Proceso que se caracteriza por una limitacin permanente del
flujo areo
Causada por anormalidades de las vas areas y del parnquima
pulmonar en forma de enfisema.
Dando como resultado inflamacin anormal e irreversible de las
vas areas.
3. Entidades que se agrupan en el concepto de Enfermedades
Pulmonares Obstructivas Crnicas
EnfisemaEPOCBronquitis
EPOC Crnica 4.
El tabaco desempea un papel importante en la EPOC dado que el
80-90% de los pacientes son fumadores o lo han sido
5. Otros factores de riesgo para EPOC
Exposicin a ciertos gases o emanaciones en el sitio de
trabajo
Exposicin a cantidades considerables de contaminacin o humo de
cigarrillo como fumador pasivo
6.
La anomala funcional que define a la EPOC es la disminucin del
flujo espiratorio.
Esta disminucin es el resultado de las alteraciones anatmicas
de los bronquiolos
De la resistencia al flujo areo De la elasticidad pulmonar 7. En
la EPOC es atribuible a:
Disminucin de la luz bronquial por engrosamiento de la
pared
Contraccin de la musculatura lisa
Prdida del soporte elstico del parnquima alveolar.
8. Indicadores de sospecha de EPOC :
Tos crnica: algunas veces tiene carcter episdico, y se
intensifica por la maana al levantarse
Produccin crnica esputo: es de color blanquecino y se expulsa
preferentemente en la primera hora de la maana, despus de
levantarse.
9.
Disnea: es el sntoma ms caracterstico de los fumadores, que han
desarrollado EPOC
10.
El 80% de los pacientes con EPOC son varones, aunque la
incidencia en mujeres se halla en aumento.
EPOC tiene una evolucin lenta y progresiva
11. Espirometra
Se medirn principalmente:
La capacidad vital forzada (CVF),
El volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) y el
cociente FEV1/CVF.
Se considera que hay obstruccin cuando el FEV1 es menor del 80%
del valor de referencia y cuando la relacin FEV1/FVC es menor del
70%.
12. Clasificacin SEPAR
EPOC leve: FEV1 entre el 60 y el 80% del valor de
referencia.
EPOC moderada: FEV1 entre el 40 y el 59% del valor de
referencia.
EPOC grave: FEV1
13. Clasificacin GOLDSeveridad de la EPOCVEMS en % del
adecuadopara la edad La clasificacin de la EPOC se ha basado
principalmente en las alteraciones de la espirometra< 50 EPOC
grave 50 - 69 EPOC moderada > 70 EPOC leve 14.
GOLD considera el diagnstico de EPOC en cualquier paciente que
tiene sntomas de tos, produccin del esputo, o de Disnea, y/o una
historia de exposicin a los factores de riesgo para la enfermedad,
como es el tabaquismo: