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CONCEPTO DE TRAUMATISMO TÉRMICO CONCEPTO DE TRAUMATISMO TÉRMICO QUEMADURAS QUEMADURAS CONCEPTO CONCEPTO GRADO Y EXTENSIÓN: FACTORES QUE INFLUYEN GRADO Y EXTENSIÓN: FACTORES QUE INFLUYEN SÍNTOMAS SÍNTOMAS ASITENCIA INICIAL ASITENCIA INICIAL TRATAMIENTO EN EL HOSPITAL TRATAMIENTO EN EL HOSPITAL ACIDENTES PRODUCIDOS POR LA ACCIÓN ACIDENTES PRODUCIDOS POR LA ACCIÓN DEL SOL DEL SOL LESIONES POR LA ACCIÓN DEL FRIO LESIONES POR LA ACCIÓN DEL FRIO CONGELACIONES CONGELACIONES HIPOTERMIA ACCIDENTAL HIPOTERMIA ACCIDENTAL OTRAS OTRAS LECCIÓN 3.- TRAUMATISMOS POR AGENTES TÉRMICOS

Lecc. 3 A. Quemaduras

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Page 1: Lecc.  3 A. Quemaduras

CONCEPTO DE TRAUMATISMO TÉRMICOCONCEPTO DE TRAUMATISMO TÉRMICO

QUEMADURASQUEMADURAS CONCEPTOCONCEPTO GRADO Y EXTENSIÓN: FACTORES QUE INFLUYEN GRADO Y EXTENSIÓN: FACTORES QUE INFLUYEN SÍNTOMASSÍNTOMAS ASITENCIA INICIALASITENCIA INICIAL TRATAMIENTO EN EL HOSPITALTRATAMIENTO EN EL HOSPITAL

ACIDENTES PRODUCIDOS POR LA ACCIÓN ACIDENTES PRODUCIDOS POR LA ACCIÓN DEL SOLDEL SOL

LESIONES POR LA ACCIÓN DEL FRIOLESIONES POR LA ACCIÓN DEL FRIO CONGELACIONESCONGELACIONES HIPOTERMIA ACCIDENTALHIPOTERMIA ACCIDENTAL OTRASOTRAS

LECCIÓN 3.- TRAUMATISMOS POR AGENTES TÉRMICOS

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TRAUMATISMOS POR AGENTES TÉRMICOS

SON ELRESULTADO DE

LA TRANSFERENCIADE CALOR A LOS

TEJ. CORPORALES

CALORLOCAL CALOR

GENERAL

QUEMADURAS CONGELACIONES

PUEDEN SER POR

GOLPE DECALOR O

INSOLACIÓN

CONCEPTO

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LESIONES CUTÁNEAS O MUCOSAS,

PRODUCIDAS POR EL CALOR

PROCEDENTE DE UN OBJETO QUE

TIENE UNA ELEVADA EMPERATURA

CONCEPTO DE QUEMADURA

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FRICCIÓN

SUST. QUÍMICAS

ELECTRICIDAD

RADIACIONES

OTRAS CAUSAS DE QUEMADURAS

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GRADO Y EXTENSIÓNDE LAS QUEMADURAS

EL GRADO LA EXTENSIÓN

SE REFIERE ALA PROFUNDIDAD

DE LA QUEMADURAES EL % DE

PIEL AFECTADA

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TEMPERATURA DE LA FUENTE DE CALORTEMPERATURA DE LA FUENTE DE CALOR

DURACIÓN DE LA EXPOSICIÓNDURACIÓN DE LA EXPOSICIÓN

CONDUCTIBILIDAD DEL TEJIDO AFECTOCONDUCTIBILIDAD DEL TEJIDO AFECTO A T ª< 45 ºC DURANTE 20 MINUTOS, LESIÓN MÍNIMA A T ª< 45 ºC DURANTE 20 MINUTOS, LESIÓN MÍNIMA A T ª= 60 ºC DURANTE 1 MINUTO, LESIÓN DE TODO A T ª= 60 ºC DURANTE 1 MINUTO, LESIÓN DE TODO

EL ESPESOR DE LA PIELEL ESPESOR DE LA PIEL

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL GRADO Y EXTENSIÓN

DE LAS QUEMADURAS

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GRADO DE LAS QUEMADURAS

Q. EPIDÉRMICAS (primer grado)Q. EPIDÉRMICAS (primer grado)

Q. DÉRMICAS (2Q. DÉRMICAS (2ºº grado) grado) Q. DÉRMICAS SUP (2º grado superficial)Q. DÉRMICAS SUP (2º grado superficial) Q. DÉRMICAS PROF. (2º grado profundo)Q. DÉRMICAS PROF. (2º grado profundo)

Q. SUBDÉRMICAS (tercer grado )Q. SUBDÉRMICAS (tercer grado ) SUBDÉRMICA SUP. (3º grado superficial)SUBDÉRMICA SUP. (3º grado superficial) SUBDÉRMICA PROF. (3º grado profundo)SUBDÉRMICA PROF. (3º grado profundo)

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ASPECTO ENROJECIDO, ERITEMATOSO, NO EXUDATIVO

SIN FLICTENAS O AMPOLLAS

MUY MOLESTAS E INCOMODAS

DESCAMACIÓN FURFURACEA A 4-5 DÍAS

BASAL SANA

NO CICATRIZ

QEMADURAS EPIDÉRMICAS (Primer grado)

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SE CARACTERIZAN POR FLICTENAS O AMPOLLAS

EXUDATIVAS E HIPERÉMICAS

CONSERVAN LOS FOLÍCULOS PIELOSEBÁCEOS SI SE RECORTAN Y RETIRAN LAS FLICTENAS ASPECTO

BLANQUECINO Y EDEMATOSO CON MÉTODOS APROPIADOS CURAN EN 8-10 DÍAS SIN

CICATRIZ SI SE PRODUCE INFECCIÓN PUEDE IMPEDIR SU

NORMAL EPITELIZACIÓN Y PROFUNDIZAR SON DOLOROSAS Y LOS FOLÍCULOS PIELOSEBÁCEOS

SON RESISTENTES A LA TRACCIÓN

DÉRMICAS SUPERFICIALES(2º grado superficial)

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AFECTA A CAPAS MÁS PROFUNDAS DE LA AFECTA A CAPAS MÁS PROFUNDAS DE LA DERMISDERMIS

QUEDAN POCAS CÉLULAS VIABLES QUE QUEDAN POCAS CÉLULAS VIABLES QUE GENERAN UNA EPITELIZACIÓN SECUNDARIAGENERAN UNA EPITELIZACIÓN SECUNDARIA

EXUDATIVAS, DOLOROSAS Y ROJIZASEXUDATIVAS, DOLOROSAS Y ROJIZAS TRACCIONANDO EL FOLÍCULO PILOSO SE TRACCIONANDO EL FOLÍCULO PILOSO SE

DESPRENDE FACILMENTEDESPRENDE FACILMENTE CON MÉTODOS INCRUENTOS SE CURAN EN 10-CON MÉTODOS INCRUENTOS SE CURAN EN 10-

15 DÍAS 15 DÍAS SI NO CURA EN 20 DÍAS UN ALTO % ACABA EN SI NO CURA EN 20 DÍAS UN ALTO % ACABA EN

CICATRIZ HIPERTRÓFICA O QUELOIDECICATRIZ HIPERTRÓFICA O QUELOIDE SI NO CURA EN 20 DÍAS, TRATO QUIRÚRGICOSI NO CURA EN 20 DÍAS, TRATO QUIRÚRGICO

DÉRMICAS PROFUNDAS(2º grado profundo)

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DESTRUCCIÓN COMPLETA DEL ESTRATO DERMOEPIDÉRMICO DESTRUCCIÓN COMPLETA DEL ESTRATO DERMOEPIDÉRMICO (Espesor completo)(Espesor completo)

SU APARIENCIA OSCILA ENTE ASPECTO BLANCO NACARADO SU APARIENCIA OSCILA ENTE ASPECTO BLANCO NACARADO

0 CARBONACEO (depende mecanismo de producción)0 CARBONACEO (depende mecanismo de producción)

INDOLORAS POR DESTRUCCIÓN DE LAS TERMINACIONES INDOLORAS POR DESTRUCCIÓN DE LAS TERMINACIONES NERVIOSASNERVIOSAS

SON SIEMPRE SUBSIDIARIAS DE TRATO QUIRÚRGICOSON SIEMPRE SUBSIDIARIAS DE TRATO QUIRÚRGICO

SUBDÉRMICAS SUPERFICIALES(Tercer grado superficial )

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SOBREPASA EL ESTRATO DERMOEPIDÉRMICOSOBREPASA EL ESTRATO DERMOEPIDÉRMICO

DAÑA GRASA, TENDONES, MÚSCULOS Y DAÑA GRASA, TENDONES, MÚSCULOS Y

HASTA HUESOSHASTA HUESOS

SON TAMBIÉN INDOLORASSON TAMBIÉN INDOLORAS

SON DE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO PRECOZSON DE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO PRECOZ

SUBDÉRMICAS PROFUNDAS(Tercer grado profundo)

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DEBEN MEDIRSE DESPUÉS DE LlMPIARLASDEBEN MEDIRSE DESPUÉS DE LlMPIARLAS

REGLA DE LOS NUEVES DE WALLACE (Es útil REGLA DE LOS NUEVES DE WALLACE (Es útil para adultos)para adultos)

CABEZA Y CUELLO _ _ _ _ _ 9% _ _ _ 9%CABEZA Y CUELLO _ _ _ _ _ 9% _ _ _ 9% TRONCO ANTERIOR _ _ _ _ 18% _ __ 18%TRONCO ANTERIOR _ _ _ _ 18% _ __ 18% TRONCO POSTERIOR _ _ _ 18% _ _ _ 18%TRONCO POSTERIOR _ _ _ 18% _ _ _ 18% EXTREMIDAD SUP. _ _ _ _ _ 9% _ _ _ 18%EXTREMIDAD SUP. _ _ _ _ _ 9% _ _ _ 18% EXTREMIDAD INF. _ _ _ _ _ 18% _ _ _ 36%EXTREMIDAD INF. _ _ _ _ _ 18% _ _ _ 36% PERINÉ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1% _ _ _ _ 1%PERINÉ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1% _ _ _ _ 1%

TOTAL _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ 100%TOTAL _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ 100%

EXTENSIÓN DE LAS QUEMADURAS

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LOCALESLOCALES ERITEMAERITEMA

FLICTENA Y EDEMAFLICTENA Y EDEMA

FLICTENA Y ESCARAFLICTENA Y ESCARA

GENERALESGENERALES D0LOR

ANEMIA

TOXEMIA

CHOQUE NEUROGENICO

HIPOVOLÉMICO

INFECCIÓN

HIPOPROTEINEMIA

SÍNTOMAS DE LAS QUEMADURAS

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EVITAR QUE CORRANEVITAR QUE CORRAN

TIRARLOS AL SUELOTIRARLOS AL SUELO EVITA INHALACIÓN DE GASESEVITA INHALACIÓN DE GASES EVITA INCENDIO DE LOS CABELLOSEVITA INCENDIO DE LOS CABELLOS

TAPARLO CON MANTATAPARLO CON MANTA

SI INTOXICACIÓN POR HUMO SI INTOXICACIÓN POR HUMO RESPIRACIÓN ARTIFICIALRESPIRACIÓN ARTIFICIAL

PRIMEROS AUXILIOS A LAS PRIMEROS AUXILIOS A LAS VÍCTIMASVÍCTIMAS

QE SE ESTÁN QUEMANDO QE SE ESTÁN QUEMANDO

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PRINCIPIOS DE LA ASISTENCIA INICIAL AL QUEMADO

ENFRIAR CON AGUA DURANTE 15-20 MINUTOSENFRIAR CON AGUA DURANTE 15-20 MINUTOS FRIA EN QUEMADURAS MENORESFRIA EN QUEMADURAS MENORES TEMPLADA EN QUEMADURAS EXTENSAS (Peligro hipotermia)TEMPLADA EN QUEMADURAS EXTENSAS (Peligro hipotermia)

RETIRAR ROPA NO ADHERIDA Y OBJETOS METÁLICOS RETIRAR ROPA NO ADHERIDA Y OBJETOS METÁLICOS NO ROMPER LAS FLICTENAS O AMPOLLAS NO ROMPER LAS FLICTENAS O AMPOLLAS

EVITAR POMADAS , ACEITES Y ANTISSEPTICOS COLORANTESEVITAR POMADAS , ACEITES Y ANTISSEPTICOS COLORANTES NO DAR NADA POR VÍA ORALNO DAR NADA POR VÍA ORAL CUBRIR Y ABRIGARCUBRIR Y ABRIGAR NO DEJAR SÓLA A LA VÍCTIMANO DEJAR SÓLA A LA VÍCTIMA POSICIÓN SEGÚN LOCALIZACIÓN QUEMADURAPOSICIÓN SEGÚN LOCALIZACIÓN QUEMADURA VIGILAR PERMEABILIDAD VÍA AÉREAVIGILAR PERMEABILIDAD VÍA AÉREA COGER VÍA VENOSA SI ES POSIBLECOGER VÍA VENOSA SI ES POSIBLE TRASLADO AL HOSPITALTRASLADO AL HOSPITAL