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MEDULA SUPRARRENALEstructura y funciones de las hormonas de la medula
CATECOLAMINAS
• Formada por la hidroxilación y descarboxilación de la tirosina
• Niveles normales 300 pg/mlNoradrenalina
• Formada por la metilación de la noradrenalina
• Catalizada por feniletanolamina-N-metiltransferasa(FNMT) que se encuentra en el encéfalo y MS
• Niveles normales de 30 pg/ml
Adrenalina
• La mitad de esta proviene de la MS en tanto el restante proviene de los ganglios simpáticos o de otros componentes del sistema nervioso autónomo
• Niveles normales de 35 pg/ml
Dopamina
Las catecolaminas tienen una vida media de 2 minutos en la circulación
Son metoxiladas y luego oxidadas hasta ácido vainillilmandélico(VMA)
El 50% son secretas en la orina como metanefrina y normetanefrinaslibres o conjugadas; el 35% como VMA
Solo una pequeña cantidad de noradrenalina y adrenalina libres son secretadas
30µg de noradrenalina, 6µg de adrenalina y 700µg de VMA
OTRAS SUSTANCIAS SECRETADAS POR LA
MEDULA SUPRARRENAL
La noradrenalina y la adrenalina se almacenan en granulos con ATP
Su secrecion es iniciada por la Aco
La Aco hace aumentar la permeabilidad de las células y el Ca2+ que entra a ellas desde el LEC desencadena la exocitosis
De esta manera el ATP, las catecolaminas y las proteínas de los gránulos son
expulsados simultáneamente
EFECTOS DE LA ADRENALINA Y
NORADRENALINA
Además de simular los efectos de la descarga
nerviosa noradrenérgica, la noradrenalina y la
adrenalina estimulan al sistema nervioso y ejercen
efectos metabólicos que incluyen la glucogenólisis
hepática y muscular, la movilización de los ácidos
grasos libres, el aumento del lactato plasmático y la
estimulación de la tasa metabólica
α-adrenérgicos
α1
α2
β-adrenérgicos
β1
β2
β3
EFECTOS DE LA DOPAMINA
La inyección de dopamina produce vasodilatación
renal, probablemente, al actuar sobre receptores
específicos para la dopamina. También produce
vasodilatación mesentérica.
En otras partes produce vasoconstricción,
probablemente por la liberación de noradrenalina, y
tiene un efecto inotrópico sobre el corazón al actuar
sobre los receptores β1-adrenergicos.
Regulación de la secreción medulosuprarrenal
CONTROL NERVIOSO
El incremento de la secreción medulosuprarrenal
es parte de la descarga adrenérgica difusa
provocada por situaciones urgentes que Cannon
denomina “la función de urgencia del sistema
simpático suprarrenal”.
SECRECIÓN SELECTIVA
El hecho de que la secreción de noradrenalina
pueda ser incrementada selectivamente ha dado
origen, desafortunadamente, a la especulación de
que la medula suprarrenal secreta adrenalina o
noradrenalina dependiendo de que hormona
prepara mejor al individuo para enfrentarse a la
urgencia.
La falacia de tal especulación queda
ilustrada por la respuesta a la
herorragia
La secreción de noradrenalina es incrementada por
el estrés emocional, con el cual el individuo esta
familiarizado, tanto que la secreción de adrenalina
sube cuando el individuo encara situaciones en las
que no sabe que esperar
