Mòdul de prescripció electrònica

Casos pràctics tipus

2

Prescripció fixa de llarga durada

La fletxa porta al Catàleg nacional del medicament del Ministeri de Sanitat, millorat pel Catsalut.

H és l’històric de prescripcions del pacient, generalment fetes a la comunitat. És important perquè moltes vegades és millor la cerca aquí que al Catàleg, hi ha menys errors i és més convenient per al pacient.

Les prescripcions són per a una posologia i durada determinada, però el mòdul ho tradueix en receptes electròniques en un nombre d’envasos que van al sistema d'Informació de recepta electrònica SIRE. Quan es fa una prescripció és bo mirar el nombre d'envasos (generalment per a 1 mes). S si surt una xifra molt rara, cal revisar per evitar error.

A qualsevol farmàcia de Catalunya es dispensarà per al període de durada: 1 envàs cada 30 dies.

En casos excepcionals es pot modificar tant el nombre com la durada per ajustar la dispensació a la necessitat del pacient.

Generalment la posologia ve marcada i és la que coincideix amb la que marca la fitxa del medicament.

Si es vol una posologia especial es desmarca, i en el pla de medicació surt “segons pauta del metge” (especial per a aquest cas).

Es pot assenyalar quan és millor pendre la medicació. Hi ha un camp lliure que es reflectirà com a “comentaris” al pla de medicació.

Es pot indicar que és una necessitat terapèutica justificada i sortirà al pla de medicació. Es genera un missatge disponible a les oficines de farmàcia i a altres prescriptors.

També s’usa per indicar que una medicació que estigui fora dels grups de preu menor (decret de principi actiu) per necessitat terapèutica se’n prevegui una excepció i es dispensi a les farmàcies.

3

Anar per unitats. Insulina

Les medicacions que van per unitats (cremes, gotes, etc.) generalment estan correctament identificades i el mòdul les calcula bé, però s'ha de vigilar perquè constantment hi ha canvis i pot sortir un nombre elevat d’envasos.

En aquest cas és millor clicar “si cal” i indicar-ho manualment (p.ex.: 2 cada 30 dies).

4

Prescripció discontínua (si cal)

En clicar “si cal”, el calculador del mòdul automàtic es desconnecta i podem introduir el nombre d’envasos manualment per a un període (idèntic a durada).

Hi ha un icona que informa del nombre d’envasos del principi actiu que s'han dispensat a les oficines de farmàcia els 12 últims mesos.

Guardar al mòdul sense enviar és una opció per fer receptes en paper en casos de contingència: pacient d'altres autonomies, problemes de comunicació al SIRE, o quan el professional ha oblidat la targeta de signatura digital.Es guarda i s'imprimeix recepta en Din A-4.Si no, es clica “prescripció-e” i tot ho fa automatitzat.

Esborrar. Si hi ha un error a l’hora de fer una prescripció; no en queda rastre.

Caducar. Es dóna de baixa una prescripció però queda a l’històric farmacoterapèutic del pacient.

Protegit. Aquesta prescripció sortirà diferenciada al pla de medicació perquè el pacient pugui anar a una altra farmàcia. És útil per a medicacions amb connotacions que el pacient vulgui que la farmàcia no conegui. El professional que l'atén podrà veure la informació (està protegida, no amagada).Instruccions per al pacient o per a l’oficina de

farmàcia. Surten com a “comentaris” al pla de medicació.

5

Prescripcions de curta durada

6

Prescripció d’inhaladors

Si es donen inhaladors o medicaments similars, cal concretar si la prescripció és fixa (crònica) o discontínua (si cal) 3 envasos 90 dies, o més. Si les necessitats fossin més altes i calgués dispensar 2 o 3 envasos cada 15 dies, és possible posar-ho. És una manera d’adaptar-se a necessitats especials de determinades situacions.

7

Prescripció especial

El mòdul no sempre permet afinar; de vegades cal afegir manualment “segons pauta” o especificar a “instruccions pacient” com s'ha utilitzar determinat medicament.

El mòdul dóna suport, però l’última paraula és la del professional prescriptor i les seves instruccions escrites.

8

Prescripció de gotes, cremes...

El mòdul és versatil i, si la proposta que fa no és adequada, permet modificar-la per ajustar en nombre d'envasos per període perque millori la conveniència del pacient.

Cal procurar que només hagi d’anar a la farmàcia cada 4 setmanes i evitar l’acumulació de medicació a casa.

9

Medicaments per validar

Els productes a validar requereixen un breu infome curt de motiu (pel validador) i un diagnòstic. Per afegir diagnòstic cal clicar F9.Si hi ha problemes de salut personal o catàleg general, es va a “descriptiu” i es cerca el problema de salut.

Es valida diàriament i el pacient tindrà la medicació disponible a la farmàcia a partir de les 48 hores.

10

Prescripció de mòrfics

Es pot fer per prescripció electrònica, però mentre el Catsalut no afegeixi l’opció de la recepta de paper de narcòtics extra a RE, cal continuar fent a part de la prescripció en el mòdul la recepta de narcòtics extra com fins ara.

11

Llets (medicacions similars)

Desmarcar “posologia”

Informe curt i diagnòstic pel validador

Es poden posar per exemple 6, 9 envasos o els que necessitin cada 30 dies, per la durada que calgui.

La recepta electrònica Catsalut permet un període màxim de 365 dies, però es pot reautorizar fàcilment per a un altre període. El SIRE segons edat i tipus pot rebutjar el finançament si no està establert (filtres de la REc@t).

12

Prescripcions no finançades

Es poden imprimir productes no finançats com ara Viagra-r.Cal clicar l’opció “no catalogat”.

Després de posar posologia i durada cal guardar, ja que si s'envia a “prescripció-e” serà rebutjada en no estar finançada pel Catsalut.

Un cop guardat al mòdul, es pot imprimir en un full en blanc. A la icona “més” hi ha impressió en blanc.

Moltes gràcies