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Clasificación de morfológica de la nefritis lúpica
5 Mesangial mínima (Clase I)
5 Proliferativa mesangial (Clase II)
5 Proliferativa focal (Clase III)
5 Porliferativa difusa (Clase IV)
5 Membranoso (Clase V)
Glomerulonefritis lúpica mesangial
10 – 15 % de los pacientes lo padecen. Se caracteriza por:
• Proliferación de las células mesangiales
• Depósito de inmunocomplejos sin afectación de los capilares glomerulares.
Aumento nulo (clase I) o ligero (clase II) de la matriz mesangial y del número de las células mesangiales.
Glomerulonefritis proliferativa focal (clase III)
Afecta al 20-35% de pacientes
Afecta el 50% de todos los glomérulos.
Pueden ser segmentarias o globales.
Formación de semilunas.
Necrosis fibrinoide
Proliferación de células endoteliales y mesangiales.
Infiltración leucocitaria y depósitos eosinófilos o trombosis intracapilar.
Glomerulonefritis proliferativa difusa (clase IV
Forma más grave de nefritis lúpica.
Aparece en el 35 – 60 % de los pacientes
Los cambios parecidos a la nefritis lúpica focal, con proliferación de células endoteliales, mesangiales y en ocasiones epiteliales.
Glomerulonefritis proliferativa membranosa (clase V)
Engrosamiento difuso de las paredes capilares. Aparece en el 10% de pacientes de nefritis lúpica. Puede aparecer con nefritis lúpica focal o difusa. Se acompaña de proteinuria o síndrome nefrótico.
Lupus eritematoso en piel
Eritema en forma de mariposa (malar) (puente de la nariz y mejilla) Puede presentar urticaria, ampollas, lesiones maculopapulares.