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DECRETO 3047 DE 2013 MOVILIDAD ENTRE REGIMENES Por el cual se establecen reglas sobre movilidad entre regímenes para afiliados focalizados en los niveles I y II del Sisbén

Movilidad entre regimenes

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se encuentra lo relacionado para poder realizar un cambio de Régimen dentro la misma EPS

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Page 1: Movilidad entre regimenes

DECRETO 3047 DE 2013MOVILIDAD ENTRE REGIMENES

Por el cual se establecen reglas sobre movilidad entreregímenes para afiliados focalizados en los niveles I y IIdel Sisbén

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Es el proceso por el cual los afiliados del régimensubsidiado, que presentan nivel uno y dos delSisbén, ahora también podrán pertenecer alrégimen Contributivo, dentro de la misma EPS.Con la entrada en vigencia del Decreto 3047 de2013 fue reglamentada la movilidad entreregímenes, por lo cual las Entidades Promotorasde Salud que administran en régimen subsidiadoestán en el deber de realizar la afiliación de losusuarios al Sistema General de Seguridad Socialen Salud en Régimen Contributivo y una vezafiliado debe recaudar sus cotizacionesindividuales y familiares y con base a estasliquidar y reconocer sus prestacioneseconómicas.

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¿Quiénes deben estar afiliados al Régimen Contributivo?Todas las personas vinculadas a través de un contrato de trabajo(Empresas Publicas y privadas), los pensionados y sustitutospensiónales y los trabajadores independientes con capacidad depago (con ingresos totales mensuales a un (1) salario mínimo).

Tipos De Afiliado:De acuerdo a la Resolución 2629 de 2014, los tipos de afiliados para el régimen contributivo son:• Cotizante• Beneficiario• Adicional

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De acuerdo a la Resolución 2629 de 2014, los tipos de afiliados para el régimen contributivo son:

2. Independiente • Persona Natural• Contratista• Pago Solo Salud• Pago Por Terceros• Madre Comunitaria

1. Dependiente• Empelado• Servidor Publico• Servicio Domestico• Aprendiz SENA en Etapa Electiva• Aprendiz SENA en Etapa Productiva• Aprendiz Universitario• Practicante• Empleo Emergencia >1 mes• Empleo Emergencia <= 1 mes• Aportante SGP

3. Pensionados • Jubilado• Por Sustitución• Pensión Compartida

Tipos De Cotizantes:

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HIJOS DEL

CONYUGE

HIJOS

ADOPTIVOS

COTIZANTE

CONYUGEHIJOS MENORES

DE 18 AÑOS

HIJO

ESTUDIANTE

ENTRE 18 Y 25

AÑOS

HIJO

DISCAPACITADO

Grupo Familiar

•Los hijos del cónyuge o compañera o compañeropermanente del afiliado (Con las condicionesrelacionas en los tres ítem anteriores).

Las siguientes personas conforman el Grupo Familiar principal, a la cual el cotizantepuede afiliar como sus beneficiarios según lo establecido en el Decreto 806 de1998:•El cónyuge.•A falta de cónyuge la compañera o compañero permanente (siempre y cuando launión sea superior a dos años).•Los hijos menores de dieciocho (18) años que dependen económicamente delafiliado.•Los hijos de cualquier edad si tienen incapacidad permanente y dependeneconómicamente del afiliado.•Los hijos entre los dieciocho (18) y los veinticinco (25) años, cuando seanestudiantes de tiempo completo y dependan económicamente del afiliado.

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•A falta de cónyuge o de compañera ocompañero permanente y de hijos, los padres delafiliado que no estén pensionados y dependaneconómicamente de éste.

COTIZANTE

PADRE MADRE

Importante

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Cuando un afiliado cotizante tenga otras personas diferentes a lasestablecidas anteriormente, que dependan económicamente de él y quesean menores de 12 años o que tengan un parentesco hasta el tercergrado de consanguinidad, podrán incluirse en el grupo familiar, siempre ycuando se pague un aporte adicional equivalente al valor de la Unidad dePago por Capitación (UPC) correspondiente según la edad, el género y ellugar de residencia de la persona adicional.

Grados de Consanguinidad:Primer Grado: Padre, Madre, Hijo(a)Segundo Grado: Abuelo(a), Hermano(a), Nieto(a)Tercer Grado: Bisabuelo(a), Tío(a), Sobrino(a), bisnieto(a)

UPC Adicional

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Grupo

EtarioGrupos de Edades

Valor Zona

Normal

(Vlr. Mes)

Valor Zona

Especial*

(Vlr. Mes)

Valor Zona

Conurbada**

(Vlr. Mes)

1 Menores de un año $ 163.600 $ 179.700 $ 179.500

2 De 1 a 4 años $ 53.900 $ 59.100 $ 59.000

3 De 5 a 14 años $ 20.100 $ 21.900 $ 21.900

4 De 15 a 18 años (H) $ 53.800 $ 59.000 $ 58.900

5 De 15 a 18 años (M) $ 57.100 $ 62.600 $ 62.600

6 De 19 a 44 años (H) $ 94.200 $ 103.400 $ 103.300

7 De 19 a 44 años (M) $ 117.200 $ 128.700 $128.500

8 De 45 a 49 años $ 106.300 $ 116.800 $ 116.600

9 De 50 a 54 años $ 135.100 $ 148.400 $ 148.200

10 De 55 a 59 años $ 164.700 $ 181.000 $ 180.700

11 De 60 a 64 años $ 115.200 $ 126.500 $ 126.300

12 De 65 a 69 años $ 142.800 $ 156.900 $ 156.700

13 De 70 a 74 años $ 170.900 $ 187.800 $ 187.600

14 De 75 y más años $ 214.300 $ 235.500 $ 235.200

Los valores de UPC Adicional son establecidos anualmente yestán sujetos a los cambios en la Normatividad, para el año2014 según la Resolución 005522 del 30 de Diciembre de 2013,los valores son:

Valores UPC Adicional

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La cotización al régimen contributivo de salud es del 12.5% del ingresobase de cotización (IBC).

• Si es trabajador dependienteEl trabajador aporta el 4%El empleador aporta el 8.5%

Valor De La Cotización

• Si es trabajador IndependienteDebe cotizar el 12.5% de su ingreso base decotización (IBC).

• Si es pensionadoDebe cotizar el 12% (Artículo 1 de la Ley 1250de 2008) de sus ingresos pensiónales y latotalidad la debe pagar el pensionado.

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PARTE I – INFORMACION DE TIPO DE COTIZANTE

Esta información debe ser diligenciada por el cotizante. Por favormarque con una (X) el tipo de cotizante que representa

Es importante diligenciar loscampos del formulario conletra Clara y Legible

• NUMERO DE FORMULARIO: Corresponde al número pre impreso del formulario

de afiliación o novedad.

• TIPO DE TRÁMITE: Marque con una equis (X) el tipo

de trámite que va a realizar afiliación o novedad.

• DEPARTAMENTAL RADICACIÓN: Corresponde al Departamental

en donde fue recibida la solicitud de afiliación.

• AGENCIA RADICACIÓN: Corresponde a la Municipio en donde fue

recibida la solicitud de afiliación.

• NUMERO DE RADICACIÓN: Corresponde al número de radicado

asignado al trámite de Afiliación o Novedad.

• FECHA DE RADICACIÓN: Corresponde a la fecha de diligenciamiento del

formulario.

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PARTE II – TIPO DE NOVEDAD A REPORTAR

Marque con una (X) la novedad solicitada para lo cual se debe anexar losdocumentos y soportes solicitados por la EPS.

RETIROS DE COTIZANTES

9 – Pérdida de capacidad de pago trabajador independiente

10 – Traslado al Régimen de Excepción

11 – Fallecimiento

NOVEDADES COTIZANTE

18 – Empleador Adicional

19 – Reingreso a la EPS

20– Unificación cónyuges cotizantes

NOVEDADES BENEFICIARIOS

21 – Discapacidad Permanente.

22 – Estudios.

NOVEDADES AFILIADOS

1 – Documento de identidad

2 – Nombres y apellidos

3 – Estado Civil

INCLUCION DE BEBFICIARIOS:

4 – Beneficiarios Directos

5 – UPC Adicional

6 – Beneficiarios Recién Nacidos

SALIDA / INGRESO DEL PAÍS

7 – Interrupción de Afiliación por Salida del País

8 – Activación de Afiliación por Ingreso al País

EXCLUSIÓN DE BENEFICIARIOS

12 – Separación o Divorcio

13 – Traslado al Régimen de Excepción

14 – Fallecimiento

CAMBIO DE TIPO DE AFILIADO

15 – Beneficiarios entre cotizantes

16 – Cotizante a Beneficiario

17 – Beneficiario a Cotizante

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PARTE III- INFORMACIÓN DE COTIZANTE Y BENEFICIARIOS

En esta parte del formulario debemosingresar la información del cotizante ylos integrantes del Grupo familiar, encaso de haber mas de cuatrobeneficiarios se debe diligenciar otroformulario.

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PARTE IV- INFORMACIÓN DEL EMPLEADOR – TRABAJADORES DEPENDIENTES YPENSIONADOS

Tipo de Identificación del Empleador

Número de Identificación

Nombre o Razón Social o Entidad Pensional

Dirección

Municipio

Departamento

Teléfono

FAX

Actividad Económica

Numero de Resolución de la Pensión y fecha

Fecha de Ingreso a la Empresa

Ocupación o Cargo del Cotizante

Ingreso Base Cotización (IBC)

Administradora de Riesgos Laborales

Fecha de Retiro

FIRMA DEL EMPLEADOR EN NOMBRE DEL EMPLEADO: Según el Decreto 1485 de 94,

en el caso que el empleado no haga escogencia de la entidad promotora de salud a la

cual desea estar afiliado, el empleador lo hará en su nombre.

FIRMA Y SELLO DEL EMPLEADOR: Se debe registrar la firma de la persona a quien el

empleador autorice como responsable de la información. “Decreto 1406, Artículo 4”.

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PARTE V- INFORMACIÓN DEL TRABAJADOR INDEPENDIENTE O CONTRATISTA

COTIZANTES INDEPENDIENTES PAGO POR TERCERO: Esta

información debe ser diligencia exclusivamente por los

cotizantes independientes con pago por tercero.

Tipo de identificación de Tercero: Marque con una equis (X), el

tipo de documento con el cual se encuentra identificado el

tercero que realiza los aportes:

Número de identificación del Tercero

Nombre de Tercero del Tercero

Actividad Económica: Se debe diligenciar con la información de la actividad económica principal.

Administradora de Riesgos Laborales: Diligencie el nombre de la Administradora de Riesgos Laborales a la

cual está afiliado.

Ingreso Base de Cotización: Diligencie su Ingreso Base de Cotización (IBC), llene en este campo la cifra

correspondiente.Nivel de SISBEN

Fecha de SISBEN

Tipo de Vivienda

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PARTE VI – INFORMACIÓN PARA SER DILIEGENCIADA POR LA EPS

SE DEBE DILIGENCIAR CON EL

NOMBRE Y USUARIO DE LOS

FUNCIONARIOS DE LA EPS QUE

REALIZARON EL DILIGENCIAMIENTO,

REVISIÓN, DIGITACIÓN Y VALIDACIÓN

DEL FORMULARIO.

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PARTE VI – INFORMACIÓN PARA SER DILIEGENCIADA POR LA EPS

INFORMACION DE IMPORTANCIA: Con el fin de

evitar trámites y solicitud de soportes adicionales a

los requeridos para acreditar su grupo familiar y

relación laboral, se requiere que antes de firmar el

formulario, lea con atención y marque con una (X) en

las opciones según sea el caso, para las siguientes

declaraciones e información de importancia.

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Cotizante:• Copia del documento de identificación

DOCUMENTACION REQUERIDA DE ACUERDO AL TIPO DE AFILIADO

Al momento de afiliarse o incluir beneficiarios el cotizante debe presentar losdocumentos que acrediten su condición y la de cada uno de los miembros de sugrupo familiar, según lo establecido por el Decreto 1703 de 2002 son lossiguientes:

Compañero(a) permanente:• Copia del documento de identificación• Diligenciar la declaración juramentada

de convivencia relacionada en elnumeral de la parte inferior delFormulario único de afiliación ynovedades al Régimen Contributivo(FUAN).

Cónyuge: • Copia de Registro Civil de Matrimonio• Copia del documento de identificación

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Hijos estudiantes entre 18 y 25 de edad:• Copia de Registro Civil de nacimiento que

acrediten parentesco con el cotizante o cónyuge• Copia del documento de identificación• Diligenciar la declaración juramentada de

dependencia económica y de beneficiarioestudiante, relacionado en el numeral b y c dela parte inferior del Formulario único deafiliación y novedades al Régimen Contributivo(FUAN).

Hijos menores de 18 años:• Copia de Registro Civil de nacimiento

(acreditar parentesco con el cotizante o cónyuge)

• Copia del documento de identificación

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Hijos mayores de 18 años con incapacidad permanente• Copia de Registro Civil de nacimiento que acrediten parentesco con el

cotizante o cónyuge• Copia del documento de identificación• Copia del examen confirmatorio de la discapacidad• Copia de la historia clínica completa• Diligenciar la declaración juramentada de dependencia económica

relacionada en el numeral b de la parte inferior del Formulario único de afiliación y novedades al Régimen Contributivo (FUAN).

Estos documentos deben ser remitidos al Gestor deServicios y/o Coordinador SIAU y Salud Pública de laDepartamental o Regional, para que se evalué y seemita la respectiva certificación de discapacidad lacual debe anexarse al formulario de afiliación.

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Padre y/o Madre Copia de Registro Civil de nacimiento del cotizante para acreditar

parentesco Copia del documento de identificación Diligenciar la declaración juramentada de dependencia económica

relacionada en el numeral b de la parte inferior del Formulario únicode afiliación y novedades al Régimen Contributivo (FUAN).

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UPC Adicional Copia de todos los registros civiles que acrediten el parentesco con el

cotizante Copia del documento de identificación Diligenciar la declaración juramentada de dependencia económica

relacionada en el numeral b de la parte inferior del Formulario únicode afiliación y novedades al Régimen Contributivo (FUAN).

Diligenciar las declaraciones de pago y tarifas de UPC adicionalrelacionadas en los numéralas 2 y 3 de la parte inferior del Formularioúnico de afiliación y novedades al Régimen Contributivo (FUAN).

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Si el usuario aún no tiene la cédula de ciudadanía, peropresenta la contraseña expedida por la RNECRegistraduría Nacional del Estado Civil, este documentoes válido para el trámite de afiliación o novedad.

PARÁMETROS DE CONTROL DE VERIFICACIÓN DE DOCUMENTACIÓN

El denuncio de pérdida del documento de identidad no es válidocomo identificación.

Actualmente las notarías expiden certificados para acreditarparentesco o copias de inscripción del registro de nacimiento, lascuales son válidas siempre y cuando mencione los nombres de lospadres.

La cédula de extranjería es la expedida por la oficina de emigración ola anteriormente expedida por el DAS al ingresar al país, más no laidentificación del país extranjero.

Para cónyuge del mismo sexo según lo establecido en laLey Anti trámites Decreto 0019 del 10 de enero de2012, ya no se solicitan declaraciones extra juicios deconvivencia, basta con un oficio escrito donde consteque la pareja efectivamente convive y que dichaconvivencia tiene vocación de permanencia.

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No obstante a la documentación requerida paraacreditar el tipo de afiliado el cotizante o empleadordebe suministrar los soportes necesarios para acreditarel tipo de cotizante con el cual se pretende afiliar.

DOCUMENTACION DE ACUERDO AL TIPO DE COTIZANTE

Cotizante Independiente: Copia del pago del mes de afiliación, ya sea por planilla

asistida o por planilla electrónica.

Diligenciar la declaración de independiente ocontratista relacionada en ítem f de la parteinferior del Formulario único de afiliación ynovedades al Régimen Contributivo (FUAN).

Diligenciar la declaración de ingresosrelacionada en ítem g de la parte inferior delFormulario único de afiliación y novedades alRégimen Contributivo (FUAN).

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Cotizante Contratista: Copia del pago del mes de afiliación, ya sea por planilla

asistida o por planilla electrónica Fotocopia del contrato debidamente firmado. Diligenciar la declaración de independiente o contratista

relacionada en ítem f de la parte inferior del Formularioúnico de afiliación y novedades al Régimen Contributivo(FUAN).

Independientes Tipo 41 “Independiente con pagopor tercero”: Copia del pago del mes de afiliación, ya sea por

planilla asistida o por planilla electrónica Declaración juramentada del tercero; si el tercero

es una empresa la declaración juramentada debeser firmada por el representante legal de lamisma.

Diligenciar la declaración de ingresos relacionada en ítem g de laparte inferior del Formulario único de afiliación y novedades alRégimen Contributivo (FUAN).

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Independientes tipo 42 “Cotizante solo salud Artículo 2 Ley 1250 de2008”: Verificación en la base de datos de independientes con bajos

ingresos reportada por el Ministerio de Salud y Protección Social. Diligenciar la declaración de independiente o contratista

relacionada en ítem f de la parte inferior del Formulario único deafiliación y novedades al Régimen Contributivo (FUAN).

Diligenciar la declaraciónde ingresos relacionada enítem g de la parte inferiordel Formulario único deafiliación y novedades alRégimen Contributivo(FUAN).

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Cotizante Madre Comunitaria: Certificación de ICBF (Instituto Colombiano de Bienestar Familiar),

para acreditar la pertenencia al programa de hogares comunitariosdel ICBF

Certificación de la asociación de padres, para acreditar el valor dela bonificación mensual, que percibe por los servicios prestados ala comunidad.

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Independientes Agremiados:• Copia del contrato de afiliación a la agremiación, debidamente

diligenciado y firmado por el representante legal de la agremiación yel usuario.

Cotizante Independiente Empresa Mutual:• Certificación emitida por la Mutual en donde conste la calidad de asociado del

afiliado.

Cotizante con Subsidio de Desempleo:• Certificación Subsidio Desempleo de la CCF

(Caja de Compensación Familiar).

Cotizante Pensionado:• Copia de Resolución de Pensión o copia de comprobantes de pago de la

pensión.

Cotizante Sustitución Pensional:• Soporte de la sustitución

pensional emitida por la entidadpagadora de la pensión.

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Cotizante Aprendiz Universitario: Copia de contrato de aprendizaje.

Cotizante Servicio Doméstico: Copia afiliación ARL (Administradora de

Riesgos Laborales). Diligenciar la declaración de ingresos

relacionada en ítem e de la parte inferiordel Formulario único de afiliación ynovedades al Régimen Contributivo(FUAN).

Cotizante Dependiente Cooperativa de Trabajo Asociado (CTA): Copia del convenio de trabajo asociado.

Cotizante Aprendiz Sena: Copia de contrato de

aprendizaje.

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Si el pago es por planilla asistida debe contener:1) Consignación con sello de pago en la Entidad Financiera.2) Detalle PILA en el cual está relacionado a qué EPS está cancelando.

Si el pago es por planilla electrónica debe contener:1) Soporte de pago electrónico,2) Detalle PILA en el cual está relacionado a qué EPS está cancelando.

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LÍNEAS DE CONTINGENCIA

Planilla Asistida: 384 6964

Contact Center: 384 6960

PLANILLA ASISTIDA / Pbx: 487 7854

TELEFAX: 345 6762

LINK:

www.asopagos.com/index.php?option=com_content&view=article&id=4

7&Itemid=63

Línea Gratuita: 018000121260.

AUDIO-CONSULTA - PIN (1) 489 4300.

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