH) se encuentra en la células de casi todos los tejidos del cuerpo.

La enzima se concentra especialmente corazón, hígado, células sanguíneas,

riñones, musculo, cerebro y pulmones.

Esta enzima es capaz de concentrar sus niveles a consecuencia de un proceso

inflamatorio en cualquier de parte de los tejidos mencionados anteriormente.

Formación de acido láctico a partir del Ciclo de Cori

Ciclo de Cori

Glucosa Glucosa

Piruvato Piruvato

Lactato Lactato

S

A

N

G

R

E

Gluconeogénesis

Enfoque bioquímico

Esta enzima corresponde a la categoría de oxidorreductasas, dado que cataliza una reacción redox.

El piruvato al ser reducido a lactato gracias a la oxidación de NADH a NAD, participando de esta manera en el metabolismo energético anaerobio.

participa en el metabolismo energético anaerobio reduciendo el priruvato procedente de la glucolisis para regenerar el NAD

En presencia de glucosa es el sustrato limitante de la vía glagolítica.

Glucolisis anaerobia

PIRUVATO ÁCIDO LÁCTICO

Piruvato deshidrogenasa

ENFOQUE FISIOPATOLOGICO

La LDH pasa a la sangre ante toda destrucción de los

tejidos (traumáticas, infecciosas o traumáticas por lo

que su elevación en suero es un signo inespecífico de

organicidad es decir de una lesión de un tejido.

También es un índice de proliferación en seguimiento

de:

Tumores malignos.

Infarto Agudo al Miocardio.

Enfermedades hematológicas.

Hepatopatías, hepatitis, hepatitis toxica, obstrucción

de la vías biliares.

Tromboembolismo pulmonar, neumonías, insuficiencia

renal aguda, hipotiroidismo, alcoholismo.

CONCETRACION EN NIVELES PLASMATICOS

El nivel de la LDH aumenta entre las 12 y 24 horas subsiguientes a una

lesión tisular aguda, alcanzando su pico máximo en 48 a 72 horas

normalizándose hasta 7 días.

VALOR NORMAL:

115 A 225 UI/L

¿Por qué se realiza?

El análisis LDH se utiliza, por lo general, para detectar si existen lesiones en el tejido. Estas lesiones pueden ser graves (como en el caso de una lesión traumática) o crónicas (causadas por una afección prolongada, como una enfermedad hepática o ciertos tipos de anemia). También puede utilizarse para controlar las afecciones progresivas, como la distrofia muscular y el VIH.

Si bien la LDH es abundante en las

células de los tejidos, los niveles en la

sangre son, por lo general, bajos. Sin

embargo, cuando los tejidos se dañan

a causa de una lesión o una

enfermedad, liberan más LDH en el

torrente sanguíneo.

El análisis LDH es muy útil para identificar las lesiones en

los tejidos, también existen otros análisis que, por lo

general, son necesarios para determinar en qué lugar ha

ocurrido el daño. Uno de esos análisis se denomina

"análisis de isoenzimas LDH". Las isoenzimas LDH son cinco

tipos de enzimas LDH que se encuentran en

concentraciones específicas en diferentes órganos y

tejidos. Al medir los niveles de estas isoenzimas en la

sangre, los médicos pueden tener una mejor idea del tipo,

la ubicación y la gravedad del daño celular.

Los niveles de LDH están elevados en una gran variedad de situaciones, reflejando su amplia distribución tisular.

Una concentración elevada de LDH puede observarse en:

Anemia hemolítica

Anemia perniciosa (anemia megaloblástica)

Infecciones como mononucleosis infecciosa, meningitis, encefalitis, infección por el VIH

Sepsis

Infarto intestinal o pulmonar

Insuficiencia renal aguda

Enfermedades hepáticas agudas

Lesiones musculares agudas

Pancreatitis

Fracturas óseas

Cáncer testicular, linfomas y otros cánceres

Un aumento de los niveles de LDH puede indicar

que el tratamiento frente a un cáncer

(quimioterapia) no está siendo eficaz. En los

cánceres, un nivel elevado de LDH suele indicar

peor evolución y menor supervivencia. En algunas

enfermedades crónicas y progresivas los niveles

de LDH persisten moderadamente elevados a lo

largo del tiempo. Niveles bajos o normales de LDH

no tienen relevancia clínica; por ejemplo, si se ha

ingerido una cantidad importante de ácido

ascórbico (vitamina C), los niveles de LDH pueden

estar disminuidos.

LDH en fluidos corporales

Líquido cefalorraquídeo (LCR) - niveles de LDH elevados

indican que probablemente la meningitis es de causa

bacteriana, mientras que niveles bajos o normales se

asocian a meningitis víricas

En líquido pericárdico, pleural o peritoneal, niveles

elevados de LDH indican que el líquido acumulado es un

exudado mientras que niveles bajos se asocian a

trasudados. Los trasudados suelen estar causados por una

insuficiencia cardíaca congestiva o por una cirrosis

hepática. Las causas de los exudados pueden ser variadas

y normalmente se requieren pruebas adicionales para

establecer su origen.